不同频率全身振动训练仪治疗老年肌少症的康复效果研究 被引量：3

1

作者 张新峰 魏莉 +3 位作者 刘芳芳 陈珊珊 马小民 刘自双 《中国医学装备》 2023年第8期101-105,共5页

目的:探讨不同频率全身振动训练仪治疗老年肌少症的康复效果。方法:选取医院收治的70例老年肌少症患者,依据振动训练仪治疗频率设置的不同将其分为15 Hz组(23例)、30 Hz组(23例)和45 Hz组(24例)。所有患者均行常规训练+全身振动治疗,对... 目的:探讨不同频率全身振动训练仪治疗老年肌少症的康复效果。方法:选取医院收治的70例老年肌少症患者,依据振动训练仪治疗频率设置的不同将其分为15 Hz组(23例)、30 Hz组(23例)和45 Hz组(24例)。所有患者均行常规训练+全身振动治疗,对比3组患者临床治疗效果,肌肉衰减指标与运动功能,应用Berg平衡量表(BBS)和日常生活能力量表(ADL)评分分析患者身体平衡情况及日常生活能力。结果:45 Hz组和30 Hz组治疗总有效率明显高于15 Hz组,差异有统计学意义(Hc=12.480,P<0.05),但30 Hz组与45 Hz组总有效率对比差异无统计学意义;治疗前3组患者6分钟步行试验(6 MWT)、握力及肌肉质量(RASMI)对比无明显差异,治疗后3组患者6 MWT、握力及RASMI均高于治疗前,且45 Hz组和30 Hz组明显高于15 Hz组,45 Hz组明显高于30 Hz组,3组比较差异有统计学意义(F=13.551,F=33.243,F=33.458;P<0.05);治疗前3组患者BBS评分与ADL评分对比无明显差异,治疗后3组患者BBS评分均高于治疗前,且45 Hz组和30 Hz组明显高于15 Hz组,45 Hz组明显高于30 Hz组,3组比较差异有统计学意义(F=7.081,P<0.05),治疗后3组患者ADL评分均低于治疗前,且45 Hz组和30 Hz组明显低于15 Hz组,45 Hz组明显低于30 Hz组,3组比较差异有统计学意义(F=19.170,P<0.05)。结论:老年肌少症患者应用全身振动训练仪治疗疗效显著,且应用频率为30 Hz和45 Hz能够更好地提升治疗效果,其中应用45 Hz的治疗频率能够更显著的降低患者肌肉衰减情况,提升运动功能与平衡功能,并可进一步提升患者的日常生活能力。 展开更多

关键词 全身振动训练仪 频率设置 老年肌少症 肌肉衰竭 运动功能 日常生活能力

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术前康复训练对行股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者术后功能恢复的影响 被引量：19

2

作者 胡喜莲 刘晓磊 +1 位作者 王璐怡 魏莉 《广西医学》 CAS 2021年第17期2054-2057,共4页

目的观察术前康复训练对行股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者术后功能恢复的影响。方法回顾性分析95例行股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据康复训练开始时间的不同将患者分为术前组31例、术后早期组31例及术后... 目的观察术前康复训练对行股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者术后功能恢复的影响。方法回顾性分析95例行股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据康复训练开始时间的不同将患者分为术前组31例、术后早期组31例及术后晚期组33例,3组患者均按照统一的康复训练内容于不同时间进行康复训练。分别于术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月比较3组患者的蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、功能独立性评定(FIM)量表评分与Harris髋关节功能评分。结果术后7 d,术前组的MoCA量表评分高于其他两组,术后早期组高于术后晚期组;术后1个月,术前组的MoCA量表评分高于术后晚期组(均P<0.05)。术后1个月,术前组的FIM量表评分高于其他两组,术后3个月,术前组的FIM量表评分高于术后晚期组(均P<0.05)。术前组术后7 d、1个月的Harris评分高于其他两组,术前组和术后早期组术后3个月的Harris评分高于术后晚期组(均P<0.05)。结论在股骨头置换术前进行康复训练可有效地提高老年股骨颈骨折患者术后早期的认知功能和日常生活能力,促进髋关节功能的恢复。 展开更多

关键词 股骨头置换术 老年人 康复训练 术前 认知功能 日常生活能力 髋关节功能

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血清白细胞介素-17、降钙素原对伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测 被引量：1

