微生物检验在泌尿系感染预防和诊断治疗中的应用价值

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作者 张翱 曹辉 +1 位作者 李春艳 王艳 《标记免疫分析与临床》 2025年第2期227-232,共6页

目的旨在探索微生物检验在泌尿系感染预防与诊疗中的临床应用价值。方法选取2022年6月至2024年1月期间在我院接受治疗的尿路感染患者共计100例,采用信封法将其随机分配到对照组(接受常规检查及抗生素药物治疗,n=50)和实验组(接受微生物... 目的旨在探索微生物检验在泌尿系感染预防与诊疗中的临床应用价值。方法选取2022年6月至2024年1月期间在我院接受治疗的尿路感染患者共计100例,采用信封法将其随机分配到对照组(接受常规检查及抗生素药物治疗,n=50)和实验组(接受微生物检验并实施针对性治疗,n=50)。对比分析了这两种检查方式的诊断能力、临床治疗有效性、临床症状缓解时间、病原菌种类分布以及药敏试验结果。结果在诊断的准确率方面,实验组明显优于对照组(98.00%vs 82.00%,χ^(2)=7.111,P=0.008)。在临床疗效和有效率方面,实验组同样显著高于对照组(96.00%vs 80.00%,Z=-2.849,χ^(2)=6.061,P<0.05)。在接受相同的治疗周期后,实验组患者的尿频、尿急、尿痛、尿道灼烧感和膀胱不适感等临床症状的缓解时间均显著少于对照组(P<0.05)。在本研究中,我们共检测了50个样本,结果显示49个样本中检出病原菌,大部分为单一病原菌感染(占比79.59%)。这些病原菌包括革兰氏阴性菌29株(占比59.18%)、革兰氏阳性菌14株(占比28.57%)和念珠菌6株(占比12.24%)。其中,大肠埃希菌出现频率最高,共有14株(占比32.59%),其次是屎肠球菌5株(占比11.63%)和肺炎克雷伯菌4株(占比9.30%)。在药物敏感性测试中,大肠埃希菌对替加环素的敏感性最高(98.70%),其次是对厄他培南(85.71%)和亚胺培南(78.57%)。屎肠球菌则表现出对利奈唑胺、替加环素和万古霉素的敏感性最高(100.00%),其次是对奎奴普丁/达福普汀和高浓度链霉素的敏感性(80.00%)。结论微生物检验作为一种重要的诊断工具,对于精确化医疗方案的制定提供了可靠的临床参考依据,从而有助于提高临床疗效,并显著缩短患者的康复周期。 展开更多

关键词 泌尿系感染 微生物检验 预防 诊断治疗 临床价值

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总胆红素与胆碱酯酶在脊柱骨性关节炎绝经后女性骨质疏松症中的保护作用

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作者 刘武征 王晓荣 +2 位作者 张嘉琪 王芳 李春艳 《标记免疫分析与临床》 2025年第2期248-254,274,共8页

目的旨在探究绝经后女性脊柱骨性关节炎患者的肝功能指标与骨密度(BMD)之间的关系,尤其是评估总胆红素(TBIL)和胆碱酯酶(ChE)水平在骨质流失预防中的作用。方法通过回顾性分析528名年龄(age)在52~95岁肝功能正常的且患有脊柱骨性关节炎... 目的旨在探究绝经后女性脊柱骨性关节炎患者的肝功能指标与骨密度(BMD)之间的关系,尤其是评估总胆红素(TBIL)和胆碱酯酶(ChE)水平在骨质流失预防中的作用。方法通过回顾性分析528名年龄(age)在52~95岁肝功能正常的且患有脊柱骨性关节炎的绝经后女性。使用腰椎定量CT(QCT)测得BMD结果并按结果分成正常骨密度(n=114)、骨密度减低(n=178)和骨质疏松症(n=236)3组,血清肝功能结果在QCT检测前后获得。对所有指标结果进行正态性检验,检验为非正态分布结果进行对数转换,利用ANOVA方差分析3组间相关性,LSD事后检验两两组间相关性,多变量分析调整年龄可能的混杂因素。入组人群被分为非骨质疏松(正常骨密度、骨密度减低)和骨质疏松组,利用Spearman秩相关分析年龄、血清肝功能结果与BMD的关系,并通过逻辑回归模型计算肝功能指标预测骨质疏松症的受试者工作特性曲线(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)。结果研究发现TBIL水平在不同骨密度类别中呈逐渐降低的趋势,表明其可能具有预防骨质流失的保护作用,ChE水平亦随骨密度降低而降低,多变量分析调整了年龄可能的混杂因素后,这些关联性依然显著。经过ANOVA方差分析,age、TBIL、ChE、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)、碱性磷酸酶(ALP)与不同BMD间差异存在统计学意义(P<0.05),LSD组间两两比较,只有age、TBIL、DBIL、ChE均相关(P<0.05),热力图和多变量分析进一步揭示,调整年龄和其他指标后,TBIL、ChE、AKP与BMD之间仍具有独立相关性。ROC曲线结果显示,TBIL和ChE两者联合age后预测骨质疏松的AUC为0.80。结论TBIL在肝功能正常的脊柱骨性关节炎绝经后女性中的降低与骨质疏松症的发展呈负相关。ChE水平的降低提示了其在骨质疏松症发病中可能的炎症介导角色。TBIL和ChE两者联合age对于鉴别非骨质疏松症与骨质疏松症具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 绝经后女性 骨质疏松症 脊柱骨性关节炎 总胆红素 胆碱酯酶

