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2019—2021年黔东南州地区6家医院第二类精神药品临床应用分析
1
作者 蔡泽政 贺缨 +6 位作者 杨璟 李荣飞 韩露黎 汤天云 时粒笠 李秋林 廖倩倩 《临床合理用药杂志》 2024年第10期109-113,共5页
目的 了解黔东南州地区6家医院第二类精神药品的使用情况,评价其合理性,为临床合理用药提供参考依据。方法 对2019—2021年黔东南州地区6家医院门诊及住院使用的第二类精神药品品种,采用限定日剂量(DDD)分析法,回顾性分析其销售数量、... 目的 了解黔东南州地区6家医院第二类精神药品的使用情况,评价其合理性,为临床合理用药提供参考依据。方法 对2019—2021年黔东南州地区6家医院门诊及住院使用的第二类精神药品品种,采用限定日剂量(DDD)分析法,回顾性分析其销售数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)。结果 2019—2021年该地区6家医院使用的第二类精神药品有阿普唑仑片、艾司唑仑片、地西泮片、右佐匹克隆片、地西泮注射液、注射用苯巴比妥;3年间第二类精神药品使用数量呈逐渐增长趋势,门诊使用数量最大的是阿普唑仑片,使用金额最高的是右佐匹克隆片,住院使用数量最大、使用金额最高的是咪达唑仑注射液;右佐匹克隆片、阿普唑仑片的DDDs排序始终居于门诊和住院前3位;注射用苯巴比妥、咪达唑仑注射液及地西泮注射液的DDC排名在住院使用中稳居前3位;门诊使用阿普唑仑片、艾司唑仑片、右佐匹克隆片、地西泮注射液、地西泮片B/A≥1.0,只有注射用苯巴比妥B/A<1.0,住院使用地西泮片、咪达唑仑注射液的B/A=1.0,阿普唑仑片、右佐匹克隆片的B/A>1.0,注射用苯巴比妥、地西泮注射液<1.0。结论 黔东南州地区使用的第二类精神药品使用基本合理,但不同医院使用数量存在较大差异,后期需加强药品使用培训,提高用药水平,以保证患者合理用药。 展开更多
关键词 第二类精神药品 限定日剂量 用药频度 日均费用
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黔东南少数民族地区常见儿童先心病流行病学调查及延迟就医影响因素 被引量：1
2
作者 杨秀华 杨勇灵 +4 位作者 张镇 龙建军 程韬 陈健 田存浩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期253-260,266,共9页
目的探究黔东南少数民族地区常见儿童先心病(CHD)流行病学调查及延迟就医影响因素。方法抽取2019年1月至2022年7月黔东南苗族侗族自治州部分家庭3个月至14岁儿童共18850例;其中CHD患儿105例,纳入训练集;根据是否延迟就医,分为延迟组(80... 目的探究黔东南少数民族地区常见儿童先心病(CHD)流行病学调查及延迟就医影响因素。方法抽取2019年1月至2022年7月黔东南苗族侗族自治州部分家庭3个月至14岁儿童共18850例;其中CHD患儿105例,纳入训练集;根据是否延迟就医,分为延迟组(80例)和未延迟组(25例);另选2022年7-12月部分家庭CHD患儿(35例)纳入验证集。收集研究对象的一般资料,对比分析延迟组和未延迟组患儿的一般资料。多因素logistic回归分析危险因素,构建风险评分模型并评价。结果18850例儿童CHD患病率为5.57‰(105/18850),其中黎平县患病率最高,而黄平县患病率最低;CHD类型中继发孔型房间隔缺损患儿比例最高,主动脉瓣畸形最低。CHD复杂情况中单一型患儿比例最高,合并3种及以上最低。CHD患儿中,延迟就医率为76.19%(80/105);中位延迟就医时间为12个月,平均(18.78±4.77)个月。多因素logistic回归分析结果显示,心脏杂音2~3级、监护人中小学教育程度、家庭人均收入<2000元、监护人经常饮酒,均是延迟就医的独立危险因素(P<0.05),医疗费用商业结算是独立保护因素(P<0.05)。风险评分模型将患儿分为3组,即低(≤80分)、中(>80分且≤134分)和高风险(>134分);模型评价结果显示,其精准度较高,且有效性较好,安全可靠,实用性强。结论黎平县患病率最高,继发孔型房间隔缺损患儿比例最高,单一型患儿比例最高。大部CHD患儿存在延迟就医。心脏杂音、监护人教育程度、家庭人均收入、监护人饮酒情况、医疗费用结算方式,均是延迟就医的独立影响因素。 展开更多
关键词 黔东南少数民族 先天性心脏病 流行病学调查 延迟就医
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黔东南地区591例肾活检病理结果分析
3
作者 马国英 王艳 +1 位作者 鹿岑丹 伍铭艳 《中外医学研究》 2024年第4期148-152,共5页
