分泌性中耳炎的治疗现状与思考 被引量：67

1

作者 李希平 戴海江 牟文清 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第8期467-469,共3页

分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)病因尚未完全明确。尽管大部分患者可以治愈,但仍有部分较为顽固,对这些患者的处理目前仍存争议。近年来尽管在治疗上有新的尝试,但疗效并未实现突破。本文对目前SOM的治疗现状进行归纳评述,... 分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)病因尚未完全明确。尽管大部分患者可以治愈,但仍有部分较为顽固,对这些患者的处理目前仍存争议。近年来尽管在治疗上有新的尝试,但疗效并未实现突破。本文对目前SOM的治疗现状进行归纳评述,希望引起大家对SOM治疗方法选择的谨慎与重视,也希望带动相关研究的开展。 展开更多

关键词 中耳炎 伴渗出液 临床方案

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内毒素诱导的分泌性中耳炎动物模型建立及评价 被引量：3

2

作者 李希平 牟文清 +2 位作者 赵守琴 戴海江 刘仲燕 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第8期460-462,共3页

目的建立内毒素诱导分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)动物模型,观察其动态病理改变,为探讨其发病机制奠定基础。方法54只健康的SD大鼠,雌雄不拘,体重250g～300g。均以右耳为实验耳,左耳作正常对照。其中50只作光镜观察,随机分... 目的建立内毒素诱导分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)动物模型,观察其动态病理改变,为探讨其发病机制奠定基础。方法54只健康的SD大鼠,雌雄不拘,体重250g～300g。均以右耳为实验耳,左耳作正常对照。其中50只作光镜观察,随机分为实验组(脂多糖组,30只)及对照组(生理盐水组,20只)。分别经听泡注入来源于绿脓杆菌的内毒素主要提取物—脂多糖35μl和等量的生理盐水。两组分别于术后6小时、1天、3天、7天及14天各处死6只、4只大鼠取听泡用HE染色光镜下观察中耳黏膜各时间段的病理变化。另4只大鼠扫描电镜观察。各取2只右耳经听泡分别注入脂多糖35μl及生理盐水35μl,分别于3天及14天处死两组大鼠各1只,扫描电镜下观察咽鼓管鼓口处听泡黏膜黏液纤毛运输系统的超微改变。结果光镜下脂多糖组术后6小时中耳黏膜上皮下间隙增厚,1天时增厚更显著并见炎性细胞浸润,中耳腔可见炎性细胞渗出。3天时上述改变达高峰。7天时仅见上皮下间隙增厚,且明显减轻。14天时基本恢复正常。柱状纤毛上皮区1天、3天可见纤毛部分消失,杯状细胞明显增生。咽鼓管内柱状纤毛上皮病变尤重,但上皮下间隙增厚不著。生理盐水组未见明显异常改变。扫描电镜可见脂多糖组3天时纤毛倒伏,脱落、集结成束;生理盐水组未见异常。结论听泡注入内毒素诱导大鼠急性SOM成功率高,其病理改变3天达高峰,14天基本恢复。 展开更多

关键词 内毒素类 中耳炎 伴渗出液 模型 动物

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腭大孔注射利多卡因肾上腺素混合液对鼻内镜术野出血的影响 被引量：2

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作者 闫素英 李希平 田璟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第3期266-268,共3页

目的探讨腭大孔注射利多卡因肾上腺素混合液对鼻内镜术野出血的影响。方法选择2011年1～7月符合海口标准的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型鼻窦炎手术患者各30例,以一侧为实验组腭大孔注射利多卡因肾上腺素混合液20 ml,对侧为对照组,采用Bezoart术野出血... 目的探讨腭大孔注射利多卡因肾上腺素混合液对鼻内镜术野出血的影响。方法选择2011年1～7月符合海口标准的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型鼻窦炎手术患者各30例,以一侧为实验组腭大孔注射利多卡因肾上腺素混合液20 ml,对侧为对照组,采用Bezoart术野出血分级法观察术野出血情况。结果 90例180侧术野出血5级有2例(3侧),皆为Ⅲ型患者,其中对照组1例(2侧)、实验组1例(1侧),此2例因出血终止手术,进一步治疗鼻腔病变后二次手术;余88例手术均一次完成。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者实验组术野出血分级显著优于对照组(Z=-2.244,P=0.025;Z=-2.354,P=0.019;Z=-2.002,P=0.045)。结论腭大孔注射利多卡因肾上腺素混合液能有效改善鼻内镜手术术野出血情况,提高鼻内镜手术的术野清晰度。 展开更多

关键词 翼腭窝 鼻内镜 出血 腭大孔

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外、中耳畸形与鳃裂囊肿 被引量：1

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作者 冷同嘉 刘元虎 +1 位作者 李欣 陈东 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第11期803-804,共2页