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广栖异斯卡多维菌感染的病原学特征与临床分析研究

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作者 崔珍 张维 +2 位作者 郭会云 梁倩 刘颖 《标记免疫分析与临床》 2025年第2期238-243,共6页

目的探究广栖异斯卡多维菌感染的临床特征及病原学特点。方法回顾2023年1月至5月于北京积水潭医院就诊检出感染广栖异斯卡多维菌的患者临床资料,借助微生物鉴定手段结合德国BRUKER MALDI-TOF MS质谱以及毅新博创Clin-TOF II飞行时间质... 目的探究广栖异斯卡多维菌感染的临床特征及病原学特点。方法回顾2023年1月至5月于北京积水潭医院就诊检出感染广栖异斯卡多维菌的患者临床资料,借助微生物鉴定手段结合德国BRUKER MALDI-TOF MS质谱以及毅新博创Clin-TOF II飞行时间质谱进行双重鉴定。结果两例患者感染样本分离出的细菌经厌氧培养、耐氧试验以及细菌鉴定,为广栖异斯卡多维菌,此菌是少见的专性厌氧革兰阳性杆菌,患者感染后依据免疫力和感染部位的不同,感染后的结局差别巨大。合并多种基础疾病同时伴发严重的消化道黏膜破损,感染广栖异斯卡多维菌后则造成严重的脓毒血症,而阴道的微生态失调合并此细菌感染后则引起阴道炎症的反复发作。结论广栖异斯卡多维菌的病原学感染具有异质性,菌群失调、免疫力低下以及合并严重基础疾病人群感染此菌后结局是十分严重的,对实验室人员和临床医生有重要的警示意义。 展开更多

关键词 广栖异斯卡多维菌 厌氧菌 感染特征

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创伤后深静脉血栓形成遗传危险因素的全基因组关联分析

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作者 章文洁 苏玉 +5 位作者 卢山 陈玉莹 曹翔宇 刘蕾 杨丽 吴俊 《临床检验杂志》 CAS 2024年第2期126-131,共6页

目的探究创伤后深静脉血栓形成(DVT)的遗传危险因素。方法采用巢式病例对照研究。纳入50名创伤性下肢骨折后发生DVT患者和50名未发生DVT患者,两组患者的性别、年龄、骨折部位相匹配。创伤患者于术前行静脉造影检查以诊断是否发生DVT。... 目的探究创伤后深静脉血栓形成(DVT)的遗传危险因素。方法采用巢式病例对照研究。纳入50名创伤性下肢骨折后发生DVT患者和50名未发生DVT患者,两组患者的性别、年龄、骨折部位相匹配。创伤患者于术前行静脉造影检查以诊断是否发生DVT。应用全基因组关联分析(GWAS)筛选创伤性下肢骨折后术前DVT的遗传危险因素。用于GWAS的基因组DNA从白细胞中提取。结果应用GWAS评估144个兴趣基因,包含2662个单核苷酸变异(SNV),与表型之间的相关性。共发现10个基因与创伤后DVT发生显著相关:止血机制辅因子,包括THBD、F5、SERPIND1、ITGA2,维生素K依赖(VKD)羧化相关因子,包括GGCX、CALU,细胞色素P450家族成员,包括CYP1A1、CYP3A4、CYP2C19、CYP2B6。结论创伤性下肢骨折后DVT可能受止血机制辅因子、VKD羧化相关因子和细胞色素P450家族成员的调控。 展开更多

