经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究

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作者 李飞 耿杰 +20 位作者 陈洪波 周治军 刘孝华 石洪波 杜丹 朱涛 张景宇 李晓东 却辉 宋洪飞 姚启盛 窦中岭 阮建中 郑江 祝子清 任选义 黄桥 龚侃 刘同族 贺大林 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2024年第4期381-390,共10页

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP... 目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。 展开更多

关键词 经尿道前列腺等离子双极电切术 良性前列腺增生 高危患者 心血管疾病

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miR-let-7c-5p对膀胱癌细胞恶性行为、血管管腔形成及HMGB2的调控作用

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作者 刘辉勇 董铮 +1 位作者 徐涛 柳琦 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1035-1040,共6页

目的探讨miR-let-7c-5p对膀胱癌细胞恶性行为、血管管腔形成及高迁移率族蛋白(HMGB)2的调控作用。方法将人膀胱癌UM-UC-3细胞分别进行常规培养(空白组)、转染mimics-NC(mimics-NC组)、转染miR-let-7c-5p-mimics(miR-let-7c-5p-mimics组... 目的探讨miR-let-7c-5p对膀胱癌细胞恶性行为、血管管腔形成及高迁移率族蛋白(HMGB)2的调控作用。方法将人膀胱癌UM-UC-3细胞分别进行常规培养(空白组)、转染mimics-NC(mimics-NC组)、转染miR-let-7c-5p-mimics(miR-let-7c-5p-mimics组)、转染inhibitor-NC(inhibitor-NC组)及转染miR-let-7c-5p-inhibitor(miR-let-7c-5p-inhibitor组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组细胞miR-let-7c-5p转染成功率;采用Transwell法检测各组细胞侵袭能力;采用划痕试验检测各组细胞迁移能力;采用Matrigel胶小管形成试验检测各组细胞血管生成;采用免疫印迹法检测各组细胞HMGB2、血管内皮生长因子(VEGF)及葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)蛋白表达水平;采用荧光素酶试验验证miR-let-7c-5p对HMGB2的调控作用。结果空白组、mimics-NC组及inhibitor-NC组miR-let-7c-5p mRNA表达水平、侵袭数目、划痕愈合率、血管管腔数目,HMGB2、VEGF及GLUT-1蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与空白组、mimics-NC组及inhibitor-NC组比较,miR-let-7c-5p-mimics组miR-let-7c-5p mRNA表达水平升高,侵袭数目、划痕愈合率、血管管腔数目,HMGB2、VEGF及GLUT-1蛋白表达水平均降低,miR-let-7c-5p-inhibitor组miR-let-7c-5p mRNA表达水平降低,侵袭数目、划痕愈合率、血管管腔数目,HMGB2、VEGF及GLUT-1蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。荧光素酶试验结果显示,与mimics-NC组比较,miR-let-7c-5p-mimics组HMGB2-Wt水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上调miR-let-7c-5p可明显抑制膀胱癌细胞侵袭、转移及血管生成,其机制与抑制HMGB2蛋白表达相关。 展开更多

关键词 膀胱癌 血管管腔 高迁移率族蛋白2 侵袭 转移 荧光素酶试验

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醋酸去氨加压素减少经尿道前列腺电切手术出血的临床研究 被引量：12

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作者 陶佳意 却晖 +2 位作者 张劲松 柳琦 刘辉勇 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第19期114-116,共3页

目的观察醋酸去氨加压素(DDAVP)减少经尿道前列腺电切手术(TURP)失血的效果,评价其临床实用价值。方法选取择期行TURP患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组术前予以醋酸去氨加压0.3μg/kg+0.9%生理盐200 ml静脉缓慢滴入... 目的观察醋酸去氨加压素(DDAVP)减少经尿道前列腺电切手术(TURP)失血的效果,评价其临床实用价值。方法选取择期行TURP患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组术前予以醋酸去氨加压0.3μg/kg+0.9%生理盐200 ml静脉缓慢滴入,维持至手术完成。对照组予以0.9%生理盐200 ml静脉缓慢滴入,维持至手术完成。观察手术前后部分凝血活酶时间(APTT)、凝血因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)、血红蛋白(Hb)及红细胞压积(Hct)的变化,比较手术时间、手术视野清晰度及膀胱冲洗液变清亮的天数;评价其临床疗效。结果治疗组较对照组手术后APTT缩短、FⅧ:C升高(P<0.05),两组Hb及Hct在术后2 h均降低(P<0.05),对照组降低更明显(P<0.05);治疗组手术中视野清晰,止血效果好,手术时间和膀胱冲洗液变清亮的天数较对照组缩短(P<0.05)。结论 DDAVP在TURP中能减少术中、术后出血量,可以根据患者病情选择应用。 展开更多