3

作者 刘自双 杜歌 +3 位作者 陈珊珊 张新峰 刘芳芳 芮曦 《国际老年医学杂志》 2024年第1期18-22,共5页

目的观察血清白细胞介素(IL)-17、降钙素原(PCT)在伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达情况,探讨其对患者预后的预测价值。方法选取2021年3月—2022年5月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例伴肺部感染的老年... 目的观察血清白细胞介素(IL)-17、降钙素原(PCT)在伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达情况,探讨其对患者预后的预测价值。方法选取2021年3月—2022年5月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例伴肺部感染的老年重症COPD患者作为研究对象,纳入对象均进行6个月的有效随访,检测血清IL-17、PCT水平,收集一般资料,进行统计学分析。结果随访结束时,存活80例,存活率为66.67%,死亡40例,死亡率为33.33%。死亡组和存活组性别、年龄、合并各类基础疾病、吸烟史等资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组血清IL-17、PCT水平高于存活组,COPD病程及肺部感染病程长于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将IL-17、PCT、COPD病程、肺部感染病程作为自变量,患者的预后情况作为因变量,进行多因素logistic回归分析,得出血清IL-17、PCT水平是伴肺部感染的老年重症COPD患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清IL-17、PCT预测伴肺部感染的老年重症COPD患者死亡的曲线下面积均>0.90。结论血清IL-17、PCT水平与伴肺部感染的老年重症COPD患者预后有关,可能是死亡风险增加的危险因素。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年人 白细胞介素-17 降钙素原 预后

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倾向性评分匹配评估呼吸训练器联合有氧运动促进老年慢阻肺稳定期患者康复的临床研究 被引量：19

4

作者 任彤彤 丁雪梅 +2 位作者 薛松 马辉 石妍 《河北医药》 CAS 2022年第16期2494-2497,共4页

目的采用倾向性评分匹配法分析呼吸训练器联合有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的康复效果。方法收集2020年6月至2021年5月接受有氧运动训练的85例老年COPD稳定期患者资料,纳入对照组;收集同期接受呼吸训练器联合有氧运... 目的采用倾向性评分匹配法分析呼吸训练器联合有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的康复效果。方法收集2020年6月至2021年5月接受有氧运动训练的85例老年COPD稳定期患者资料,纳入对照组;收集同期接受呼吸训练器联合有氧运动的72例老年COPD稳定期患者资料,纳入观察组;使用倾向性评分匹配法分析患者基线资料,利用近邻法将2组患者进行1∶1匹配,共匹配成功49对;比较匹配后2组患者干预前、干预2周肺功能指标[1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、每分钟最大通气量(MVV)]、临床症状[依据COPD评估测试(CAT)评估]及运动耐量[依据6 min步行试验(6MWT)评估]。结果倾向性评分匹配前,观察组与对照组患者年龄、合并高血压、吸烟史、肺功能分级、APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);倾向性评分匹配49对匹配成功,匹配后2组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);匹配后干预2周2组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);匹配后干预2周2组患者CAT评分低于干预前,6MWT高于干预前,观察组CAT评分低于对照组,6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练器联合有氧运动可改善老年COPD稳定期患者肺功能,减轻患者临床症状,有利于提高患者运动耐量。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 有氧运动 呼吸训练器 肺功能 运动耐量

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术前口服碳水化合物对老年2型糖尿病患者关节置换术后胰岛素抵抗及围术期安全性的影响

5

作者 闫美霞 刘自双 +2 位作者 侯璐 张娜 李国庆 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第5期755-760,764,共7页

目的探讨术前口服碳水化合物对老年2型糖尿病合并高感染风险的骨科手术患者术后胰岛素抵抗及围术期安全性的影响。方法选择2021年9月至2023年9月首都医科大学附属北京康复医院收治的90例行关节置换的老年患者为研究对象,采用随机数字表... 目的探讨术前口服碳水化合物对老年2型糖尿病合并高感染风险的骨科手术患者术后胰岛素抵抗及围术期安全性的影响。方法选择2021年9月至2023年9月首都医科大学附属北京康复医院收治的90例行关节置换的老年患者为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组(NC组),口服碳水化合物(OC)1组和2组,每组30例患者,3组患者术前2 h分别服用0、100、200 mL碳水化合物饮品(素乾),比较3组患者胃容积相关指标、生命体征指标、胰岛素抵抗相关指标及临床症状评分的差异。结果(1)在手术开始1 h后,OC2组患者的平均动脉压(MAP)明显低于NC组及OC1组(P<0.05),在手术开始1 h及拔除气管导管时,OC2组患者的脑电双频指数均显著高于NC组及OC1组(P<0.05)。(2)在麻醉诱导前、麻醉苏醒、次日晨等3个时间点,与NC组及OC1组相比,OC2组患者白蛋白水平显著较高(P<0.05),促肾上腺皮质激素(ACTH)水平明显较低(P<0.05)。与NC组相比,OC1组及OC2组患者空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)逐渐下降(P<0.05)。(3)术后24 h,与NC组相比,OC1组及OC2组患者焦虑、抑郁、饥饿、口渴、疼痛、恶心、乏力等症状评分显著较低(P<0.05)。(4)与NC组患者相比,OC1组及OC2组患者术后恶心、呕吐及感染的发生率较低(P<0.05),术后首次排气时间较短(P<0.05)。结论老年患者关节置换术前2 h口服200 mL碳水化合物可维持正常的血糖浓度,减轻围术期胰岛素抵抗,同时减轻患者术后症状。 展开更多