关键词 深静脉血栓形成 创伤 下肢骨折 全基因组关联分析 遗传危险因素

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老年髋部骨折患者急性小腿肌间静脉血栓的危险因素及血栓风险指数的诊断价值

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作者 梁翠莹 梁爽 +3 位作者 董峰 苏玉 代腾龙 吴俊 《临床检验杂志》 CAS 2024年第9期664-668,共5页

目的探索老年髋部骨折患者急性小腿肌间静脉血栓(CMVT)的危险因素,并评估血栓风险指数对CMVT的诊断价值。方法前瞻性收集老年创伤性髋部骨折患者急诊入院样本,检测血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)、凝血指标[凝血酶激活的纤溶抑制物(T... 目的探索老年髋部骨折患者急性小腿肌间静脉血栓(CMVT)的危险因素,并评估血栓风险指数对CMVT的诊断价值。方法前瞻性收集老年创伤性髋部骨折患者急诊入院样本,检测血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)、凝血指标[凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)、D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)]和生化指标[血清总蛋白(TP)、球蛋白(Glob)、肌酸激酶(CK)、三酰甘油(TG)、乳酸脱氢酶(LDH)]。比较CMVT组、小腿深静脉血栓(DCVT)组与非深静脉血栓(DVT)组间指标差异,采用多因素Logistics回归分析筛选CMVT的独立危险因素,并生成血栓风险指数,评估其诊断CMVT的价值。结果与非DVT组相比,CMVT组TAFI、Fib、TP、CK、TG、PCT和LDH水平显著降低(P均<0.05),D-二聚体水平升高但差异无统计学意义;DCVT组TP水平显著低于非DVT组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、LDH和Fib是CMVT的独立危险因素。血栓风险指数诊断CMVT的ROC曲线下面积为0.718(P<0.001)。结论老年髋部骨折患者CMVT的独立危险因素是年龄、LDH和Fib,而血栓风险指数对诊断CMVT具有较高的价值。 展开更多

关键词 小腿肌间静脉血栓 危险因素 血栓风险指数 老年 髋部骨折

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不同年龄骨关节感染患者的病原学特点及耐药性分析

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作者 郝娜 王艳 +3 位作者 程翔 宋萍萍 童静 梁倩 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期596-601,共6页

目的分析不同年龄骨关节感染患者的病原菌分布特点及其耐药性,为临床预防及治疗骨关节感染提供参考和依据。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月本院骨关节感染病原学培养阳性病例,按照年龄将患者分为儿童组(≤16岁)、成人组(17~60岁)... 目的分析不同年龄骨关节感染患者的病原菌分布特点及其耐药性,为临床预防及治疗骨关节感染提供参考和依据。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月本院骨关节感染病原学培养阳性病例,按照年龄将患者分为儿童组(≤16岁)、成人组(17~60岁)及老年人组(≥60岁),采用全自动仪器法对临床分离株进行体外药敏试验,按照CLSI2022年标准判断结果。结果共计分离1010株病原菌,排前5位病原菌分别为金黄色葡萄球菌(31.1%)、表皮葡萄球菌(12.2%)、大肠埃希菌(9.5%)、阴沟肠杆菌(6.8%)和铜绿假单胞菌(5.8%)。儿童和成人均以金黄色葡萄球菌为首位分离菌,老年人以大肠埃希菌为首位分离菌。老年人的MRSA检出率为56.7%,成人的MRSE检出率为81.8%,未发现万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率均低于15.0%。成人中阴沟肠杆菌和老年人中大肠埃希菌对头孢曲松的耐药率最高,分别为43.9%和54.5%。未检出对碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌。结论不同年龄组骨关节感染的病原菌分布不同,其对抗菌药物的耐药率存在差异,临床可以根据患者年龄结合药敏试验结果选择适当的抗菌药物进行治疗。 展开更多

关键词 骨关节 感染 年龄 病原学 耐药

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绝经后骨质疏松症患者发生骨质疏松性骨折的危险因素分析

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作者 陈亚昆 刘武征 +2 位作者 李文娟 胡洋 李春艳 《标记免疫分析与临床》 2024年第12期2173-2181,共9页