目的:分析黔东南地区591例肾活检患者的病理结果。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的因肾脏疾病开展肾活检的591例黔东南地区患者的临床资料,统计所有患者的性别、年龄、民族、肾活检病理类型分... 目的:分析黔东南地区591例肾活检患者的病理结果。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的因肾脏疾病开展肾活检的591例黔东南地区患者的临床资料,统计所有患者的性别、年龄、民族、肾活检病理类型分布情况,比较不同性别、不同年龄及不同民族患者的肾活检病理类型分布差异。结果:591例患者中,男性占57.02%,女性占47.98%;年龄分布方面,儿童占12.01%,青年占29.61%,中年占32.83%,老年占25.55%;民族分布方面,侗族占24.02%,汉族占13.71%,苗族占58.21%,其他占4.06%。591例黔东南地区患者的肾活检病理结果显示,膜性肾病(MN)占比最高,为33.50%;IgA肾病(IgAN)位居第二,占比是25.72%;局灶节段肾小球硬化(FSGS)位居第三,占比是14.38%;系膜增生肾小球肾炎(MsPGN)位居第四,占比是13.20%。不同性别及年龄患者的FSGS、MsPGN、微小病变性肾病(MCD)或潜在FSGS、乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN)、糖尿病肾病(DN)及高血压肾损害比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性组MN发生率高于女性组,IgAN及LN发生率低于女性组,中年组MN发生率高于儿童组、青年组、老年组,青年组IgAN及LN发生率高于儿童组、中年组、老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同民族患者的肾活检病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MN、IgAN是黔东南地区肾活检中的常见病理类型,不同性别及年龄患者的肾脏病理类型分布存在差异,但不同民族患者的肾脏病理类型分布基本相同。 展开更多
关键词 黔东南地区 肾活检 病理检查 肾脏疾病
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基于药学角度的假体周围感染常用抗菌药物关节腔内联合给药的可行性分析
4
作者 赵晓芳 张涛 +1 位作者 李梦秋 李欣宇 《实用药物与临床》 CAS 2024年第8期571-577,共7页
目的从药学角度考察假体周围感染(Periprosthetic joint infection,PJI)常用关节腔抗菌药物联合方案的可行性,以期为其临床合理配伍提供依据。方法参考2020版《中国药典》标准,在室温下分别测定万古霉素(VAN)+美罗培南(MEM)、VAN+左氧... 目的从药学角度考察假体周围感染(Periprosthetic joint infection,PJI)常用关节腔抗菌药物联合方案的可行性,以期为其临床合理配伍提供依据。方法参考2020版《中国药典》标准,在室温下分别测定万古霉素(VAN)+美罗培南(MEM)、VAN+左氧氟沙星(LEV)、利奈唑胺(LZD)+MEM、LZD+LEV、LZD+哌拉西林他唑巴坦(PTZ)等配伍组合放置0 min、30 min、60 min、2 h、3 h、6 h后的澄清度、不溶性微粒数、pH值和渗透压,评估各组合的物理配伍稳定性。采用液质联用(HPLC-MS)技术检测上述配伍液中各药物的百分含量,评估各组合的化学稳定性。结果①VAN与MEM配伍后,物理和化学稳定性欠佳:澄清度(大量沉淀产生)、药物百分含量明显改变(VAN、MEM百分含量分别降低了12.23%、72.43%)。②VAN与LEV配伍后,物理稳定性欠佳,化学稳定性较好:不溶性微粒数超过《中国药典》相关标准,pH值低于人体耐受范围;③LZD与MEM配伍后,物理化学稳定性欠佳:澄清度明显改变(浅黄色),不溶性微粒数超过《中国药典》相关标准,药物百分含量明显改变(MEM百分含量降低了10.98%);④LZD与LEV配伍后,物理和化学稳定性欠佳:渗透压(<300 mOsm/L)低于健康关节液渗透压,LZD百分含量降低了11.63%;⑤LZD与PTZ配伍后,物理稳定性欠佳,化学稳定性较好:不溶性微粒数超过《中国药典》相关标准,渗透压(>600 mOsm/L)明显高于健康关节液。结论VAN+MEM、LZD+MEM 2种配伍组合不稳定,应避免联用;VAN+LEV、LZD+LEV、LZD+PTZ 3种配伍组合用于PJI的局部治疗可能是可行的,建议混合后采取过滤措施,并避免长期输注。 展开更多
关键词 假体周围感染 抗菌药物 合理用药 配伍稳定性
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丹皮酚心血管活性作用及其药物递送系统研究进展
5
作者 杨佳佳 龙厚宁 +4 位作者 钱文麒 龙一文 陶玲 沈祥春 杨璟 《亚太传统医药》 2024年第5期243-247,共5页
丹皮酚又称牡丹酚,主要是从徐长卿干燥根或牡丹根皮中提取分离出来的一种酚类化合物,具有广泛的药理作用。近年来,丹皮酚对心血管活性保护作用研究机制受到越来越多的关注。综合丹皮酚的心血管活性保护作用以及药物递送系统研究进行综述... 丹皮酚又称牡丹酚,主要是从徐长卿干燥根或牡丹根皮中提取分离出来的一种酚类化合物,具有广泛的药理作用。近年来,丹皮酚对心血管活性保护作用研究机制受到越来越多的关注。综合丹皮酚的心血管活性保护作用以及药物递送系统研究进行综述,为更好地探索丹皮酚治疗心血管疾病提供基础研究思路及开发研究安全可靠的药物提供参考。 展开更多
关键词 丹皮酚 心血管活性 药物递送系统 研究进展