关键词 碳水化合物 糖尿病 胰岛素抵抗 感染

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老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理研究 被引量：2

6

作者 燕春花 《医学食疗与健康》 2018年第4期183-184,共2页

目的评价并研究老年股骨颈骨折采用全髋关节置换术进行治疗以后为患者配合早期康复护理所取得的效果,以便为临床护理干预工作提供有价值的参考.方法：本研究选择 2016 年 1 月到 2017 年 12 月我院收治的老年股骨颈骨折患者为研究对象,... 目的评价并研究老年股骨颈骨折采用全髋关节置换术进行治疗以后为患者配合早期康复护理所取得的效果,以便为临床护理干预工作提供有价值的参考.方法：本研究选择 2016 年 1 月到 2017 年 12 月我院收治的老年股骨颈骨折患者为研究对象,对于所有患者均选择采用全髋关节置换术进行治疗,25 例患者为对照组,对照组患者配合常规护理进行干预,25 例患者为观察组,观察组患者采用早期康复护理进行干预,评价两组患者的护理效果.结果：对本研究两组患者在护理干预结束以后髋关节的优良率情况进行比较,观察组患者的髋关节优良率明显比对照组更优,两组患者之间存在差异性,P〈0.05,具有统计学意义;评价本研究两组患者护理结束以后患者的 SAS 评分、SDS 评分、生活质量评分和 VAS 疼痛评分,观察组患者明显优于对照组,两组患者比较,P〈0.05,差异明显,具有统计学意义.结论：临床对于老年股骨颈骨折患者在选择采用全髋关节置换术治疗以后,为患者配合早期康复护理进行干预能够有效的提升患者髋关节恢复的优良率,同时能够有效的改善患者的不良心理情绪,提高患者的生活质量,缓解患者的疼痛,值得推广应用. 展开更多

关键词 老年股骨颈骨折 全髋关节置换术 早期康复护理

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康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和运动耐力的影响 被引量：26

7

作者 白晋锋 蒋宏莉 杨玉英 《中西医结合护理（中英文）》 2017年第9期142-144,共3页

目的观察康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能水平和运动耐力的影响。方法 29例COPD稳定期患者分为观察组(n=15)和对照组(n=14)。2组均给予常规药物治疗和健康管理基础上,观察组增加康复训练。对比训练前、后患者第1秒用力呼... 目的观察康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能水平和运动耐力的影响。方法 29例COPD稳定期患者分为观察组(n=15)和对照组(n=14)。2组均给予常规药物治疗和健康管理基础上,观察组增加康复训练。对比训练前、后患者第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、6 min步行试验(6MWD)和日常生活能力(ADL)指标。结果开展呼吸功能训练后,观察组患者肺功能指标FEV_1/FVC和FEV_1%改善幅度优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者6MWD步行距离增加,ADL指标评分提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复训练能促进COPD稳定期患者肺功能康复,改善预后和生活质量。 展开更多

关键词 呼吸功能训练 慢性阻塞性肺疾病 康复护理 肺功能 运动耐力

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老年糖尿病患者个体化管理模式的构建 被引量：3

8

作者 张宁 张娜 +2 位作者 魏莉 李国庆 陈珊珊 《河北医药》 CAS 2023年第5期719-721,725,共4页

目的构建个体化管理模式,观察其在老年糖尿病患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月收治的老年糖尿病患者126例,随机分为对照组与观察组,每组63例。对照组采用常规管理,观察组采用个体化管理模式,2组均连续干预3个月,对比2组... 目的构建个体化管理模式,观察其在老年糖尿病患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月收治的老年糖尿病患者126例,随机分为对照组与观察组,每组63例。对照组采用常规管理,观察组采用个体化管理模式,2组均连续干预3个月,对比2组干预前、干预3个月时应对方式、自我管理能力、血糖水平、糖化血红蛋白水平及焦虑状况。结果2组简易疾病应对方式问卷(SCSQ)评分、自我管理行为量表(SDSCA)评分均高于干预前,空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前,且观察组SCSQ、SDSCA评分高于对照组,空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化管理模式可改善老年糖尿病患者应对方式,降低血糖、糖化血红蛋白水平,提升自我管理能力,减轻焦虑状况。 展开更多