关键词 去氨加压素 经尿道前列腺电切手术 出血 止血

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CT与B超诊断输尿管结石应用的价值对比 被引量：1

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作者 柳琦 《影像研究与医学应用》 2021年第18期195-196,共2页

目的:对比输尿管结石采取CT、B超诊断的效果。方法:从本院2019年6月—2020年10月收治的输尿管结石患者中抽取100例纳入研究,所有患者均实施CT检查、B超检查,回顾分析不同影像学检查方法对输尿管结石的实际诊断价值。结果:CT对输尿管结... 目的:对比输尿管结石采取CT、B超诊断的效果。方法:从本院2019年6月—2020年10月收治的输尿管结石患者中抽取100例纳入研究,所有患者均实施CT检查、B超检查,回顾分析不同影像学检查方法对输尿管结石的实际诊断价值。结果:CT对输尿管结石诊断准确率为98.00%,高于B超诊断准确率(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05);CT诊断输尿管结石不同部位检出率高于B超诊断,但是差异无统计学意义(P>0.05),CT检查还能发现输尿管结石梗阻问题。结论:CT与B超都可用于输尿管结石的临床诊断,CT在显示病变部位、提高诊断准确率方面更有优势,有条件的情况下可首选CT进行输尿管结石诊断。 展开更多

关键词 输尿管结石 CT检查 超声检查 病变定位 影像学特点

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良性前列腺增生患者储尿症状改善对生活质量评分的影响 被引量：19

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作者 陈赵 熊晶 +10 位作者 杜国伟 肖观发 张人杰 陈洪波 却晖 郑江 姚启盛 耿杰 贺大林 王行环 刘同族 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第6期487-490,共4页

目的探究储尿症状的改善对良性前列腺增生患者生活质量评分(QoL)的影响。方法收集494例经尿道前列腺等离子双极电切术患者的国际前列腺症状评分(IPSS)和5项研究的QoL评分;围术期的指标,包括年龄、身高、体重、血糖、血压、血红蛋白(Hb)... 目的探究储尿症状的改善对良性前列腺增生患者生活质量评分(QoL)的影响。方法收集494例经尿道前列腺等离子双极电切术患者的国际前列腺症状评分(IPSS)和5项研究的QoL评分;围术期的指标,包括年龄、身高、体重、血糖、血压、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neu)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺的体积,术后3个月IPSS评分和QoL评分。结果494例患者术后IPSS评分均有改善,IPSS1、IPSS2、IPSS4、IPSS7对QoL的降低均具有显著的统计学意义(P<0.001)。结论对QoL的影响而言,储尿症状大于排尿症状。术后储尿症状的改善是QoL评分降低的重要因素。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 生活质量评分 国际前列腺症状评分 储尿症状 排尿症状

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重复肾与重复输尿管畸形的MRI诊断价值

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作者 柳琦 《影像研究与医学应用》 2021年第17期203-204,共2页

目的:探讨应用MRI诊断重复肾与重复输尿管畸形的价值。方法:回顾性分析我院2019年1月—2020年10月收治的7例重复肾与重复输尿管畸形患儿的临床资料,经手术治疗证实病情,计算MRI检查诊断的符合率,分析患儿MRI平扫BTFE序列冠状位、SPAIR... 目的:探讨应用MRI诊断重复肾与重复输尿管畸形的价值。方法:回顾性分析我院2019年1月—2020年10月收治的7例重复肾与重复输尿管畸形患儿的临床资料,经手术治疗证实病情,计算MRI检查诊断的符合率,分析患儿MRI平扫BTFE序列冠状位、SPAIR序列轴位和MRU不同角度显示检查结果。结果:MRI检查诊断的符合率为100.0%;MRI平扫BTFE序列冠状位检查肾组织结构的准确度高,SPAIR序列轴位可评估肾功能,MRU不同角度显示泌尿系统空间解剖结构的清晰度高。结论:MRI诊断重复肾与重复输尿管畸形的符合率高,不同平扫序列的检查优势不同,MRU可清晰显示患儿的泌尿系统空间解剖结构。 展开更多