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稳心颗粒联合索他洛尔对阵发性心房颤动病人左心功能的影响 被引量：1
6
作者 龙施伊 吴俊 杨旭 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第3期518-521,共4页
目的:探讨稳心颗粒联合索他洛尔对阵发性心房颤动(PAF)病人左心功能的影响。方法:选取2021年1月—2021年10月本院收治的108例PAF病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组54例。对照组给予索他洛尔治疗,联合组在对照... 目的:探讨稳心颗粒联合索他洛尔对阵发性心房颤动(PAF)病人左心功能的影响。方法:选取2021年1月—2021年10月本院收治的108例PAF病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,每组54例。对照组给予索他洛尔治疗,联合组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗。比较两组临床总有效率、左心功能指标[左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣环运动速度(Em)、左心室舒张早期血流传播速度(VP)]、药物不良反应发生情况和预后情况。结果:联合组临床总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。两组LAD均随治疗时间的增加而降低(P<0.05),LVEF、Em、VP均随治疗时间的增加而升高(P<0.05),LAD、Em、VP组间与时点无交互效应(P>0.05),LVEF组间与时点有交互效应(P<0.05),其中联合组治疗3个月及6个月后LAD较对照组明显降低(P<0.05),LVEF、Em、VP较对照组明显升高(P<0.05)。两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组预后不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:稳心颗粒联合索他洛尔治疗PAF的疗效优于索他洛尔单独治疗,可明显提高左心功能,显著降低心力衰竭等不良事件的发生,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 稳心颗粒 索他洛尔 超声心动图 左心功能
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康复新液药理作用与临床应用及安全性研究进展 被引量：1
7
作者 龙厚宁 杨璟 沈巧琳 《临床合理用药杂志》 2024年第13期173-178,共6页
康复新液是由美洲大蠊提取物制备而成的可内服又可外用的中药制剂,主要用于胃痛出血,胃、十二指肠溃疡,肺结核辅助治疗,褥疮,外伤,烧伤,烫伤等疾病的治疗。近年来,随着中医药的大力发展,对康复新液的药理作用和临床应用有了更加深入的... 康复新液是由美洲大蠊提取物制备而成的可内服又可外用的中药制剂,主要用于胃痛出血,胃、十二指肠溃疡,肺结核辅助治疗,褥疮,外伤,烧伤,烫伤等疾病的治疗。近年来,随着中医药的大力发展,对康复新液的药理作用和临床应用有了更加深入的研究。研究发现康复新液具有抗炎、促进组织修复、抑制肿瘤细胞生长、调节免疫、保肝、抗真菌等多种药理学作用,并且在临床口腔科疾病、消化道系统疾病、皮肤疾病、妇科疾病、耳鼻喉科疾病中均得到了较好的临床疗效,在安全性方面根据现有文献报道不良反应发生例数较少。文章对近年来康复新液的药理作用及临床应用研究进行文献查阅并综述,为康复新液的进一步研究以及临床合理应用提供参考依据。 展开更多
关键词 康复新液 药理作用 临床应用 安全性
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1例海曲泊帕治疗儿童慢性原发性免疫性血小板减少症的案例分析
8
作者 蔡泽政 梁凤玲 +1 位作者 刘洁 廖倩倩 《海峡药学》 2024年第2期78-80,共3页
临床医生和临床药师为1例慢性原发性免疫性血小板减少症患儿制定海曲泊帕治疗方案和监测目标,随后开展的药学监护。通过20+周的海曲泊帕治疗,患儿血小板达到并维持在目标范围,停药14周后血小板仍可保持在正常范围。用药期间未见明显药... 临床医生和临床药师为1例慢性原发性免疫性血小板减少症患儿制定海曲泊帕治疗方案和监测目标,随后开展的药学监护。通过20+周的海曲泊帕治疗,患儿血小板达到并维持在目标范围,停药14周后血小板仍可保持在正常范围。用药期间未见明显药物不良反应。为海曲泊帕治疗儿童慢性原发性免疫性血小板减少症的临床应用实践提供了一定参考。 展开更多
关键词 儿童 慢性原发性免疫性血小板减少症 海曲泊帕
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双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血中的应用
9
作者 向红 《中外医药研究》 2024年第7期36-38,共3页