关键词 糖尿病 个体化管理 血糖 自我管理

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多层螺旋CT联合蛋白S100A12检测在评估老年肺炎中的预测价值

9

作者 马小民 刘自双 +3 位作者 杜歌 张新峰 代敏 杨凯 《中国医学装备》 2023年第10期65-68,共4页

目的:探讨多层螺旋CT联合蛋白S100A12预测诊断老年肺炎的临床意义。方法:选取医院收治的100例老年肺炎患者纳入老年肺炎组,另选同期在医院体检的100名健康老年人纳入健康对照组。两组均行多层螺旋CT和蛋白S100A12检测,对其一般临床资料... 目的:探讨多层螺旋CT联合蛋白S100A12预测诊断老年肺炎的临床意义。方法:选取医院收治的100例老年肺炎患者纳入老年肺炎组,另选同期在医院体检的100名健康老年人纳入健康对照组。两组均行多层螺旋CT和蛋白S100A12检测,对其一般临床资料、胸部CT征象和血清学指标水平进行分析,比较不同检查方法对老年肺炎诊断的灵敏度、特异度;采集血清标本后检测白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,采用酶联免疫吸附法检测血清钙结合蛋白S100A12水平,比较两组蛋白S100A12的水平差异;通过受试者工作特征(ROC)曲线评价多层螺旋CT联合蛋白S100A12诊断老年肺炎的预测价值。结果:老年肺炎组患者与健康对照组比较,血清WBC、CRP及蛋白S100A12较健康对照组明显升高,两组比较差异有统计学意义(t=13.996,t=23.046,t=138.89;P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,多层螺旋CT的ROC曲线下面积(AUC)为0.801(95%置信区间0.750~0.852),预测老年肺炎的灵敏度为98.1%,特异度为73.9%;蛋白S100A12的AUC为0.760(95%置信区间0.707~0.812),预测老年肺炎的灵敏度为94.3%,特异度为78.2%;多层螺旋CT联合蛋白S100A12诊断的AUC为0.869,显著高于多层螺旋CT(0.801)、蛋白S100A12(0.760)单独检测。影像学特点显示,老年肺炎患者的CT影像学特征肺部表现以肺实质改变为主,肺内可见稍高密度的斑片状、蜂窝状或结节状影,边缘模糊,强化欠均匀,病灶内见小空洞影或含气支气管影,可见结节状影,边缘清晰。结论:多层螺旋CT联合蛋白S100A12可以预测诊断老年肺炎,而联合诊断的预测价值大于两种方法单独预测诊断价值。 展开更多

关键词 老年肺炎 蛋白S100A12 受试者工作特征(ROC)曲线 曲线下面积(AUC) 临床价值

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老年慢阻肺稳定期患者呼吸肌群锻炼依从性及影响因素分析 被引量：28

10

作者 白晋锋 李硕 +1 位作者 蒋宏莉 刘自双 《河北医药》 CAS 2021年第12期1822-1825,共4页

目的观察老年慢阻肺(COPD)患者呼吸肌群锻炼依从性情况,分析患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素,为未来提高老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性拟定干预方案提供参考。方法选取2018年2月至2020年1月就诊的老年COPD患者120例为研究对象,... 目的观察老年慢阻肺(COPD)患者呼吸肌群锻炼依从性情况,分析患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素,为未来提高老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性拟定干预方案提供参考。方法选取2018年2月至2020年1月就诊的老年COPD患者120例为研究对象,于常规干预1个月时,采用自制呼吸肌群锻炼依从性调查量表评估患者呼吸肌群锻炼依从性;设计基线资料调查问卷,收集患者基线资料并记录,将可能的影响因素纳入,经单因素、多因素分析找出可能导致老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素。结果120例老年COPD患者中37例呼吸肌群锻炼依从性低下,占30.83%;初步比较依从性低下患者与依从性正常患者的基线资料后,将差异有统计学意义的变量纳入作单因素分析,后建立多元回归模型作多因素分析结果显示,病程短、文化程度低下、负性情绪、吸烟史、社会支持低下均是老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性普遍低下,可能与患者病程短、文化程度低下、负性情绪、吸烟史、社会支持低下等因素有关,临床应重视有上述风险因素的老年COPD患者的早期干预,以提高呼患者吸肌群锻炼依从性。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸肌群锻炼 依从性 病程 文化程度 情绪 社会支持