关键词 重复肾 重复输尿管畸形 MRI

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输尿管纤维瘤1例报告

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作者 张长升 胡晶 +2 位作者 刘辉勇 陶佳意 柳琦 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第11期1041-1042,共2页

纤维瘤是一类少见的软组织肿瘤,是以纤维组织增生为主的慢性炎症性疾病,临床常见于腹膜后纤维化病。原发输尿管纤维瘤发病罕见。现将黄冈市中心医院近日诊治的1例输尿管纤维瘤报告如下。1病例报告患者女性,61岁,因“发现右侧输尿管占位... 纤维瘤是一类少见的软组织肿瘤,是以纤维组织增生为主的慢性炎症性疾病,临床常见于腹膜后纤维化病。原发输尿管纤维瘤发病罕见。现将黄冈市中心医院近日诊治的1例输尿管纤维瘤报告如下。1病例报告患者女性,61岁,因“发现右侧输尿管占位性病变2 d”入院。查体:腰腹部未触及包块,双肾区无叩击痛,双侧输尿管行程无压痛。计算机断层扫描(computed tomography,CT)尿路造影(CT urography,CTU)(图1A)示:右侧输尿管盆段见最大横截面积约1.0 cm×1.3 cm×2.2 cm的结节样软组织密度影,边界欠清,三期CT值约90、89、113 Hu,其上右侧肾盂、肾盏、输尿管管腔明显扩张,右侧肾盂、输尿管内未见造影剂填充。 展开更多

关键词 输尿管肿瘤 纤维瘤 诊断 治疗

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围术期应用去氨加压素对经尿道前列腺电切术患者的影响

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作者 张长升 刘辉勇 +2 位作者 柳琦 陶佳意 却晖 《临床合理用药杂志》 2020年第25期21-23,共3页

目的观察围术期应用去氨加压素(DDAVP)对经尿道前列腺电切术(TURP)患者的影响。方法收集2018年1月-2019年3月湖北省黄冈市中心医院泌尿外科行TURP治疗的BPH患者124例,根据治疗方法不同分为治疗组70例和对照组54例。对照组给予常规对症治... 目的观察围术期应用去氨加压素(DDAVP)对经尿道前列腺电切术(TURP)患者的影响。方法收集2018年1月-2019年3月湖北省黄冈市中心医院泌尿外科行TURP治疗的BPH患者124例,根据治疗方法不同分为治疗组70例和对照组54例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上应用DDAVP治疗。比较2组术前与术后2 h血红蛋白(Hb)、活化凝血活酶时间(APTT)、红细胞沉降率(ESR)及手术时间、膀胱冲洗液变清亮时间。术后1个月均接受随访,比较2组术前、术后1个月国际前列腺症状(IPSS)评分和生活质量(QOL)评分。结果术后2 h,2组Hb均低于术前,APTT长于术前,ESR高于术前,但治疗组变化幅度小于对照组(P <0.01)。治疗组手术时间及术后膀胱冲洗液变清亮时间均短于对照组(P <0.01)。术后1个月随访,2组IPSS、QOL评分均低于术前,且治疗组低于对照组(P <0.01)。结论围术期应用DDAVP能减少TURP患者术中、术后出血量,降低ESR,改善前列腺症状,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 醋酸去氨加压素 经尿道前列腺电切术 血红蛋白 国际前列腺症状评分 生活质量评分

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不同年资医生行输尿管软镜钬激光碎石术的疗效分析

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作者 张劲松 柳琦 +2 位作者 董铮 万典 张长升 《外科（汉斯）》 2022年第4期111-116,共6页