目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研... 目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组,各30例。对照组采用宫腔填塞止血,研究组采用双侧子宫动脉上行支结扎术止血。比较两组围术期相关指标(PPH发生率、术中及术后24 h出血量、手术时间、住院时间)及术后并发症。结果:研究组PPH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);研究组术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:前置胎盘剖宫产术中采用双侧子宫动脉上行支结扎术能够减少术中及术后出血量,降低PPH发生率、术后并发症发生率,缩短手术时间及住院时间。 展开更多
关键词 前置胎盘 双侧子宫动脉上行支结扎术 出血量 产后出血 剖宫产
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关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果
10
作者 令狐克成 《中外医药研究》 2024年第20期45-47,共3页
目的:分析关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法:选择2022年1月—2023年12月于剑河县人民医院收治的膝关节半月板损伤患者80例为研究对象,经双盲法分为试验组与参照组,各40例。参照组接受常规开放性治疗方法,试验组接受关节... 目的:分析关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法:选择2022年1月—2023年12月于剑河县人民医院收治的膝关节半月板损伤患者80例为研究对象,经双盲法分为试验组与参照组,各40例。参照组接受常规开放性治疗方法,试验组接受关节镜手术治疗,比较两组Lysholm膝关节评分、膝关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分、围术期指标、并发症发生率。结果:术前,两组Lysholm膝关节评分、膝关节活动度、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组Lysholm膝关节评分、膝关节活动度高于术前,VAS评分低于术前,试验组Lysholm膝关节评分、膝关节活动度高于参照组,VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、术后首次下床时间短于参照组,术中出血量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的效果较好,手术时间短,术中出血量少,能改善膝关节功能,提高膝关节活动度,缓解疼痛,减少并发症。 展开更多
关键词 关节镜手术 膝关节 半月板损伤 膝关节功能
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重症监护病房获得性衰弱风险预测模型的构建
11
作者 王灵 龙登炎 《天津医药》 CAS 2024年第5期486-489,共4页
目的构建重症监护病房获得性衰弱(ICU-AW)的风险预测模型,指导临床预防及治疗。方法纳入并分析重症医学科收治的1063例患者的性别、年龄、年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)、是否输注白蛋白、心力衰竭、是否行康复治疗、咪达唑仑用量、... 目的构建重症监护病房获得性衰弱(ICU-AW)的风险预测模型,指导临床预防及治疗。方法纳入并分析重症医学科收治的1063例患者的性别、年龄、年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)、是否输注白蛋白、心力衰竭、是否行康复治疗、咪达唑仑用量、去甲肾上腺素用量、机械通气时间与ICU-AW的相关性,筛查独立危险因素并建立预测模型,分析模型的预测能力。结果1063例患者中发生ICU-AW 370例,Logistic回归分析显示高龄、高aCCI、长机械通气时间、高咪达唑仑用量、高去甲肾上腺素用量、心力衰竭为ICU-AW的独立危险因素,康复治疗及输注白蛋白为独立保护性因素;预测模型的回归方程为:Logit(P)=0.017×年龄+0.008×机械通气时间+0.006×去甲肾上腺素用量-0.832×康复治疗-0.648×输注白蛋白+1.224×aCCI+0.017×咪达唑仑用量+1.834×心力衰竭-6.806。模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.908(0.890~0.925),敏感度为82.20%,特异度为82.40%。结论利用上述变量构建的模型具有较好的预测效能,可为临床防治提供新思路。 展开更多
关键词 重症监护病房获得性衰弱 临床预防及治疗 独立危险因子 预测模型
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不同剂量他克莫司滴眼液对角膜结膜炎患者临床疗效及安全性的对比研究
12
作者 汪权志 刘杨 李加鹏 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1063-1066,共4页