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基于健康理念指导的阶段目标性干预对脑梗死恢复期患者运动功能及自护能力的影响

11

作者 王玲 申丽霞 +3 位作者 秦思兰 张红楠 路芳 郑梅兰 《河北医药》 CAS 2024年第18期2866-2869,共4页

目的探讨基于健康理念指导的阶段目标性干预对脑梗死恢复期患者运动功能及自护能力的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选择2020年11月和2023年5月收治的脑梗死恢复期患者102例,数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用阶段... 目的探讨基于健康理念指导的阶段目标性干预对脑梗死恢复期患者运动功能及自护能力的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,选择2020年11月和2023年5月收治的脑梗死恢复期患者102例,数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用阶段目标性干预,观察组采用基于健康理念指导的阶段目标性干预,均连续护理1个月。比较2组护理前后的心理状态[焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)]、运动功能[肢体运动功能评定量表(FMA评分)]、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA评分)]以及护理满意度。结果观察组患者SAS与SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康理念指导的阶段目标性干预可以调节脑梗死恢复期患者心理状态,提高运动功能与自护能力,且患者护理满意度更高。 展开更多

关键词 脑梗死 恢复期 阶段目标性干预 健康理念指导 运动功能 自护能力

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CagA阳性幽门螺杆菌感染与中年无症状人群CIMT相关性研究

12

作者 王明虎 苗利辉 +1 位作者 刘景新 仲玉 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第2期130-134,共5页

目的探讨细胞毒素相关蛋白A(cytotoxin-associated protein A,CagA)阳性Hp感染与中年无症状人群颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的相关性。方法选取在我院就诊的CAS患者578例作为CAS组,选取无CAS患者578例作为对照组,比较2... 目的探讨细胞毒素相关蛋白A(cytotoxin-associated protein A,CagA)阳性Hp感染与中年无症状人群颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的相关性。方法选取在我院就诊的CAS患者578例作为CAS组,选取无CAS患者578例作为对照组,比较2组CagA阳性Hp感染比例,并作Logistic回归分析。比较CagA阳性Hp感染患者与CagA阴性患者颈动脉内-中膜厚度(carotid intima-media thick-ness,CIMT)。结果CAS组CagA阳性Hp感染患者比例高于对照组(P<0.05)。CagA阳性Hp感染是CAS的独立危险因素(OR=1.813,95%CI:1.379~2.384,P<0.05)。CagA阳性Hp感染患者CIMT大于CagA阴性患者(t=28.046,P<0.05)。结论在中年无症状人群中,CagA阳性Hp感染是CAS的独立危险因素,CagA阳性Hp感染患者CIMT大于CagA阴性Hp感染患者。因此,CagA阳性Hp感染与CAS的发生、发展有关。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 颈动脉粥样硬化 细胞毒素相关蛋白A

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胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年糖尿病并肺部感染的疗效及血清C反应蛋白和白细胞介素-6水平的影响 被引量：26

13

作者 刘芳芳 刘自双 +2 位作者 陈珊珊 张新峰 石汉品 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第5期601-604,共4页

目的探讨胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年糖尿病合并肺部感染患者的疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法86例老年糖尿病合并肺部感染患者按照随机数字表法分为研究组(胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒... 目的探讨胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年糖尿病合并肺部感染患者的疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法86例老年糖尿病合并肺部感染患者按照随机数字表法分为研究组(胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,43例)和对照组(单纯应用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,43例)。比较两组患者治疗前后空腹血糖值、血清CRP、血清IL-6、临床疗效、不良反应发生率等指标的差异。结果研究组患者体温、肺部啰音恢复、肺部阴影吸收及咳嗽咳痰减轻所需时间均短于对照组(P均<0.05)。研究组临床治疗有效率为95.35%(41/43),对照组为81.40%(35/43),研究组高于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者的血清CRP、IL-6水平均低于治疗前(P均<0.05),且研究组低于对照组(P均<0.05)。研究组中,恶心呕吐1例,发生率为2.32%,对照组中,恶心呕吐3例、上腹不适2例、皮疹2例,发生率为16.28%,研究组低于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年糖尿病合并肺部感染,临床疗效优于单纯使用头孢哌酮钠舒巴坦,且不良反应少。 展开更多

