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肾内科标准化病人库的建立与临床教学应用的研究 被引量:1
1
作者 张健 张艳 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第14期1931-1932,共2页
目的探讨在肾内科临床技能培训及考核中标准化病人(SP)数据库的应用价值,为SP在今后肾内科教学方法的改革提供经验。方法对我院2005级及2006级五年制临床医学专业学生分别应用普通病房病人及SP进行肾内科常见病例的临床技能培训,并将四... 目的探讨在肾内科临床技能培训及考核中标准化病人(SP)数据库的应用价值,为SP在今后肾内科教学方法的改革提供经验。方法对我院2005级及2006级五年制临床医学专业学生分别应用普通病房病人及SP进行肾内科常见病例的临床技能培训,并将四组学生临床技能考核成绩进行比较。结果应用SP教学组临床技能考核成绩略高于普通病房病人教学组,但差异无统计学意义。结论建立肾内科SP数据库,将SP引入临床实践教学,可较好地训练医学生的问诊、医患交流与沟通、临床思维能力,还能客观地评估医学生的临床技能,有利于培养医学生的综合素质,为今后更多的医学院校将SP应用于临床教学提供了依据。 展开更多
关键词 标准化病人数据库 肾内科学 教学
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银丹心脑通软胶囊佐治老年急性脑梗死患者的疗效及对血清中脑源性神经营养因子、Fibulin-5和P-selectin的影响 被引量:6
2
作者 王岩 张雪芳 +1 位作者 王建东 李杰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期2408-2410,共3页
目的观察银丹心脑通软胶囊佐治急性脑梗死(AMI)老年患者的疗效及其对血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、Fibulin-5和Pselectin的影响。方法 AMI老年患者160例随机分为观察组和对照组各80例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加... 目的观察银丹心脑通软胶囊佐治急性脑梗死(AMI)老年患者的疗效及其对血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、Fibulin-5和Pselectin的影响。方法 AMI老年患者160例随机分为观察组和对照组各80例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊。治疗前、后抽取静脉血,应用ELISA法检测血清中BDNF、Fibulin-5和P-selectin的表达。结果治疗1 w后,观察组总有效率明显高于对照组,观察组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分的变化值明显高于对照组。两组治疗1 w后血清中BDNF表达上升,Fibulin-5和P-selectin的表达均下降,但是观察组BDNF的升高值、Fibulin-5和P-selectin的下降值均明显高于对照组。结论银丹心脑通软胶囊辅助治疗AMI老年患者的疗效明显,且能更有效地上调血清中BDNF的表达,下调血清中Fibulin-5和P-selectin的表达,有效调节机体的内环境。 展开更多
关键词 银丹心脑通软胶囊 急性脑梗死 脑源性神经营养因子(BDNF) FIBULIN-5 P-selecti
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黑龙江西部地区老年冠心病患者生活质量及影响因素 被引量:7
3
作者 李鑫 杨凤春 +2 位作者 马秀芬 汲烨 周丽纯 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期3734-3736,共3页
目的探讨黑龙江西部地区冠心病(CHD)患者的生活质量及其影响因素。方法对2010年1月至2012年12月在该院心内科就诊的CHD患者524例采用西雅图心绞痛问卷(SAQ)和简明健康状况调查问卷(SF-36)进行生活质量调查,采用单因素及多元Logistic回... 目的探讨黑龙江西部地区冠心病(CHD)患者的生活质量及其影响因素。方法对2010年1月至2012年12月在该院心内科就诊的CHD患者524例采用西雅图心绞痛问卷(SAQ)和简明健康状况调查问卷(SF-36)进行生活质量调查,采用单因素及多元Logistic回归分析CHD患者影响因素。结果黑龙江西部地区CHD患者SF-36平均得分为(65.24±13.25)分,SAQ平均得分为(61.43±16.59)分;以SF-36和SAQ平均得分作为CHD生活质量衡量指标,单因素及多元Logistic回归分析结果显示性别、年龄、文化程度、月收入和有无并发症均为CHD患者生活质量的影响因素。结论性别、年龄、文化程度、月收入和有无并发症均为黑龙江西部地区CHD患者生活质量的影响因素,临床上应对高龄、男性、文化程度低、月收入低并且伴随并发症的CHD患者应重点监护和护理以提高CHD患者的生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 生活质量 影响因素
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生理性起搏器治疗缓慢型心律失常的临床观察 被引量:5
4
作者 梁波 王艳霞 +3 位作者 王美君 孙晶 吕文静 隋百萍 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第2期122-124,共3页