目的:探讨不同年资的医生行输尿管软镜钬激光碎石术(RIRS)的临床疗效。方法:回顾性分析我院2020年6月至2022年1月行RIRS的139例上尿路结石患者的临床资料。男82例,女57例,年龄(48.83 &#177;12.17)岁。结石最大CT值(1107.76 &#17... 目的:探讨不同年资的医生行输尿管软镜钬激光碎石术(RIRS)的临床疗效。方法:回顾性分析我院2020年6月至2022年1月行RIRS的139例上尿路结石患者的临床资料。男82例,女57例,年龄(48.83 &#177;12.17)岁。结石最大CT值(1107.76 &#177;356.83) HU,结石最大径(15.01 &#177;6.12) mm。单侧肾结石47例,双肾结石8例,单侧输尿管上段结石62例,单侧输尿管上段结石合并肾结石22例。28例术前留置双J管。术前血白细胞(WBC) (6.84 &#177;2.41) &#215;10^9/L,降钙素原(PCT) (1.27 &#177;0.83) ng/ml。手术均采用全麻,患者取截石位。采用输尿管软镜联合钬激光碎石,软镜顺利进入肾盂后首先观察肾盂及各肾盏并寻及结石。使用200 μm光纤碎石,钬激光功率为15~45 w (0.8~1.8 J),根据实际情况辅助取石网篮套取结石。术中检查各肾盂、肾盏,确保结石已完全粉末化,碎石结束留置双J管和尿管。手术随机由不同年资的术者完成。结果:所有手术均顺利完成,手术时间(86.71 &#177;30.51) min,两组手术时间比较差异无统计学意义(t = 0.499, p = 0.063)。术中出血量(47.80 &#177;22.86) ml,两组术中出血量比较差异无统计学意义(t = 1.183, p = 0.068)。术后第1天复查血WBC计数(6.84 &#177;2.41) &#215;10^9/L,与术前比较差异有统计学意义(t = 1.127,p < 0.05),两组术后WBC计数比较差异无统计学差异(t = 0.925, p = 0.128);PCT (1.27 &#177;0.83) ng/ml,与术前比较差异有统计学意义(t = 1.112, p < 0.05),两组术后PCT比较差异无统计学差异(t = 0.964, p = 0.923)。住院时间(6.59 &#177;2.47) d,两组住院时间比较差异无统计学意义(t = 0.672, p = 0.632)。术后返院拔双J管均获得随访,结石清除率(stone-free rate, SFR) 100%。结论:RIRS是上尿路中小结石患者的一种疗效确切的治疗方式,随着输尿管软镜国产化,RIRS操作简单、安全性高的优点,RIRS可向基层医院广泛推广。 展开更多

关键词 输尿管软镜 钬激光碎石 疗效

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过表达NFKBIZ对膀胱癌细胞周期及凋亡的影响

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作者 徐涛 陶佳意 +3 位作者 刘辉勇 占志兵 李宋 王斌 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2023年第3期173-177,186,共6页

目的探究NFKBIZ基因对人膀胱癌细胞株T24及5637细胞周期及凋亡的影响,为膀胱肿瘤的发生、发展机制及其诊治提供理论依据。方法体外培养膀胱癌细胞T24及5637,利用慢病毒构建NFKBIZ过表达的稳定转染细胞株T24和5637,使用CCK-8实验和平板... 目的探究NFKBIZ基因对人膀胱癌细胞株T24及5637细胞周期及凋亡的影响,为膀胱肿瘤的发生、发展机制及其诊治提供理论依据。方法体外培养膀胱癌细胞T24及5637,利用慢病毒构建NFKBIZ过表达的稳定转染细胞株T24和5637,使用CCK-8实验和平板克隆实验探究过表达NFKBIZ对细胞增殖能力的影响,用Western blot检测过表达NFKBIZ后的凋亡相关蛋白及细胞周期蛋白的表达水平,用流式细胞仪检测过表达NFKBIZ后的细胞凋亡率和细胞周期的变化。结果过表达NFKBIZ后,细胞增殖能力降低,凋亡蛋白Bax和cleaved-caspase3表达水平升高,而抗凋亡蛋白Bcl-2表达水平显著下降,同时,细胞周期蛋白依赖性激酶2及细胞周期蛋白E1表达显著降低,而细胞周期负调节蛋白p27表达升高,且细胞凋亡率升高,细胞周期受到阻滞。结论过表达NFKBIZ后,膀胱癌细胞周期受到阻滞,并激活了细胞凋亡,这说明NFKBIZ可能在膀胱癌的发生、发展中发挥重要作用,为膀胱癌的分子靶向治疗提供了新的理论依据。 展开更多