关键词 糖尿病 肺炎 免疫调节 抗菌药 C反应蛋白 白细胞介素6

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老年胃癌患者术后化疗依从性危险因素观察 被引量：7

14

作者 燕春花 白晋锋 +1 位作者 刘芳芳 单海丰 《现代消化及介入诊疗》 2019年第1期36-39,共4页

目的观察老年胃癌患者术后化疗依从性的影响因素。方法纳入2015年10月至2018年10月于我院收治的120例老年胃癌患者为研究对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析患者术后化疗依从情况,并采用多因素Logistic回归分析法分析老年胃癌... 目的观察老年胃癌患者术后化疗依从性的影响因素。方法纳入2015年10月至2018年10月于我院收治的120例老年胃癌患者为研究对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析患者术后化疗依从情况,并采用多因素Logistic回归分析法分析老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素。结果 120例老年胃癌患者中,有48例患者依从性好,占40.00%; 72例患者依从性差,占60.00%。多因素Logistic回归分析显示,文化程度(OR=8.148,95%CI=1.280～51.854)、手术方式(OR=6.952,95%CI=0.831～58.173)、抑郁(OR=6.145,95%CI=1.109～34.041)、术后康复锻炼(OR=0.010,95%CI=0.001～0.078)、医疗支付方式(OR=12.586,95%CI=3.277～48.342)、家庭关系(OR=24.439,95%CI=3.173～188.222)是老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素(P<0.05)。结论老年胃癌患者术后化疗依从性影响因素较多,包括手术方式、医疗支付方式等,临床上应引起足够重视。 展开更多

关键词 胃癌 老年人 胃癌根治术 化疗 依从性

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老年康复中心多药耐药菌感染危险因素及风险列线图模型 被引量：3

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作者 郑梅兰 魏莉 +2 位作者 刘自双 陈珊珊 燕春花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期3180-3184,共5页

目的探讨2016-2018年住院患者发生多药耐药菌感染(Multi-drug resistant bacteria,MDRB)风险的列线图模型建立。方法回顾性分析2016-2018年于首都医科大学附属北京康复医院老年康复中心住院期间发生感染的223例患者的临床资料,分析基础... 目的探讨2016-2018年住院患者发生多药耐药菌感染(Multi-drug resistant bacteria,MDRB)风险的列线图模型建立。方法回顾性分析2016-2018年于首都医科大学附属北京康复医院老年康复中心住院期间发生感染的223例患者的临床资料,分析基础疾病、基本情况、药物应用和侵入性操作资料,归纳住院患者发生MDRB感染的独立危险因素。纳入筛选出的独立危险因素建立列线图预测模型,并对模型的预测性及准确度进行验证。结果单因素分析结果:糖尿病、入住ICU、住院时间、应用抗菌药物种类、应用抗菌药物时间、留置导管、手术和机械通气的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,糖尿病(OR=2.426,95%CI:1.087~5.415)、住院时间(OR=2.368,95%CI:1.230~4.559)、应用抗菌药物种类(OR=3.129,95%CI:1.646~5.949)、应用抗菌药物时间(OR=2.912,95%CI:1.425~5.950)、留置导管(OR=2.000,95%CI:1.070~3.736)、手术(OR=2.245,95%CI:1.186~4.248)及机械通气(OR=2.157,95%CI:1.142~4.074)为住院患者发生MDRB感染的独立危险因素,均与住院患者发生MDRB感染高度相关。基于糖尿病、住院时间、应用抗菌药物种类、应用抗菌药物时间、留置导管、手术及机械通气这7项住院患者发生MDRB感染的独立危险因素,建立预测住院患者发生MDRB感染的列线图模型,并对该模型进行验证,预测值同实测值基本一致,说明本研究的列线图预测模型具有较好的预测能力,同时本研究使用Bootstrap内部验证法对住院患者发生MDRB感染的列线图模型进行验证,C-index指数高达0.780,说明本研究列线图模型具有良好的精准度和区分度。结论住院患者发生MDRB感染的风险较高,糖尿病、住院时间、应用抗菌药物种类、应用抗菌药物时间、留置导管、手术及机械通气等因素是住院患者发生MDRB感染的独立危险因素,相关列线图预测模型的建立能够提高对住院患者发生MDRB感染的诊断效能,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 住院患者 多药耐药菌 列线图 风险模型

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布地奈德混悬液联合胸腺肽α1减少老年气管切开患者肺部感染 被引量：2

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作者 张新峰 刘自双 +2 位作者 陈珊珊 刘芳芳 魏莉 《内科急危重症杂志》 2021年第6期477-479,492,共4页