目的 旨在探讨绝经后骨质疏松性骨折(postmenopausal osteoporosis fracture,PMOF)的危险因素,并比较各因素独立和联合预测PMOF的价值。方法 回顾性选取2022年1月至2024年8月于首都医科大学附属北京积水潭医院就诊的绝经后骨质疏松症(po... 目的 旨在探讨绝经后骨质疏松性骨折(postmenopausal osteoporosis fracture,PMOF)的危险因素,并比较各因素独立和联合预测PMOF的价值。方法 回顾性选取2022年1月至2024年8月于首都医科大学附属北京积水潭医院就诊的绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者658例,根据是否发生骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture,OPF)分为骨折组169例和非骨折组489例;采用多因素Logistic回归分析导致PMOF的影响因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)用于评估年龄、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、尿酸(uric acid,UA)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、全身免疫炎症指数(systemic immune inflammatory index,SII)、单核细胞与淋巴细胞比率(monocyte to lymphocyte ratio,MLR)对PMOP患者发生OPF的预测价值。结果 骨折组年龄高于非骨折组且差异有统计学意义(P<0.05);骨折组血清UA水平低于非骨折组,而ALP水平高于非骨折组,差异均有统计学意义(P<0.05);骨折组外周血细胞计数衍生的炎症指标NLR、SII、MLR数值均高于非骨折组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄(>73岁)、ALP(>96IU/L)、NLR(>2.35)、SII(>447.87)、MLR(>20)和UA(<267μmol/L)是导致PMOP患者发生OPF的危险因素。ROC曲线结果显示,年龄、ALP、UA、NLR、SII、MLR联合预测PMOP患者发生OPF的价值更高。结论 PMOP患者发生OPF的危险因素包括年龄、ALP、UA、NLR、SII、MLR,多项联合检测能较好地预测PMOF的发生。 展开更多

关键词 绝经后 骨质疏松性骨折 全身免疫炎症指数 中性粒细胞与淋巴细胞比率 单核细胞与淋巴细胞比率

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金黄色葡萄球菌在人工关节感染中的分子型别与耐药基因特征

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作者 梁玉龙 程翔 +2 位作者 魏莹 刘颖 郭宇 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第23期2886-2892,共7页

目的探讨导致人工关节假体周围感染(PJI)的金黄色葡萄球菌的抗菌药物耐药率、耐药基因和分子型别,为抗感染治疗提供依据和流行病学信息。方法收集2017年1月至2022年1月该院80例髋膝PJI患者关节液及假体周围组织中分离的金黄色葡萄球菌,... 目的探讨导致人工关节假体周围感染(PJI)的金黄色葡萄球菌的抗菌药物耐药率、耐药基因和分子型别,为抗感染治疗提供依据和流行病学信息。方法收集2017年1月至2022年1月该院80例髋膝PJI患者关节液及假体周围组织中分离的金黄色葡萄球菌,进行抗菌药敏试验,分析其对骨科常用抗菌药物的耐药率;对菌株进行全基因组测序和生物信息学分析,研究其耐药基因携带情况;采用多点位序列分型(MLST)进行菌株分型和系统发育分析,比较主要流行分子型别对抗菌药物的耐药差异。结果该研究共收集80株金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为26.25%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)检出率为73.75%。耐药性分析结果显示,MRSA对红霉素、克林霉素、氟喹诺酮类药物和四环素的耐药率较高,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药菌株。95%的金黄色葡萄球菌携带耐药基因,其中β-内酰胺类耐药基因检出率最高(92.50%)。MRSA平均携带4.3种耐药基因,MSSA平均携带2.2种。金黄色葡萄球菌小菌落变异体(SCVs)检出率为23.75%。MLST结果显示,PJI中金黄色葡萄球菌主要流行克隆复合物型别为ST-398型(22.50%)、ST-5型(13.75%)和ST-59型(11.25%)。ST-59型金黄色葡萄球菌的万古霉素最低抑菌浓度相对较高。结论万古霉素、利奈唑胺可作为PJI中抗MRSA感染的主要选择;PJI中金黄色葡萄球菌SCVs检出率较高;ST-398、ST-5、ST-59型是该院PJI金黄色葡萄球菌的主要流行克隆菌株,应针对不同金黄色葡萄球菌克隆类型采取个性化抗感染治疗策略。 展开更多