关键词 NFKBIZ 膀胱癌 细胞凋亡 细胞周期

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肾结石患者术后泌尿系感染与结石复发的相关因素分析 被引量：27

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作者 王斌 陶佳意 +2 位作者 汪兴旺 柳琦 吴有才 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3026-3027,3068,共3页

目的分析肾结石患者术后泌尿系感染与结石复发的相关因素,为临床预防治疗泌尿系感染和结石复发提供理论指导与依据。方法选取2012年11月-2014年10月医院收治的肾结石患者75例,所有患者行输尿管镜碎石术(URL)或URL联合体外冲击波碎石术(E... 目的分析肾结石患者术后泌尿系感染与结石复发的相关因素,为临床预防治疗泌尿系感染和结石复发提供理论指导与依据。方法选取2012年11月-2014年10月医院收治的肾结石患者75例,所有患者行输尿管镜碎石术(URL)或URL联合体外冲击波碎石术(ESWL),分析临床相关资料,判断患者泌尿系感染情况,采用回归分析术后泌尿系感染与结石复发的相关因素。结果尿常规WBC>+++患者13例,感染5例,感染率38.5%,WBC<++或正常者62例,感染6例,感染率9.7%,差异有统计学意义(P<0.05);8例患者住院时间≥10d,感染3例,感染率37.5%,67例住院时间<10d,感染5例,感染率7.5%,差异有统计学意义(P<0.05);1年后随访,尿常规WBC>+++的患者中肾结石复发率达53.8%;WBC正常患者的结石复发率6.5%,泌尿系感染患者中复发率54.5%,经logistic回归分析,患者年龄、尿WBC、住院时间及术后有无泌尿系感染为肾结石复发的多发因素。结论肾结石术后泌尿系感染是结石复发的关键因素,需密切关注肾结石患者术后的泌尿系感染预防与控制,减少肾结石的复发率。 展开更多

关键词 肾结石术后 泌尿系感染 结石复发 相关因素分析

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姜黄素预处理及缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：6

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作者 陶佳意 米华 +5 位作者 莫曾南 黄伟华 陈凯 梁艺耀 黄海鹏 李生华 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第53期10015-10020,共6页

背景:有研究发现姜黄素预处理、缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。目的:建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型,观察姜黄素预处理、缺血后处理、姜黄素预处理联合缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:60只SD... 背景:有研究发现姜黄素预处理、缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。目的:建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型,观察姜黄素预处理、缺血后处理、姜黄素预处理联合缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:60只SD雄性大鼠随机均分为5组,假手术组、肾脏缺血再灌注模型组、姜黄素组、缺血后处理组以及联合处理组。肾脏再灌注24h后,取下腔静脉血测定肌酐和尿素氮。肾组织测定超氧化物岐化酶活性和丙二醛含量,并行苏木精-伊红染色观察各组肾组织病理学变化。结果与结论:与假手术组比较,其余各组肌酐、尿素氮均升高(P<0.05)。与缺血再灌注模型组比较,姜黄素组、缺血后处理组和联合处理组的肌酐、尿素氮值在再灌注24h后均下降(P<0.05)。与姜黄素组和缺血后处理组比较,联合处理组的肌酐更低(P<0.05)。与假手术组比较,缺血再灌注模型组超氧化物歧化酶活性明显降低,丙二醛含量明显升高,差异有显著性意义(P<0.05)。与缺血再灌注模型组比较,姜黄素组、缺血后处理组和联合处理组的超氧化物歧化酶活性升高,丙二醛含量降低,差异有显著性意义(P<0.05)。与姜黄素组和缺血后处理组比较,联合处理组的超氧化物歧化酶活性升高,差异有显著性意义(P<0.05)。与假手术组比较,缺血再灌注模型组肾小管损伤明显;与缺血再灌注模型组比较,姜黄素组、缺血后处理组和联合处理组肾小管损伤减轻明显,与姜黄素组和缺血后处理组比较,联合处理组损伤更轻。说明示姜黄素预处理和缺血后处理联合应用具有协同作用,可以更好的保护大鼠缺血再灌注损伤肾脏。 展开更多