目的:探讨布地奈德混悬液联合胸腺肽α1对老年气管切开患者肺部感染的预防作用。方法:回顾性分析2017年10月-2018年10月首都医科大学附属北京康复医院收治的98例老年气管切开患者的临床资料,按照不同治疗方法分为A组(胸腺肽α1)和B组(... 目的:探讨布地奈德混悬液联合胸腺肽α1对老年气管切开患者肺部感染的预防作用。方法:回顾性分析2017年10月-2018年10月首都医科大学附属北京康复医院收治的98例老年气管切开患者的临床资料,按照不同治疗方法分为A组(胸腺肽α1)和B组(胸腺肽α1^(+)布地奈德混悬液)。对比2组患者的住院时间,治疗前和拔管即刻体液免疫功能、细胞免疫功能、机械通气期间肺部感染发生率及药物不良反应发生率。结果:B组患者的住院时间短于A组(P<0.05);治疗前2组患者各项免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。与治疗前比较,拔管即刻2组患者IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4、自然杀伤细胞(NK)比例、CD3^(+)比例、CD4^(+)比例、CD4^(+)/CD8^(+)值升高,且B组更高(P均<0.05),CD8^(+)比例降低,且B组更低(P<0.05);机械通气期间2组患者肺部感染发生率分别为1.92%和17.39%,B组低于A组(P<0.05);2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年气管切开患者应用布地奈德混悬液联合胸腺肽α1,能够缩短治疗时间,提高患者免疫功能,降低肺部感染发生率。 展开更多

关键词 布地奈德 胸腺肽Α1 老年人 气管切开 肺部感染

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肾脏替代治疗急性肾损伤患者预后危险因素及其临床预测价值 被引量：2

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作者 杨凯 陈珊珊 +1 位作者 马小民 刘自双 《疑难病杂志》 CAS 2023年第6期625-629,共5页

目的探讨影响接受肾脏替代治疗急性肾损伤(AKI)患者死亡的危险因素及其在AKI患者预后中的预测价值。方法选择2020年1月—2021年12月首都医科大学附属北京康复医院老年重症监护病房收治的行连续性肾脏替代治疗(CRRT)老年AKI患者116例作... 目的探讨影响接受肾脏替代治疗急性肾损伤(AKI)患者死亡的危险因素及其在AKI患者预后中的预测价值。方法选择2020年1月—2021年12月首都医科大学附属北京康复医院老年重症监护病房收治的行连续性肾脏替代治疗(CRRT)老年AKI患者116例作为研究对象。根据患者入重症监护病房28 d预后分为存活组和病死组,比较2组患者资料。采用多因素Logistic回归分析影响AKI患者28 d死亡相关的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估其预测价值。结果最终有80例AKI患者符合入组标准,其中生存组32例,病死组48例,其病死率为60.0%。与生存组比较,病死组AKI患者年龄更大,急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、撤CRRT前中心静脉压(CVP)更高,差异均有统计学意义(t/P=2.832/0.006、3.374//0.001、3.159/0.002、4.184/<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、APACHEⅡ评分高、SOFA评分高、撤CRRT前CVP高是导致AKI患者28 d死亡的独立危险因素[OR(95%CI)=1.103(1.005~1.210)、1.117(1.042~1.197)、1.232(0.971~1.562)、2.590(1.379~4.862)]。ROC曲线分析显示,4种导致重症监护病房AKI患者死亡的危险因素均能够预测患者28 d预后,以撤CRRT前CVP的ROC曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.829),当最佳临界值为7.5 mmHg时,敏感度为0.813,特异度为0.719,其他主要临床指标的AUC均<0.8。结论接受CRRT治疗AKI患者病死率很高,高龄、撤CRRT前高CVP、APACHEⅡ评分高、SOFA评分高均是患者死亡的危险因素,4种预测指标均对AKI患者的不良预后具有一定预测价值。 展开更多

关键词 肾损伤 急性 连续性肾脏替代疗 危险因素 中心静脉压 预测价值 老年人

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八段锦联合弹力带训练对老年肌少症康复效果研究 被引量：11

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作者 李国庆 白晋锋 +3 位作者 刘芳芳 燕春花 王琪 魏莉 《国际中医中药杂志》 2022年第2期164-168,共5页