鳃源性耳畸形包括各类外，中耳畸形和鳃裂囊肿畸形，后者约占鳃源性畸形的1%。鳃裂囊肿与源于第2鳃弓神经之面神经解剖关系密切，术后避免误伤已为临床工程师所重视。文献中则罕有报导鳃裂囊肿并有外，中耳畸形者（如外耳道骨性闭锁或... 鳃源性耳畸形包括各类外，中耳畸形和鳃裂囊肿畸形，后者约占鳃源性畸形的1%。鳃裂囊肿与源于第2鳃弓神经之面神经解剖关系密切，术后避免误伤已为临床工程师所重视。文献中则罕有报导鳃裂囊肿并有外，中耳畸形者（如外耳道骨性闭锁或外耳道狭窄畸形）， 展开更多

关键词 耳畸形 获得性(Ear Deformities Acquired) 鳃裂囊肿(Branchial CLEFT Cyst)

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人工耳蜗植入患者歌唱音准度的声学分析 被引量：1

5

作者 张丽川 刘韵 张道行 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2012年第6期434-436,共3页

目的应用声学检测方法测量人工耳蜗植入患者的歌唱声样,了解人工耳蜗植入患者的歌唱音准度。方法采集6名语前聋儿童(耳蜗组)及8名正常听力儿童(正常组)歌唱《两只老虎》的声样,应用美国Kay公司的CSL4150软件对其分析,比较两组分别歌唱&q... 目的应用声学检测方法测量人工耳蜗植入患者的歌唱声样,了解人工耳蜗植入患者的歌唱音准度。方法采集6名语前聋儿童(耳蜗组)及8名正常听力儿童(正常组)歌唱《两只老虎》的声样,应用美国Kay公司的CSL4150软件对其分析,比较两组分别歌唱"Do""Re""Mi"时的音高频率值及相邻音高频率差值。结果两组音高的平均值及相邻音高频率差值无统计学差异;两组语图基频包络曲线走行方向有相似的变化趋势。结论①本研究6名人工耳蜗植入患者可以大致正确的歌唱音高曲线的走势。②本组研究6名人工耳蜗植入患者对"Do""Re""Mi"的感知可以达到正常听力者水平。 展开更多

关键词 人工耳蜗植入 歌唱 音高 语谱图

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CO_2激光在喉肿瘤切除术中的应用 被引量：6

6

作者 闫素英 倪鑫 +3 位作者 王建宏 李欣 武迎 李希平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期550-553,共4页

目的探讨CO2激光治疗喉肿瘤的效果。方法 2010年7月～2011年8月对12例早期声门型及声门上型喉鳞状细胞癌,在支撑喉镜下明确病变范围,CO2激光机通过耦合器连接于显微镜,行CO2激光肿瘤切除术。结果手术时间14～33 min,平均18.7 min。术后... 目的探讨CO2激光治疗喉肿瘤的效果。方法 2010年7月～2011年8月对12例早期声门型及声门上型喉鳞状细胞癌,在支撑喉镜下明确病变范围,CO2激光机通过耦合器连接于显微镜,行CO2激光肿瘤切除术。结果手术时间14～33 min,平均18.7 min。术后当日进食。术后3 d内出院。12例随访6～18个月,平均13.4月,术后8个月局部复发1例,术后10个月颈部淋巴结转移1例,声带炎性肉芽肿致呼吸困难1例,声带粘连2例。结论 CO2激光治疗T1、T2期声门型及声门上型喉癌能确切切除肿瘤和保留喉功能,无须气管切开和鼻饲,住院时间短,并发症少。 展开更多

关键词 CO2激光 喉肿瘤 声门型 声门上型

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激光悬雍垂腭咽成形术治疗OSAS 48例疗效分析 被引量：4

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作者 吴文京 赵燕玲 杨庆文 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1998年第6期343-345,共3页

本文总结了北京同仁医院耳鼻咽喉科自１９９６年９月至１９９７年６月行悬雍垂腭咽二氧化碳激光成形术（ＬＡＵＰ）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）４８例的经验体会，并对该病的手术适应证及手术相关注意事项进行讨论。

关键词 OSAS 治疗 激光手术 悬雍垂 鄂咽成形术

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嗅觉功能个体差异性相关因素的分析 被引量：3

8

作者 刘佳 魏永祥 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期82-85,共4页

嗅觉是人类的一种重要感觉，在识别有害气体、选择食物、促进食欲、影响情绪等方面发挥着不可替代的作用。反映嗅觉功能的主要指标有嗅觉察觉阈、气味识别及辨别能力、气味愉悦度的评价等。影响嗅觉功能的因素有很多，除病理因素（如鼻... 嗅觉是人类的一种重要感觉，在识别有害气体、选择食物、促进食欲、影响情绪等方面发挥着不可替代的作用。反映嗅觉功能的主要指标有嗅觉察觉阈、气味识别及辨别能力、气味愉悦度的评价等。影响嗅觉功能的因素有很多，除病理因素（如鼻腔鼻窦炎性疾病、过敏、上呼吸道感染、头部外伤、有毒物质接触、神经退行性病变等）外，还包括遗传、环境、生理等非病理性因素，在后者的作用下，健康人群的嗅觉功能表现出个体差异性。目前有关嗅觉受体（olfactory receptor，OR）基因多态性、环境暴露、生理因素差异的研究受到了广泛关注，本文分别从这三个方面就导致正常人群嗅觉功能个体差异性的原因进行简要综述。 展开更多