目的:探讨不同剂量他克莫司滴眼液对角膜结膜炎患者的临床疗效及安全性。方法:采用随机、开放的队列研究方法,选取2021年3月至2023年3月就诊于江汉大学附属湖北省第三人民医院门诊的角膜结膜炎患者89例,采用随机数字表法分为低剂量组(n=... 目的:探讨不同剂量他克莫司滴眼液对角膜结膜炎患者的临床疗效及安全性。方法:采用随机、开放的队列研究方法,选取2021年3月至2023年3月就诊于江汉大学附属湖北省第三人民医院门诊的角膜结膜炎患者89例,采用随机数字表法分为低剂量组(n=44)和常规剂量组(n=45)。低剂量组患者给予他克莫司滴眼液1日1次,常规剂量组患者给予他克莫司滴眼液1日2次,所有患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前,治疗1、3及6个月后的眼部症状评分及眼部体征评分;比较两组患者治疗前、治疗6个月后的炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)2和IL-6]水平、视力及眼压;比较两组患者的临床疗效及不良事件发生情况。结果:治疗1、3个月后,常规剂量组患者眼部症状评分、眼部体征评分显著低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗6个月后,两组患者眼部症状评分、眼部体征评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者血清CRP、IL-2和IL-6水平,眼压及最佳矫正视比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。常规剂量组、低剂量组患者的临床治疗总有效率分别为91.11%(41/45)、88.64%(39/44),差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组患者的不良事件发生率为4.55%(2/44),低于常规剂量组的11.11%(5/45),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量他克莫司在短期内改善角膜结膜炎患者临床症状及体征的效果不及常规剂量方案,但长期临床治疗效果并未受影响,且应用低剂量他克莫司的不良事件发生率更低,具有一定的临床应用前景。 展开更多
关键词 他克莫司 角膜结膜炎 不同剂量 不良反应
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急性心肌梗死心电图fQRS波与冠脉病变范围及程度的相关性分析
13
作者 周平 舒小莉 +1 位作者 王琴嫣 姜福贵 《中国卫生标准管理》 2024年第20期119-123,共5页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心电图碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)波与冠脉病变范围及程度的相关性。方法选取2023年1—12月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的80例AMI患者,根据心电图有无fQR... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心电图碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)波与冠脉病变范围及程度的相关性。方法选取2023年1—12月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的80例AMI患者,根据心电图有无fQRS波分为非fQRS组(n=48)与fQRS组(n=32)。分析2组患者一般资料,采用超声检查技术对患者的心脏功能进行评估,并基于超声检查获取的患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diamete,LVEDd)的相关数据。利用冠脉造影评估患者冠脉病变范围、狭窄程度及病变血管,并比较冠脉造影Gensini评分,采用Spearman相关系数分析fQRS波与冠脉病变范围和严重程度之间的相关性。利用多变量Cox比例风险回归模型(Cox proportional-hazards model,Cox)对AMI患者进行分析,以识别可能导致不良心血管事件的危险因素。结果fQRS组高血压、糖尿病、不良心血管事件发生率、LVEDd均高于非fQRS组,LVEF低于非fQRS组(P<0.05)。fQRS组在冠脉病变范围、狭窄程度和Gensini评分方面高于非fQRS组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,fQRS波与高血压、糖尿病、不良心血管事件、LVEDd、冠脉病变范围(双多支病变)、狭窄程度(中重度狭窄)以及Gensini评分等呈正相关(r=0.233、0.310、0.275、0.559、0.345、0.386、0.660,P<0.05);fQRS波与LVEF呈负相关(r=-0.634,P<0.001)。采用Cox对AMI患者进行分析显示,高血压、糖尿病、LVEDd、病变范围(双多支病变)、狭窄程度(中重度狭窄)、fQRS波以及Gensini评分均是AMI患者发生心血管不良事件的危险因素(P<0.05)。而LVEF则被认为是该患者群体的保护因素(P<0.05)。其中,fQRS波作为独立预测因子的风险比(hazard ratio,HR)为2.695(95%CI 1.487~3.857)。结论fQRS波在AMI患者中较为常见,其与冠脉病变的广泛性和严重性有关,这一因素被认为是预测不良心血管事件方面具有显著的独立性,在临床应用中具有重要价值,可协助医务人员制定更有效的预治策略,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠脉病变范围 fQRS波 Gensini评分 左室舒张末期内径 不良心血管事件