目的观察八段锦联合弹力带训练对老年肌少症患者的康复效果。方法将符合入选标准的2019年1月-2021年1月本院老年肌少症患者120例按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组接受肌少症常规治疗,观察组在对照组基础上给予八段锦联合弹力带... 目的观察八段锦联合弹力带训练对老年肌少症患者的康复效果。方法将符合入选标准的2019年1月-2021年1月本院老年肌少症患者120例按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组接受肌少症常规治疗,观察组在对照组基础上给予八段锦联合弹力带训练。2组均干预12周。采用四肢骨骼肌质量指数(Skeletal Muscle Index,SMI)、肌肉握力、简易躯体能力测试表(Short Physical Performance Battery,SPPB)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)依次对比分析干肌肉活动功能及日常生活能力。结果观察组干预后SMI指数[(6.77±1.03)kg/m^(2)比(6.35±1.12)kg/m2,t=2.14]、肌肉握力[(23.06±3.48)kg比(19.41±3.79)kg,t=5.50]、SPPB评分[(9.12±2.24)分比(7.85±2.13)分,t=3.18]及MBI评分[(82.43±20.75)分比(64.36±19.42)分,t=4.93]均高于对照组(P<0.05);肌肉活动功能等级的患者分布情况优于对照组干预后(Z=-2.28,P=0.023)。结论八段锦联合弹力带训练有助于提高老年肌少症患者的肌肉功能和日常活动质量。 展开更多

关键词 肌肉衰减征 八段锦 弹力带训练 老年人 康复

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3.0T MR多b值DWI序列评价胰腺癌放疗疗效 被引量：14

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作者 秦丹 王萍 +3 位作者 时惠平 胡琪璐 周旭嘉 杨凯 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第4期576-580,共5页

目的应用3.0T MR多b值DWI序列评价胰腺癌放疗疗效。方法对24例胰腺癌患者行DWI扫描,b值为0,600,800,1000s/mm2,于AW 4.5工作站利用Functool ADC软件进行处理,记录胰腺癌肿块区、肿块邻近区、肿块远离区ADC值;放疗1个月后再重复上述操作... 目的应用3.0T MR多b值DWI序列评价胰腺癌放疗疗效。方法对24例胰腺癌患者行DWI扫描,b值为0,600,800,1000s/mm2,于AW 4.5工作站利用Functool ADC软件进行处理,记录胰腺癌肿块区、肿块邻近区、肿块远离区ADC值;放疗1个月后再重复上述操作过程;比较胰腺癌患者放疗前后各b值条件下各测量区域ADC值,计算放疗前后胰腺癌肿块区ADC值变化率(rADC)、筛选评价放疗疗效的最佳b值。结果 b值分别取600、800、1000s/mm2时,放疗前肿块区与邻近区ADC值的差异无统计学意义(t=1.75、0.22、0.38,P均>0.05),肿块区与肿块远离区ADC值的差异有统计学意义(t=7.19、3.98、3.50,P均<0.01);肿块区、肿块邻近区放疗前后ADC值的差异均有统计学意义(肿块区:t=7.94、5.95、6.51,P均<0.01;肿块邻近区:t=2.96、6.46、8.83,P均<0.01),肿块远离区放疗前后ADC值的差异无统计学意义(t=0.53、1.99、2.02,P均>0.05)。b值为600,800,1000s/mm2时的rADC分别为(32.42±1.97)%、(28.44±2.44)%、(30.27±2.03)%。评价放疗疗效最佳b值为600s/mm2。结论 3.0T MR多b值DWI序列评价胰腺癌放疗早期疗效具有重要临床意义。 展开更多

关键词 扩散磁共振成像 胰腺肿瘤 放射疗法

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昏迷合并重症肺部感染患者应用纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果评价 被引量：9

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作者 王娟 刘自双 +1 位作者 程尉新 朱立 《河北医学》 CAS 2015年第6期929-930,共2页

目的:分析昏迷合并重症肺部感染患者应用纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果。方法:选取2014年3月4日至2014年8月20日期间收治的60例合并重症肺部感染的昏迷患者,分为应用组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者常规对症治疗,在其基础上... 目的:分析昏迷合并重症肺部感染患者应用纤维支气管镜灌洗治疗的临床效果。方法:选取2014年3月4日至2014年8月20日期间收治的60例合并重症肺部感染的昏迷患者,分为应用组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者常规对症治疗,在其基础上给予应用组患者纤维支气管镜灌洗治疗,观察并比较两组患者治疗后效果。结果:应用组的治疗有效率(96.67%)高于对照组(43.00%),P<0.01,具有显著统计学差异;应用组的体温恢复正常时间(4.12±2.10)d优于对照组(9.21±3.13)d,P<0.05,具有统计学差异;应用组的肺啰音消失时间(8.54±2.87)d优于对照组(14.98±3.21)d,P<0.05,具有统计学差异。结论:纤维支气管镜灌洗治疗在合并重症肺部感染的昏迷患者的临床治疗中效果好,症状改善时间短,值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 昏迷合并重症肺部感染 纤维支气管镜灌洗治疗 临床效果评价

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