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北京市社区卫生服务机构医务人员医院感染管理认知现状调查 被引量：11
1
作者 刘坤 梁万年 +3 位作者 彭迎春 王亚东 杨桦 孔祥茜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期57-60,共4页
目的了解社区卫生服务机构医务人员对医院感染管理的认知情况,查找问题并分析原因,为提高社区卫生服务机构医疗质量提供依据。方法对北京市朝阳区社区卫生服务机构2315名医务人员进行问卷调查,比较不同特征医务人员对医院感染管理基本... 目的了解社区卫生服务机构医务人员对医院感染管理的认知情况,查找问题并分析原因,为提高社区卫生服务机构医疗质量提供依据。方法对北京市朝阳区社区卫生服务机构2315名医务人员进行问卷调查,比较不同特征医务人员对医院感染管理基本知识的掌握情况,对医院感染管理的认识及知识需求。结果医院感染管理基本知识题满分为24分,2299名医务人员平均得分为(15.4±2.9)分。不同性别、年龄、职业类别、职称和从业年限的医务人员得分间差别有统计学意义(P<0.05)。89.06%的医务人员认为控制医院感染对保障医疗安全非常重要,不同性别、学历的医务人员对医院感染管理重要性认识间差异有统计学意义(P<0.05)。有99.52%的医务人员认为有必要进行医院感染的监测,不同从业年限的医务人员对进行医院感染监测和报告的必要性认识间差异有统计学意义(P<0.05)。医务人员对职业安全与防护知识、医院感染诊断知识和消毒隔离知识的需求率分别为69.99%、66.07%和61.64%,占前三位。结论社区卫生服务机构医务人员医院感染管理知识缺乏;多数医务人员已认识到医院感染管理的重要性和医院感染监测与报告的必要性;应根据医务人员的知识需求进行培训。 展开更多
关键词 社区卫生服务 感染管理 认知
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北京地区17所奥运定点医院呼吸机清洗消毒现状及对策 被引量：14
2
作者 刘坤 韩燕茹 +2 位作者 武迎宏 冯喆 刘红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期977-979,共3页
目的了解北京地区奥运定点医院呼吸机清洗消毒现状及《北京市呼吸机清洗、消毒指南(试行)》的落实情况,加强医院感染控制工作,为规范医疗机构呼吸机清洗消毒工作探讨对策。方法根据《北京市呼吸机清洗、消毒指南(试行)》制定统一评估表... 目的了解北京地区奥运定点医院呼吸机清洗消毒现状及《北京市呼吸机清洗、消毒指南(试行)》的落实情况,加强医院感染控制工作,为规范医疗机构呼吸机清洗消毒工作探讨对策。方法根据《北京市呼吸机清洗、消毒指南(试行)》制定统一评估表,对北京地区17所奥运定点医院呼吸机清洗消毒工作进行现场评估。结果17所奥运定点医院中,呼吸机数量≥50台的10所,均建立了清洗消毒制度和登记并能进行消毒效果监测;11所医院科室存在自行处理使用后的呼吸机,无法完全达到指南要求,存在导致医院感染发生的隐患。结论尽快出台和完善相关技术指南,医院统一对呼吸机进行规范管理,加强人员的管理和培训,加大监管力度是降低通过外源性途径导致呼吸机相关性肺炎发生的关键。 展开更多
关键词 呼吸机 消毒 管理 对策
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北京市朝阳区社区卫生服务机构医院感染管理现状的定性研究 被引量：3
3
作者 刘坤 彭迎春 +3 位作者 张洪江 杨桦 王亚东 梁万年 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期3956-3957,共2页
目的了解不同人群对社区卫生服务机构医院感染管理现状的认识,为提升社区卫生机构医疗质量提供依据。方法对医院感染管理领域专家、卫生管理部门相关负责人、社区卫生服务机构医院感染管理兼职人员和部分医务人员进行个人深入访谈。结... 目的了解不同人群对社区卫生服务机构医院感染管理现状的认识,为提升社区卫生机构医疗质量提供依据。方法对医院感染管理领域专家、卫生管理部门相关负责人、社区卫生服务机构医院感染管理兼职人员和部分医务人员进行个人深入访谈。结果医院感染管理工作在社区卫生服务机构医疗质量管理中所占比重为30%~60%,多数医务人员认为社区工作和医院感染管理有关,存在的主要问题为组织体系不健全、培训不足、基础知识缺乏、灭菌设备监测不规范、部分现行医院感染管理政策法规对社区卫生服务机构不适宜。结论社区卫生服务机构医院感染管理工作尚未达到保障医疗质量和患者安全的要求,培训质量亟待提高。 展开更多