关键词 个体差异性 嗅觉功能 相关因素 RECEPTOR 神经退行性病变 气味识别 鼻窦炎性疾病 上呼吸道感染

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微小RNA与肿瘤的侵袭转移 被引量：2

9

作者 肖潇 房居高 倪鑫 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2011年第1期5-8,共4页

微小RNA（microRNA，miRNA）通过与mRNA的特定序列结合在基因表达中起到重要的调控作用，参与许多基本的生物学过程。近年来，miRNA调控肿瘤侵袭转移的功能成为了人们关注的热点。许多研究致力于描述不同肿瘤中的miRNA表达谱，寻找一些... 微小RNA（microRNA，miRNA）通过与mRNA的特定序列结合在基因表达中起到重要的调控作用，参与许多基本的生物学过程。近年来，miRNA调控肿瘤侵袭转移的功能成为了人们关注的热点。许多研究致力于描述不同肿瘤中的miRNA表达谱，寻找一些特定的miRNA作为新的肿瘤标志物，试图将他们作为抗肿瘤治疗的靶点。本文综述了在不同肿瘤中有关miRNA与肿瘤侵袭转移的相关发现。 展开更多

关键词 微小RNA(MicroRNAs) 肿瘤(Neoplasms) 转移(Metastasis)

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鼓室注射或全身鼓室联合应用糖皮质激素挽救性治疗中重度突发性聋的疗效分析 被引量：14

10

作者 梁碧莹 李希平 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期536-540,共5页

目的:观察并比较鼓室注射甲泼尼龙(IMT)及全身鼓室联合应用糖皮质激素对突发性聋(SSNHL)挽救性治疗的临床疗效及其特点。方法:收集经常规治疗后疗效欠佳的中重度以上的SSNHL患者90例。其中45例患者接受单纯IMT治疗(IMT组),45例接受全身... 目的:观察并比较鼓室注射甲泼尼龙(IMT)及全身鼓室联合应用糖皮质激素对突发性聋(SSNHL)挽救性治疗的临床疗效及其特点。方法:收集经常规治疗后疗效欠佳的中重度以上的SSNHL患者90例。其中45例患者接受单纯IMT治疗(IMT组),45例接受全身应用地塞米松+IMT治疗(全身激素+IMT组)。IMT组隔日进行1次,共4次。采用纯音测听法观察2组治疗前后平均纯音听阈(PTA)的改善情况,同时对伴随相关症状的患者行耳鸣残疾量表(THI)、耳鸣视觉模拟量表(VAS)以及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估。结果:2组患者治疗后PTA均显著改善,IMT组听力恢复的有效率为31.1%,全身激素+IMT组为51.1%,组间比较差异无统计学意义。2种治疗方法对于发病时间<30 d的患者听力疗效均明显优于发病时间>30 d的患者,且组间差异无统计学意义。2种治疗方法对于THI、VAS和HAMA评分亦有显著改善,且组间比较差异无统计学意义。结论:对于常规治疗无效的中重度以上SSNHL患者,更推荐使用IMT治疗,用药时间越早疗效越佳。 展开更多

关键词 听觉丧失 突发性 鼓室注射 甲泼尼龙

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阻塞性睡眠呼吸暂停与动脉粥样硬化关系的研究进展 被引量：9

11

作者 孙海丽 秦彦文 魏永祥 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期958-960,共3页

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的以睡眠时上气道反复塌陷为特征的睡眠呼吸疾病,主要表现为睡眠时呼吸暂停和低通气,反复发生夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、乏力疲倦,从而出现高血压、冠心病、糖尿病等多... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的以睡眠时上气道反复塌陷为特征的睡眠呼吸疾病,主要表现为睡眠时呼吸暂停和低通气,反复发生夜间低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、乏力疲倦,从而出现高血压、冠心病、糖尿病等多器官损害〔1-4〕。慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)是OSA最主要的病理生理机制,也是造成OSA患者动脉粥样硬化及其他心血管疾病损害的基础〔5〕。大量研究发现OSA是动脉粥样硬化的独立危险因素〔6-7〕,常与动脉粥样硬化的多种危险因素共存。本文对OSA与动脉粥样硬化的关系的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 动脉粥样硬化 间歇低氧 内皮功能

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