关键词 姜黄素 肾脏缺血再灌注损伤 缺血后处理 预处理 氧化物歧化酶活性 丙二醛

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膀胱癌的CT及MRI临床诊断分析 被引量：21

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作者 王斌 陶佳意 《中国CT和MRI杂志》 2016年第6期88-90,94,共4页

目的探析CT及MRI检查在膀胱癌临床分期中的诊断价值。方法选取我院2012年6月-2014年6月经临床病理确诊的59例膀胱癌患者作为研究对象,均行CT与MRI诊断,对比CT和MRI诊断膀胱癌分期的准确率及影像学表现。结果以临床病理为"金标准&qu... 目的探析CT及MRI检查在膀胱癌临床分期中的诊断价值。方法选取我院2012年6月-2014年6月经临床病理确诊的59例膀胱癌患者作为研究对象,均行CT与MRI诊断,对比CT和MRI诊断膀胱癌分期的准确率及影像学表现。结果以临床病理为"金标准",MRI诊断准确性、特异性分别为93.22%、94.29%显著高于CT的69.49%、65.71%(P<0.05)。CT上病灶呈菜花状、乳头状、丘地状,为等密度或稍高密度,部分可见钙化组织;增强扫描显示不同程度强化,延迟扫描以充盈缺损为主。MRI显示腔内型T1等信号,T2高信号,浸润型和腔外型T2上局部膀胱壁信号带连续性欠佳。17例增强扫描显示均存在不同程度的强化。结论 MRI诊断膀胱癌分期的准确性较高,对临床确定手术方案具有指导意义。 展开更多

关键词 膀胱癌 CT MRI 临床分期 影像学表现

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膀胱癌膀胱全切除术后早期并发症的相关影响因素研究 被引量：7

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作者 柳琦 却晖 +1 位作者 王斌 刘辉勇 《癌症进展》 2019年第10期1195-1197,共3页

目的探讨膀胱癌膀胱全切除术后早期并发症发生的相关因素。方法收集200例膀胱癌患者的手术资料和术后3个月的随访资料,包括手术时间、术中出血量、术中输血量、术后住院时间等。根据改良的Clavien分级系统对膀胱癌患者术后早期并发症进... 目的探讨膀胱癌膀胱全切除术后早期并发症发生的相关因素。方法收集200例膀胱癌患者的手术资料和术后3个月的随访资料,包括手术时间、术中出血量、术中输血量、术后住院时间等。根据改良的Clavien分级系统对膀胱癌患者术后早期并发症进行分级。分析膀胱癌患者术后早期并发症发生的影响因素。结果200例膀胱癌患者中,124例患者术后出现早期并发症。有并发症膀胱癌患者和无并发症膀胱癌患者的年龄、糖尿病史、美国麻醉医师协会(ASA)分级、入院症状、尿流改道方式、术后住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:年龄、糖尿病史、入院症状、术后住院时间、ASA分级为膀胱癌患者术后早期并发症发生的独立影响因素。结论膀胱癌患者膀胱全切除术后早期并发症的发生率较高,年龄较大、有糖尿病史、ASA分级高、有入院症状、术后住院时间长的膀胱癌患者术后早期并发症的发生风险较高,因此要加强对该部分人群的重点关注和预防控制。 展开更多

关键词 膀胱癌 膀胱全切除术 早期并发症 影响因素

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结肠癌患者腹腔镜手术前睡眠质量及其与心理社会因素的相关性 被引量：8

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作者 付灵芝 《中国健康心理学杂志》 2018年第11期1672-1676,共5页