关键词 社区卫生服务机构 医院感染管理 现状 定性研究
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北京市45所三级医院医院感染管理现状调查 被引量：14
4
作者 刘坤 梁万年 +2 位作者 武迎宏 刘荣 匡季秋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2142-2144,共3页
目的了解北京市三级医院的医院感染管理现状,总结特点,查找问题,为进一步提高医疗质量提供依据。方法根据医院感染管理相关政策法规制定统一评估表,培训调查员,对北京市45所三级医院进行现场评估。结果三级医院基本建立了较完善的医院... 目的了解北京市三级医院的医院感染管理现状,总结特点,查找问题,为进一步提高医疗质量提供依据。方法根据医院感染管理相关政策法规制定统一评估表,培训调查员,对北京市45所三级医院进行现场评估。结果三级医院基本建立了较完善的医院感染管理体系和制度,多数医院感染管理重点部门管理较规范,抗菌药物使用、手卫生及医务人员职业安全日益得到重视,开展了一系列目标监测,医院感染聚集性发生事件的记录和处理日趋理性。结论多数三级医院的医院感染管理工作已逐步走上规范化、标准化的轨道,但仍需改进。 展开更多
关键词 医院感染管理 三级医院 现状
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北京市三级医院ICU医院感染目标性监测分析 被引量：10
5
作者 刘坤 袁晓宁 +1 位作者 武迎宏 薛文英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期248-250,共3页
目的了解北京市三级医院重症监护病房(ICU),侵入性操作相关医院感染目标性监测开展情况及相关防控措施落实情况。方法制定统一调查表,对北京市38所三级医院的ICU进行现场评估。结果 38所三级医院中有36所开展了侵入性操作相关医院感染... 目的了解北京市三级医院重症监护病房(ICU),侵入性操作相关医院感染目标性监测开展情况及相关防控措施落实情况。方法制定统一调查表,对北京市38所三级医院的ICU进行现场评估。结果 38所三级医院中有36所开展了侵入性操作相关医院感染目标性监测;36所医院均开展了中心静脉导管相关血流感染(CRB-SI)监测,平均千日导管感染率为2.5‰;26所开展了导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)监测,平均千日导管感染率为2.1‰,88.5%的医院对留置尿管患者不再常规进行膀胱冲洗;28所开展了呼吸机相关性肺炎(VAP)监测,平均千日导管感染率为7.6‰,71.5%的医院对气管插管患者口腔护理的次数为2次/d,53.6%的医院使用洗必泰漱口液进行口腔护理。结论绝大多数三级医院已开展医院感染的目标性监测,侵入性操作相关感染防控措施的规范与落实有待进一步推进。 展开更多
关键词 三级医院 重症监护病房 侵入性操作 医院感染 目标性监测
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医院感染学在护理成人教育中教学方法的探讨 被引量：4
6
作者 刘坤 曹彬 +1 位作者 宋淑璠 刘颖梅 《中国病案》 2010年第5期58-59,共2页
加强医院感染护理成人教育是提高护理质量,保障患者就医安全的重要手段,是维护医务人员职业安全和有效利用卫生资源的需要,可以有效弥补目前全日制教育中存在的不足。教学方法的选择必须适合成人教育的特点,将传统教学方法与以学生为主... 加强医院感染护理成人教育是提高护理质量,保障患者就医安全的重要手段,是维护医务人员职业安全和有效利用卫生资源的需要,可以有效弥补目前全日制教育中存在的不足。教学方法的选择必须适合成人教育的特点,将传统教学方法与以学生为主体的新的教学方法有机结合,可以激发学生学习兴趣,提高教学质量。 展开更多
关键词 医院感染学 成人教育 教学方法
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重症监护病房多重耐药菌监测与控制现状分析 被引量：24
7
作者 刘坤 袁晓宁 +1 位作者 武迎宏 薛文英 《中国医院管理》 2012年第3期78-79,共2页