目的探讨生理性起搏器在缓慢型心律失常中的临床疗效与安全性。方法共85例患者,起搏器包括双腔起搏器DDD[心房+心室(起搏心腔);心房+心室(感知心腔);双重(1抑制+T触发)(感知后反应方式)]60例,双腔起搏器VDD[心室(起搏... 目的探讨生理性起搏器在缓慢型心律失常中的临床疗效与安全性。方法共85例患者,起搏器包括双腔起搏器DDD[心房+心室(起搏心腔);心房+心室(感知心腔);双重(1抑制+T触发)(感知后反应方式)]60例,双腔起搏器VDD[心室(起搏心腔);心房+心室(感知心腔);双重(1抑制+T触发)(感知后反应方式)]3例,双腔起搏器VVIR[心房+心室(起搏心腔);心房+心室(感知心腔)十(1抑制)(感知后反应方式);R频率调整(程控功能)]22例。结果85例患者均手术成功,术中测得心室起搏阈值为(0.42±0.13)V/0.5ms,阻抗(560±130)Ω,R波振幅(9.8±2.2)mV;右心房起搏阈值为(0.89±0.27)V/0.5ms,阻抗(670±180)Ω,P波振幅(2.8±1.2)mV,P波感知灵敏度(0.48±0.3)mV。A—V间期程控在140-160ms,频率适应参数程控为反应时间和恢复时间取中档值,增益取低档值,下限频率程控为60-70次/min,上限频率程控于110-130次/min,感知阈值取中档,频率适应档次取4~5。随访4-50个月,所有患者的生活质量明显提高,无起搏器并发症发生。结论生理性起搏可产生较好的血液动力学效应,改善心功能,提高运动耐量,对有适应证的起搏器患者应首先推荐使用各类生理性起搏器。 展开更多
关键词 人工 心脏起搏 缓慢型心律失常 生理性 治疗
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冠心病不稳定性斑块的临床研究 被引量:5
5
作者 梁波 王艳霞 张迎春 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第1期34-35,共2页
目的探讨血清中可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与动脉粥样斑块稳定性的关系。方法测定急性冠状动脉综合征(ACS)患者在入院即刻、入院1周、出院时的血清ICAM-1浓度,并与对照组比较分析。结果ACS组血清ICAM-1浓度明显高于对照组,且差异... 目的探讨血清中可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与动脉粥样斑块稳定性的关系。方法测定急性冠状动脉综合征(ACS)患者在入院即刻、入院1周、出院时的血清ICAM-1浓度,并与对照组比较分析。结果ACS组血清ICAM-1浓度明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICAM-1与冠脉斑块不稳定性呈密切相关,可望作为诊断冠脉斑块不稳定性的参考指标。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 斑块切除术 冠心病 不稳定性斑块
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支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗肺脓肿30例分析 被引量:20
6
作者 于湘春 吴华星 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第2期64-65,共2页
目的 探讨支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗支气管引流闭塞或部分闭塞的肺脓肿的应用价值。方法 经纤支镜用NS10 0ml+庆大霉素 16~ 32万u或 0 .5 %甲硝唑 10 0ml对病变部位少量多次灌洗 ,局部注入丁胺卡那 0 .2 ,地塞米松 5mg ,每 4~ 6... 目的 探讨支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗支气管引流闭塞或部分闭塞的肺脓肿的应用价值。方法 经纤支镜用NS10 0ml+庆大霉素 16~ 32万u或 0 .5 %甲硝唑 10 0ml对病变部位少量多次灌洗 ,局部注入丁胺卡那 0 .2 ,地塞米松 5mg ,每 4~ 6d一次 ,直到脓腔闭合 ,炎症完全吸收。 结果  30例全部治愈 ,平均治愈天数 16 .1d ,同期未经灌洗 10例肺脓肿 6例治愈 ,平均治愈天数 85 .6d ,两者相差显著 (P <0 .0 1)。结论 支气管肺泡灌洗加注抗生素可以明显缩短病程 ,提高治愈率 ,其操作简单易行 ,创伤小 ,只要严格把握适应证和禁忌证 ,就能确保操作安全。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗 肺脓肿
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纤维支气管镜对老年不典型肺结核的诊断价值 被引量:5
7
作者 于湘春 吴华星 《临床荟萃》 CAS 1999年第16期742-743,共2页
随着人口结构中老年人的增多,不典型的老年肺结核误诊屡见不鲜。为引起临床重视,我们总结了68例通过纤维支气管镜(FB)确诊的老年人肺结核及(或)支气管结核的临床资料,评价FB检查对老年人不典型肺结核的诊断价值,现分析如下。1 临床资料1... 随着人口结构中老年人的增多,不典型的老年肺结核误诊屡见不鲜。为引起临床重视,我们总结了68例通过纤维支气管镜(FB)确诊的老年人肺结核及(或)支气管结核的临床资料,评价FB检查对老年人不典型肺结核的诊断价值,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 68例中男36例,女32例,年龄60~79岁,平均68岁。起病急骤、咳嗽、高热(体温波动在39.0~39.8℃)16例,反复咳嗽、咯痰24例,咯血14例,胸闷、气促8例,低热、消瘦、乏力4例,胸背疼痛2例。其中56例肺部有阳性体征(32例单侧肺闻及哕音,24例双肺闻及哕音),其余12例肺部无异常发现。并存慢性疾病:糖尿病11例,慢性阻塞性肺病16例,慢性肝炎4例,冠心病3例。1.2 胸部X线表现与误诊病种 展开更多
关键词 肺结核 诊断 纤维气支管镜 老年人
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尿蛋白-1对糖尿病肾病的诊断价值 被引量:7
8
作者 张健 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第12期989-990,共2页