关键词 人工关节假体周围感染 金黄色葡萄球菌 多位点序列分型 耐药基因 小菌落变异体

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骨肉瘤干细胞功能性单抗9B8靶向骨肉瘤的实验研究

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作者 马晓雯 陈磊 +3 位作者 郑蕊 杰永生 綦惠 舒雄 《中国医药生物技术》 2023年第4期298-303,共6页

目的探讨靶向骨肉瘤干细胞单抗9B8的生物学特征及其联合顺铂治疗骨肉瘤的疗效。方法细胞免疫荧光法检测单抗9B8识别的抗原蛋白与骨肉瘤干细胞表明标志物(CD133)在骨肉瘤MG-63细胞中的表达情况。流式细胞术分选出的9B8^(+)细胞检测其自... 目的探讨靶向骨肉瘤干细胞单抗9B8的生物学特征及其联合顺铂治疗骨肉瘤的疗效。方法细胞免疫荧光法检测单抗9B8识别的抗原蛋白与骨肉瘤干细胞表明标志物(CD133)在骨肉瘤MG-63细胞中的表达情况。流式细胞术分选出的9B8^(+)细胞检测其自我更新、侵袭和耐药能力。CCK8法检测单抗9B8对MG-63细胞自我更新和顺铂耐药能力的影响。裸鼠体内治疗实验分析单抗9B8联合顺铂对MG-63细胞移植瘤生长的抑制作用。结果免疫荧光显示单抗9B8识别的抗原分子与CD133在MG-63上共定位。9B8^(+)细胞无血清成球、侵袭能力和耐药性高于9B8-细胞。9B8^(+)细胞和9B8-细胞的IC50分别为0.9133和0.4012μmol/L。单抗9B8对MG-63的成球抑制率为55.6%。经单抗9B8处理后的MG-63,耐药能力明显下降,其IC50为0.2191μmol/L。单抗9B8体内治疗结果表明40、10、2.5 mg/kg的9B8组的抑制率分别为80.1%、54.2%和43.9%,40 mg/kg 9B8联合顺铂组抑制率为90.1%,顺铂组抑制率为48.6%。结论单抗9B8是抗骨肉瘤干细胞的功能性单抗。 展开更多

关键词 骨肉瘤干细胞 单克隆抗体 顺铂 CD133

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骨关节感染金黄色葡萄球菌的分子及耐药特征分析

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作者 王艳 杨婧 +4 位作者 赵国飞 宋萍萍 梁玉龙 张翱 吴俊 《临床检验杂志》 2025年第4期261-267,共7页

目的了解致骨关节感染金黄色葡萄球菌(SA)临床分离株的分子分型、毒力和耐药特征,为抗感染治疗提供依据。方法收集2014年1月-2021年12月首都医科大学附属北京积水潭医院骨关节感染住院患者中分离的SA,基于全基因组测序对菌株进行多位点... 目的了解致骨关节感染金黄色葡萄球菌(SA)临床分离株的分子分型、毒力和耐药特征,为抗感染治疗提供依据。方法收集2014年1月-2021年12月首都医科大学附属北京积水潭医院骨关节感染住院患者中分离的SA,基于全基因组测序对菌株进行多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌A蛋白(Spa)分型,对耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)进行葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)分型;利用在线数据库分析菌株携带的毒力和耐药基因;采用全自动鉴定药敏仪进行抗菌药物敏感试验。结果100株SA菌株中MRSA占比30.0%。共检测出22种ST型别和39种Spa型别,其中ST优势型为ST59(16.0%)和ST239(14.0%);Spa优势型为t437(13.0%)和t030(10.0%)。MRSA分离株的流行克隆是ST239-SCCmecⅢ-t030/t037(46.7%)。SA中生物被膜基因(icaA、icaB、icaC、icaD、icaR)、溶血素基因(hlb、hld、hlgA、hlgB、hlgC)、黏附素基因(clfA、clfB、fnbA fnbB、ebp)和免疫逃逸基因(adsA、sbi、scn)普遍存在,检出率为89.0%~100.0%。MRSA中肠毒素基因seb(43.3%)、selk(93.8%)和selg(83.3%)检出率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P均<0.05)。在耐药特征上,SA中blaZ基因检出率最高(87.0%),MRSA分离株中erm(A)、tet(M)、aph(3′)-Ⅲ、ant(6)-Ⅰa、ant(9)-Ⅰa、aac(6′)-aph(2")基因的检出率为43.3%~50.0%,显著高于MSSA(P均<0.05)。药敏试验结果显示,SA对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率较高,分别为89.0%67.0%和51.0%;MRSA对常见抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P均<0.05)。结论我院骨关节感染中SA分子流行病学特点呈多样化,ST239-SCCmecⅢ-t030/t037是其常见流行克隆。MRSA与MSSA在耐药基因和耐药率上存在显著差异,应引起临床重视。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 骨关节感染 分子分型 毒力基因 耐药