目的了解北京市三级医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌监测及防控措施落实情况。方法制定统一调查表,对北京市38家三级医院的ICU进行现场评估。结果38家三级医院中有35家医院的ICU开展了多重耐药菌监测;监测占首位的多重耐药菌排名为泛... 目的了解北京市三级医院重症监护病房(ICU)多重耐药菌监测及防控措施落实情况。方法制定统一调查表,对北京市38家三级医院的ICU进行现场评估。结果38家三级医院中有35家医院的ICU开展了多重耐药菌监测;监测占首位的多重耐药菌排名为泛耐药鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、产ESBLs大肠埃希菌。79.0%的ICU单人间病房数量不超过5个。78.9%的医院基本能做到对多重耐药菌感染患者和普通患者分开管理。结论多重耐药的革兰阴性杆菌是ICU最常见的病原菌。医疗资源不足加大了多重耐药菌医院感染防控的难度。 展开更多
关键词 三级医院 重症监护病房 多重耐药菌 监测 控制
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抗菌药物使用中存在的问题及管理对策 被引量：9
8
作者 谢迁 《中国病案》 2012年第1期41-42,共2页
抗菌药物滥用可导致细菌耐药性增长、药源性疾病增多、患者住院时间及费用增加、社会医药资源浪费等一系列问题。合理使用抗菌药物是医院管理的重点和难点。临床中普遍存在微生物学送检率较低、抗菌药物使用比例过高、药物选择不合理、... 抗菌药物滥用可导致细菌耐药性增长、药源性疾病增多、患者住院时间及费用增加、社会医药资源浪费等一系列问题。合理使用抗菌药物是医院管理的重点和难点。临床中普遍存在微生物学送检率较低、抗菌药物使用比例过高、药物选择不合理、围手术期预防用药不规范及联合用药无指征等问题。加强病原学检验、完善抗菌药物临床应用技术支撑体系、积极开展抗菌药物合理使用继续教育与培训等是促进抗菌药物合理使用的有效手段。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理使用 管理策略
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优化碳青霉烯和糖肽类抗生素临床应用的策略研究 被引量：5
9
作者 曹彬 孙立英 +14 位作者 刘坤 李瑞生 刘颖梅 童朝辉 李文雄 潘世芬 杨勇 黄克武 李春盛 陈阳育 王鹤尧 李斌 胡燕生 侯生才 王辰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第36期2557-2560,共4页
目的探索优化碳青霉烯和糖肽类抗生素临床应用的策略。方法建立以医院感染管理科为主体的碳青霉烯和糖肽类抗生素使用管理制度，对2007年11月1日至2008年10月31日在北京朝阳医院住院期间使用碳青霉烯类（碳青霉烯组）和糖肽类（糖肽组... 目的探索优化碳青霉烯和糖肽类抗生素临床应用的策略。方法建立以医院感染管理科为主体的碳青霉烯和糖肽类抗生素使用管理制度，对2007年11月1日至2008年10月31日在北京朝阳医院住院期间使用碳青霉烯类（碳青霉烯组）和糖肽类（糖肽组）抗生素的所有出院患者进行两类抗生素用药情况的回顾性审核，发现不合理用药情况提交院内核心专家组讨论，发放反馈信并与临床科室沟通。为较客观地评价制度管理的成效，分制度实施前半年和后半年2组进行分析，主要指标为有指征用药患者比例、患者住院时间、住院花费、住院病死率和医院耐万古霉素肠球菌（VRE）分离率。结果研究期间使用碳青霉烯和糖肽类抗生素的患者共397例，碳青霉烯组246例，糖肽组151例。组织核心专家组讨论9次，讨论75例，给临床科室主任发放反馈信58封。管理制度实施的后半年与前半年相比，碳青霉烯组和糖肽组有指征用药比例分别由37．8％（45／119）升高到53．5％（68／127）（P〈0．05）、45．6％（36／79）升高到63．9％（46／72）（P〈0．05）；糖肽组患者住院花费的M（Q1-Q3）由6．57（3．03—14．69）万元降低到5．57（3．67～9．09）万元，住院病死率由39．2％降低到26．4％，均呈下降趋势。医院VRE分离率由2007年的5．63％降低到2008年下半年的3．8％，呈下降趋势。结论加强制度管理可明显优化碳青霉烯和糖肽类抗生素的使用。 展开更多
关键词 卡巴配能类 糖肽类 药物利用评审 费用 医疗
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