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蛤蚧定喘胶囊与吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗COPD患者的效果
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作者 项文平 罗枚萍 赵敏青 《中外医学研究》 2024年第20期135-138,共4页
目的:探讨蛤蚧定喘胶囊与吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法:选取2022年2月—2024年2月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的94例COPD患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,各47例。所有患... 目的:探讨蛤蚧定喘胶囊与吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果。方法:选取2022年2月—2024年2月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的94例COPD患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,各47例。所有患者均予以常规支持性治疗,对照组采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗,观察组在对照组基础上增用蛤蚧定喘胶囊治疗。比较两组临床疗效、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、慢阻肺评估测试(CAT)评分、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FVC、FEV1水平高于对照组,CAT评分、WBC计数、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在COPD患者应用乙酰半胱氨酸治疗过程中,给予蛤蚧定喘胶囊可提升整体疗效,改善患者的肺部功能,降低炎症因子指标,且用药过程的安全性较好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 蛤蚧定喘胶囊 乙酰半胱氨酸 肺功能 炎症因子
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改良的Sihler's染色法显示成人输尿管和回肠壁内神经分布
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作者 吴宇波 伍骏锋 《解剖学研究》 CAS 2024年第2期145-154,共10页
目的探讨改良的Sihler’s染色法显示成人输尿管和回肠壁内神经分布的应用。方法选取教学解剖尸体中输尿管和回肠6具,最终获得12条输尿管和6段回肠进行改良的Sihler’s染色法整体染色,于X线阅片灯下、组织压片、免疫组化观察输尿管和回... 目的探讨改良的Sihler’s染色法显示成人输尿管和回肠壁内神经分布的应用。方法选取教学解剖尸体中输尿管和回肠6具,最终获得12条输尿管和6段回肠进行改良的Sihler’s染色法整体染色,于X线阅片灯下、组织压片、免疫组化观察输尿管和回肠壁内神经分支、分布、走形总结两者肌内神经分支、分布规律及形态学特征。结果大体解剖很难辨认输尿管的神经来源,可见回肠系膜内一些纤细的白色神经支进入肠壁。Sihler’s染色后,见输尿管和回肠呈透明胶冻状,壁内神经支呈深蓝色,浆膜面更为清晰。输尿管外膜层内的神经与血管伴行,近似垂直进入管壁,逐渐向肌层延伸并沿纵轴分布;整体见管壁上、中段神经稀少,分支逐渐变细,相邻分支间交叉较少;输尿管下段神经较为密集,见经膀胱输尿管连接部成簇状进入输尿管下段向近端延伸的粗大神经支,分布密集,向上逐渐分出初级及次级神经支,相邻神经间有分支交错及伴行,每根神经的分支不在一个平面上固定,可观察视野内未发现神经节。回肠外形完整,浆膜层神经分支呈现深蓝色,与动脉伴行,并向肠壁分出初级及次级神经支,部分直接跨越血管网分布至肠系膜侧壁,到达肠壁的壁内神经环形、垂直分布于肠管壁,呈树枝状。相邻的神经分支相互交叉,每根神经束的分支不在一个平面上固定,可观察视野范围内未见明确神经节。Sihler’s染色透明的输尿管、回肠切取组织压片:见两者神经纤维均由外向内至黏膜层分布,输尿管壁内沿纵轴走向,肠壁呈近似垂直向对系膜侧走向,呈网状分布,分支逐渐变细,神经纤维间明显交叉,均未见明确神经节样结构。免疫组化见输尿管肌内神经纤维呈束状、纵行分布,交叉较少;回肠壁内肌间有神经纤维网格状分布,肌间见有大量的神经节结构。结论成人输尿管和回肠壁内神经能被染色,神经分布各具特色。壁外神经均伴随其支配动脉走行,壁内由外向内至黏膜层走行,分支逐渐变细,未见明确神经节。除黏膜下层外,管壁结构类似,环肌与纵行平滑肌均受内脏神经支配,器官壁外神经走向沿其动脉伴行,壁内神经有类似节段性分布规律,此结果可能为临床上回肠代输尿管类似原输尿管蠕动节律性及排尿的神经解剖提供参考。 展开更多