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初诊多发性骨髓瘤患者合并早期肾损伤的预测模型研究

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作者 曹辉 邱爽 +1 位作者 文梦 赵慧茹 《标记免疫分析与临床》 2025年第3期441-445,491,共6页

目的旨在探讨初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者早期肾功能损害(RI)的危险因素,并尝试构建一种预测NDMM患者肾功能损害的模型。方法收集了2018年8月至2023年8月在首都医科大学附属北京积水潭医院接受治疗的317例初诊MM患者的临床数据。根据他... 目的旨在探讨初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者早期肾功能损害(RI)的危险因素,并尝试构建一种预测NDMM患者肾功能损害的模型。方法收集了2018年8月至2023年8月在首都医科大学附属北京积水潭医院接受治疗的317例初诊MM患者的临床数据。根据他们是否伴有早期肾功能损害,将这些患者划分为肾功能损害组(n=65例)和非肾功能损害组(n=252例)。对两组患者的实验室检查结果进行了统计学分析,并采用单因素和多因素Logistic回归来确定影响MM患者发生肾功能损害的独立危险因素,进而构建了预测肾功能损害的模型。结果共收纳317例初次确诊的多发性骨髓瘤(MM)患者,其中男性197例,女性120例。在比较两组患者的基线特征时,发现在国际分期系统(ISS)分期、修订版国际分期系统(R-ISS)分期、年龄、骨髓中浆细胞比例、血红蛋白水平、校正血钙浓度、血尿素氮、血清β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶以及胱抑素C方面差异存在统计学意义(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析,本研究进一步确认了年龄、骨髓中浆细胞比例、血红蛋白水平、校正血钙浓度、血尿素氮以及血清β2-微球蛋白作为MM患者发展为肾损伤的独立风险因素,得到回归方程:Y=-11.958+0.055×年龄-0.024×骨髓浆细胞比例-0.024×血红蛋白+2.183×校正血钙+0.457×尿素氮+0.098×血清β2-微球蛋白,其中,Y为肾损伤风险的线性预测值,通过Logistic函数转换为概率:P(肾损伤)=1/(1+e-Y)。结论深入分析了多发性骨髓瘤(MM)患者出现早期肾功能损害的风险因子,并基于所获得的数据,初步搭建了针对MM患者肾功能损害的预测模型。所得研究成果对于MM患者肾功能损害的早期预测及干预措施的制定提供了重要的理论支撑。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 早期肾损伤 危险因素 预测模型

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血浆微颗粒在静脉血栓凝血机制中的研究进展

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作者 臧新伟 吴俊 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期977-982,共6页

许多静脉血栓栓塞(VTE)的临床病例诱因不明,且缺乏典型的临床症状,因此急需开发可靠的生物标志物辅助VTE的预测和诊断等。微颗粒(MP)是由活化、损伤或凋亡细胞产生的细胞外囊泡,携带多种生物活性物质,具有广泛的生理功能并参与多种疾病... 许多静脉血栓栓塞(VTE)的临床病例诱因不明,且缺乏典型的临床症状,因此急需开发可靠的生物标志物辅助VTE的预测和诊断等。微颗粒(MP)是由活化、损伤或凋亡细胞产生的细胞外囊泡,携带多种生物活性物质,具有广泛的生理功能并参与多种疾病的病理进程。近年来随着研究手段的进步,MP对凝血过程复杂的调节作用被逐渐揭示。MP参与了多种临床VTE相关疾病的病理进程,因此在提示VTE风险和辅助VTE诊断方面拥有的潜在的应用价值,对MP进行系统的研究对于临床VTE相关疾病的诊治具有重要意义。 展开更多

关键词 微颗粒 静脉血栓栓塞 临床应用

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