目的：探讨结肠癌患者腹腔镜手术前睡眠质量及其与心理社会因素的相关性。方法：选取2014年1月至2017年1月我院收治的110例结肠癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据其资料结果记录所有患者其失眠、焦虑、... 目的：探讨结肠癌患者腹腔镜手术前睡眠质量及其与心理社会因素的相关性。方法：选取2014年1月至2017年1月我院收治的110例结肠癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据其资料结果记录所有患者其失眠、焦虑、抑郁、领悟社会支持、自尊、社会生活幸福度、人格特征及术前睡眠质量情况,并比较不同睡眠患者上述资料的差异。结果：（1）失眠患者其AIS、HANA、HAMD和SES评分均高于未失眠患者,而PSSS和MUNSH评分均较未失眠患者低,差异有统计学意义（t=6.006,2.688,2.967,2.532,-2.260,-2.634;P〈0.05）;（2）经Spearman等级相关分析可得,结肠癌腹腔镜手术患者术前睡眠质量与HAMA、HAMD及SES呈正相关,与PSSS及MUNSH呈负相关（r=0.328,0.364,0.406,-0.268,-0.394;P〈0.05）;（3）经非条件多因素logistic回归模型分析可得,患者焦虑、抑郁、领悟社会支持、自尊及社会生活幸福度均为影响结肠癌腹腔镜手术患者其术前睡眠质量的独立因素,其RR（95%CI）分别为[1.81（1.01～3.22）;1.83（1.02～3.26）;1.80（1.05～3.07）;1.78（1.08～2.94）;1.58（1.01～3.05）]。结论：结肠癌腹腔镜手术患者其术前睡眠质量较差,且患者焦虑、抑郁、领悟社会支持、自尊及社会生活幸福度均为影响结肠癌腹腔镜手术患者其术前睡眠质量的独立因素。 展开更多

关键词 结肠癌 腹腔镜手术 睡眠质量 心理社会因素 相关性

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PDCA管理对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能及生活质量的影响 被引量：8

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作者 付灵芝 《当代护士（中旬刊）》 2017年第11期50-52,共3页

目的探讨PDCA管理对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法选取2015年1月~2016年12月收治的腹腔镜胆囊切除术患者84例,根据患者入院时间顺序分为对照组(2015年1月~2015年12月)及观察组(2016年1月~2016年12月),每组各4... 目的探讨PDCA管理对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法选取2015年1月~2016年12月收治的腹腔镜胆囊切除术患者84例,根据患者入院时间顺序分为对照组(2015年1月~2015年12月)及观察组(2016年1月~2016年12月),每组各42例,对照组症围手术期间应用常规性护理干预,观察组在对照组基础上实施PDCA管理,比较2组患者术后胃肠功能恢复情况及术后生活质量改善情况。结果观察组患者术后恢复进食所需时间、术后肛门恢复排气时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、首次下床活动时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者干预后生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域及总生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA管理能有效促进腹腔镜胆囊切除术患者术后胃肠功能恢复,有助于提高患者术后生活质量。 展开更多

关键词 PDCA管理 腹腔镜检查 胆囊切除术 胃肠功能 生活质量

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坦索罗辛联合物理训练防治前列腺增生患者电切术后相关并发症及对其心理状态的影响 被引量：9

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作者 付灵芝 《中国健康心理学杂志》 2018年第7期1017-1020,共4页

目的：研究坦索罗辛联合物理训练防治前列腺增生患者电切术后相关并发症及对其心理状态的影响。方法：选取我院2014年4月至2016年4月128例前列腺增生患者为研究对象,所有患者均在我院行经尿道前列腺电切除术。将纳入患者随机抽签分为研... 目的：研究坦索罗辛联合物理训练防治前列腺增生患者电切术后相关并发症及对其心理状态的影响。方法：选取我院2014年4月至2016年4月128例前列腺增生患者为研究对象,所有患者均在我院行经尿道前列腺电切除术。将纳入患者随机抽签分为研究组与对照组,每组64例。对照组在常规护理基础上给予物理训练,研究组在对照组基础上加用坦索罗辛,比较两组疗效、术后恢复情况、术后并发症、心理状态及生活质量评分。结果：研究组术后2周最大尿流率、残余尿量、焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）与对照组比较差异有统计学意义（t=3.867,-4.316,-3.725,-4.318;P〈0.001）。研究组术后膀胱痉挛、暂时性尿失禁发生率分别为9.4%、3.1%显著低于对照组的25.0%、12.5%（χ~2=5.489,3.905;P=0.019,0.048）。结论：坦索罗辛联合物理训练可以有效防治前列腺增生患者电切术后膀胱痉挛、暂时性尿失禁等并发症,改善患者心理状态与生活质量。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道前列腺电切除术 物理训练 坦索罗辛