关键词 输尿管 回肠 肌内神经 Sihler’s染色法
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吉西他滨与TP方案治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性对照研究
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作者 张翠朋 杨春李 +1 位作者 刘仕坤 胡克榆 《中国处方药》 2024年第3期125-127,共3页
目的探讨吉西他滨与TP方案治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性。方法采用随机数字表法选取出在2021年1月~2022年8月接受治疗的鼻咽癌晚期的患者,筛选其中120例患者作为研究主体对象,分两组,各组60例,其中采用吉西他滨联合顺铂的设定为GP组... 目的探讨吉西他滨与TP方案治疗晚期鼻咽癌的有效性和安全性。方法采用随机数字表法选取出在2021年1月~2022年8月接受治疗的鼻咽癌晚期的患者,筛选其中120例患者作为研究主体对象,分两组,各组60例,其中采用吉西他滨联合顺铂的设定为GP组,紫杉醇联合顺铂的设定为TP组,比较两组患者的临床近期疗效,血清Beclin-1、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)指标,不良反应的发生情况。结果化疗干预后,TP组的临床控制率为76.67%,GP组的临床控制率为96.67%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,患者的CYFRA21-1、Beclin-1、LC3-Ⅱ指标均表现为下降趋势,且GP组的下降趋势较TP组更为明显(P<0.05);化疗后部分患者可发生不良反应,TP组发生率为13.33%,GP组发生率为5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床治疗效果较好,肿瘤标志物的水平下降,毒副作用较少,增加患者耐受程度,减少不良反应的发生,安全性更高,患者的生存质量提升。 展开更多
关键词 吉西他滨 紫杉醇 顺铂 晚期鼻咽癌 有效性 安全性
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PKG通路与高血压合并冠心病患者PCI治疗后血管内皮功能损伤及冠脉无复流的关系
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作者 李锋 《医学理论与实践》 2024年第10期1662-1664,共3页
目的:探讨PKG通路与高血压合并冠心病患者PCI治疗后血管内皮功能损伤及冠脉无复流的关系。方法:选取2019年1月—2020年12月在我院行PCI治疗的高血压合并冠心病患者120例,根据PCI术后冠脉造影结果,将PCI组分为无复流组(TIMI 0~1级,n=20)... 目的:探讨PKG通路与高血压合并冠心病患者PCI治疗后血管内皮功能损伤及冠脉无复流的关系。方法:选取2019年1月—2020年12月在我院行PCI治疗的高血压合并冠心病患者120例,根据PCI术后冠脉造影结果,将PCI组分为无复流组(TIMI 0~1级,n=20)和有效灌注组(TIMI 2~3级,n=60),并将未行PCI的高血压合并冠心病患者作为对照组,即非PCI组(n=40)。比较三组患者的血管舒张功能(FMD)数值、血清中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、亚硝酸盐、蛋白激酶G(PKG)活性值及PKG通路水平。结果:与非PCI组相比,PCI组患者的FMD数值、eNOS、亚硝酸盐及PKG活性值均显著降低(P<0.05),PKG通路水平明显下调(P<0.05);与有效灌注组相比,无复流组患者的FMD数值、eNOS、亚硝酸盐及PKG活性值均进一步降低(P<0.05),PKG通路水平进一步下调(P<0.05);无复流组的冠脉无复流发生率、术后并发症发生率、住院时间、住院费用均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压合并冠心病患者PCI治疗后,血管内皮功能受损,PKG通路受抑制,这可能与冠脉无复流的发生有关。保护和激活PKG通路可能有助于改善血管内皮功能,预防和减少冠脉无复流的发生。 展开更多
关键词 PKG通路 高血压 冠心病 PCI 血管内皮功能 冠脉无复流
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舒适护理在手术室护理中的应用效果分析