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术前血清前列腺特异性抗原对前列腺电切手术疗效的影响 被引量：2

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作者 郭中强 陈松 +22 位作者 熊晶 龚侃 贺大林 刘孝华 陈洪波 却辉 郑江 宋洪飞 姚启盛 耿杰 周治军 祝子清 张景宇 刘涛 石洪波 阮建中 杜丹 任选义 李晓东 窦中岭 曾宪涛 刘同族 王行环 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第11期902-905,共4页

目的探讨术前血清前列腺特异性抗原(PSA)对经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)患者疗效的影响。方法根据术前血清PSA水平,将国内20家医院收治的774例行TUPKP治疗的良性前列腺增生(BPH)患者分为两组,PSA>3.3ng/mL组485例,PSA≤3.3ng... 目的探讨术前血清前列腺特异性抗原(PSA)对经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)患者疗效的影响。方法根据术前血清PSA水平,将国内20家医院收治的774例行TUPKP治疗的良性前列腺增生(BPH)患者分为两组,PSA>3.3ng/mL组485例,PSA≤3.3ng/mL组289例,术前比较两组患者的年龄、前列腺体积、生活质量评分(QoL)、最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS);术后比较血红蛋白(Hb)变化、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院天数;术后3个月比较最大尿流率、残余尿量、IPSS评分、QoL评分等临床指标。结果 PSA>3.3ng/mL组年龄、前列腺体积、术前QoL评分、术后Hb变化均显著>PSA≤3.3ng/mL组(P<0.05);而术前最大尿流率显著小于PSA≤3.3ng/mL组(P<0.05)。术后3个月随访结果表明:PSA>3.3ng/mL组术后残余尿量、IPSS评分显著小于PSA≤3.3ng/mL组(P<0.05)。结论术前血清PSA可作为行TUPKP的BPH患者的疗效预测因子,PSA水平越高手术效果越佳。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 前列腺特异性抗原 经尿道前列腺等离子双极电切术 预测因子 疗效

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重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶促进包皮环切术后切口愈合的疗效观察

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作者 陶佳意 却晖 +3 位作者 王丽 张劲松 柳琦 刘辉勇 《中国美容医学》 CAS 2015年第21期14-16,共3页

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶对于包皮环切术后切口愈合的影响。方法:将342例拟行包皮环切术的患者随机分成两组。观察组172例,手术完成后给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶均匀涂抹切口,以后每日换药时涂抹... 目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶对于包皮环切术后切口愈合的影响。方法:将342例拟行包皮环切术的患者随机分成两组。观察组172例,手术完成后给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶均匀涂抹切口,以后每日换药时涂抹;对照组170例,不给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶。观察术后两组切口平均愈合时间、切口平整率。结果:2组患者切口愈合时间和切口平整率有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶可以加快包皮手术切口的愈合,抑制瘢痕增生,值得临床推广。 展开更多

关键词 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 包皮环切术 瘢痕 外用 切口愈合

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食用含三聚氰胺奶粉致婴幼儿泌尿系统结石诊治体会

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作者 张劲松 却辉 +4 位作者 汪兴旺 王斌 田园丰 胡国鹏 柳琦 《中国医师进修杂志》 2009年第5期41-42,共2页

目的探讨食用含三聚氰胺奶粉致婴幼儿泌尿系统结石的治疗方法。方法对82例因食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石患儿采用多饮水和静脉输液的方法增加尿量，以及口服或静脉滴注碳酸氢钠以碱化尿液等方法保守治疗。每日监测尿液pH值，观察... 目的探讨食用含三聚氰胺奶粉致婴幼儿泌尿系统结石的治疗方法。方法对82例因食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石患儿采用多饮水和静脉输液的方法增加尿量，以及口服或静脉滴注碳酸氢钠以碱化尿液等方法保守治疗。每日监测尿液pH值，观察尿结晶排出情况，每周复查泌尿系统彩色超声。结果82例患儿经10～30d保守治疗，复查彩色超声结石消除，积水消失，尿常规化验正常，治愈出院。结论大部分食用含三聚氰胺奶粉致泌尿系统结石的婴幼儿可以保守治愈。 展开更多

关键词 肾结石 治疗 三聚氰胺 奶粉

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