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作者 胡安红 《中国社区医师》 2024年第25期112-114,共3页
目的:探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:选取2021年11月—2022年11月于黔东南苗族侗族自治州人民医院实施手术治疗的70例患者作为研究对象,随机分为常规组(n=35)和舒适组(n=35)。常规组实施常规护理,舒适组实施舒适护理。比... 目的:探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:选取2021年11月—2022年11月于黔东南苗族侗族自治州人民医院实施手术治疗的70例患者作为研究对象,随机分为常规组(n=35)和舒适组(n=35)。常规组实施常规护理,舒适组实施舒适护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组心率、收缩压、舒张压低于护理前,且舒适组低于常规组(P<0.05)。护理后,两组抑郁、焦虑评分低于护理前,且舒适组低于常规组(P<0.05)。相较于常规组,舒适组的舒适度、满意度评分更高,住院时间更短(P<0.001)。结论:舒适护理在手术室护理中的应用效果显著,可缓解患者负面情绪,减小心率、血压波动,提高患者舒适度和满意度,缩短住院时间。 展开更多
关键词 舒适护理 手术室 舒适度 满意度 负面情绪
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基于ERAS理念的针对性护理在老年女性结直肠癌患者术后中的应用效果
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作者 杨菊 《中外女性健康研究》 2024年第11期159-161,182,共3页
目的:探讨基于ERAS理念的针对性护理在老年女性结直肠癌患者术后中的应用效果。方法:选择2023年7月至2024年7月本院收治的60例老年女性结直肠癌患者为观察护理对象,以护理方式不同为分组标准(对照组与观察组),实施常规护理的患者纳入对... 目的:探讨基于ERAS理念的针对性护理在老年女性结直肠癌患者术后中的应用效果。方法:选择2023年7月至2024年7月本院收治的60例老年女性结直肠癌患者为观察护理对象,以护理方式不同为分组标准(对照组与观察组),实施常规护理的患者纳入对照组(n=30例),实施基于ERAS理念的针对性护理的患者纳入观察组(n=30例),比较两组患者术后恢复指标、负性情绪、生活质量、并发症发生率。结果:观察组术后首次肛门排气、进食、下床活动、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组,EORTC QLQ-C30评分高于对照组,且观察组术后并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:基于ERAS理念的针对性护理可促进老年女性结直肠癌患者术后恢复,缩短住院时间,减轻负性情绪,降低并发症发生率,提高生活质量。 展开更多
关键词 老年女性患者 结直肠癌 ERAS理念 针对性护理
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小儿阑尾炎术后切口愈合不良影响因素分析
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作者 杨菊 《中外女性健康研究》 2024年第10期115-117,共3页
目的:探讨小儿阑尾炎术后切口愈合不良的影响因素。方法:选择2022年7月至2024年6月于本院进行阑尾炎手术的183例患儿临床资料进行回顾性分析,所有患儿均在术后跟踪观察7d,根据切口愈合情况分为愈合良好组(n=132)和愈合不良组(n=51)。比... 目的:探讨小儿阑尾炎术后切口愈合不良的影响因素。方法:选择2022年7月至2024年6月于本院进行阑尾炎手术的183例患儿临床资料进行回顾性分析,所有患儿均在术后跟踪观察7d,根据切口愈合情况分为愈合良好组(n=132)和愈合不良组(n=51)。比较两组的一般资料,采用Logistic回归分析探讨小儿阑尾炎术后切口愈合不良的影响因素。结果:愈合不良组和愈合良好组的性别、年龄、发病至入院时间、基础疾病、手术时机、手术时长、缝合腹膜情况对比,无明显差异(P>0.05);愈合不良组的BMI高于愈合良好组,病理类型为非单纯性、伴阑尾穿孔的患者人数占比高于愈合良好组,术前白细胞计数低于愈合良好组(P<0.05)。Logistic回归分析,BMI≥17.0kg/m 2、非单纯性阑尾炎、伴阑尾穿孔、术前白细胞计数<10.0×109/L是小儿阑尾炎术后切口愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论:BMI较高、非单纯性阑尾炎、伴阑尾穿孔、术前白细胞计数下降的阑尾炎术后患儿的切口愈合不良发生风险更高,BMI≥17.0kg/m 2、非单纯性阑尾炎、伴阑尾穿孔、术前白细胞计数<10.0×109/L是小儿阑尾炎术后切口愈合不良的危险因素。 展开更多
关键词 阑尾炎 小儿护理 手术切口愈合 愈合效果
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