目的 探讨尿蛋白-1(UP-1)时糖尿病肾病的诊断价值。方法 用酶联免疫法测定90例2型糖尿病患者尿中UP-1、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷醇(NAG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)的含量。结果 糖尿病患者尿UP-1含量与对照组间差异有显著性意义(P<0.... 目的 探讨尿蛋白-1(UP-1)时糖尿病肾病的诊断价值。方法 用酶联免疫法测定90例2型糖尿病患者尿中UP-1、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷醇(NAG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)的含量。结果 糖尿病患者尿UP-1含量与对照组间差异有显著性意义(P<0.01),UP-1与尿Alb、尿NAG和β_2-MG呈正相关。结论UP-1可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。 展开更多
关键词 尿蛋白-1 糖尿病肾病 诊断 N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶 酶联免疫法 2型糖尿病
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急性心肌梗死住院死亡病人QT离散度分析 被引量:2
9
作者 刘宏威 梁波 靳桂兰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第16期71-72,共2页
目的探讨QT离散度(QTd)与急性心肌梗死(AMI)死亡和预后的关系。方法AMI住院死亡病人35例为研究对象,同期住院存活病人随机挑选50例为对照组,测量两组病人的QTd,并进行统计学分析。结果死亡组QTd:78.50±38.15(ms),QTcd:70.50±3... 目的探讨QT离散度(QTd)与急性心肌梗死(AMI)死亡和预后的关系。方法AMI住院死亡病人35例为研究对象,同期住院存活病人随机挑选50例为对照组,测量两组病人的QTd,并进行统计学分析。结果死亡组QTd:78.50±38.15(ms),QTcd:70.50±35.10(ms)对照组QTd:65.00±22.40(ms),QTcd:53.50±26.32(ms),两组比较有显著差异(P<0.05),结论QTd对预测AMI死亡危险性和估计预后有一定的临床意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 死亡 QT离散度
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曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察 被引量:12
10
作者 王艳丽 《中国现代医生》 2010年第15期45-45,52,共2页
目的观察曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 106例不稳定型心绞痛患者随机分为两组;观察组53例,在常规抗心绞痛治疗基础上采用曲美他嗪+辛伐他汀治疗;对照组53例,除不使用曲美他嗪外,其他同观察组。结果观察组总有效... 目的观察曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 106例不稳定型心绞痛患者随机分为两组;观察组53例,在常规抗心绞痛治疗基础上采用曲美他嗪+辛伐他汀治疗;对照组53例,除不使用曲美他嗪外,其他同观察组。结果观察组总有效率为83.02%,明显高于对照组的64.15%(P<0.05);在减少心绞痛发作频次,并使心电图上心肌缺血范围和程度减轻等方便比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛安全有效。 展开更多
关键词 心绞痛 曲美他嗪 辛伐他汀
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水蛭地龙复方注射剂治疗脑梗死152例 被引量:3
11
作者 金宏伟 《陕西中医》 北大核心 2008年第10期1362-1363,共2页
关键词 水蛭素 对照组 疏血通 地龙 注射剂 安瓿剂 剂型 脑梗死
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强直性脊柱炎伴缺血性脑血管事件患者的危险因素分析 被引量:1
12
作者 王岩 张雪芳 +2 位作者 李杰 王健东 张敬艳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第5期472-474,共3页
目的探讨强直性脊柱炎是否增加缺血性脑血管事件的风险。方法连续收集本院2004年1月1日-2014年1月1日确诊脑梗死的强直性脊柱炎患者75例作为病例组,同时收集年龄和性别相匹配的受试者150例作为对照组。检测2组吸烟、肥胖、血脂、脂蛋白... 目的探讨强直性脊柱炎是否增加缺血性脑血管事件的风险。方法连续收集本院2004年1月1日-2014年1月1日确诊脑梗死的强直性脊柱炎患者75例作为病例组,同时收集年龄和性别相匹配的受试者150例作为对照组。检测2组吸烟、肥胖、血脂、脂蛋白、尿酸、炎性指标。结果病例组的吸烟比例显著高于对照组(64.0%vs42.7%,P=0.003);而TG[(1.73±1.58)mmol/L vs(1.80±1.47)mmol/L,P=0.001]、HDL[(1.06±0.50)mmol/L vs(1.23±0.33)mmol/L,P=0.000]、载脂蛋白B[(0.88±0.24)mmol/L vs(1.05±0.26)mmol/L,P=0.000]、载脂蛋白E[(3.87±1.02)mmol/L vs(4.67±2.88)mmol/L,P=0.000]和脂蛋白(a)[(23.87±17.77)mmol/L vs(29.90±10.52)mmol/L,P=0.000]较对照组显著减低,致动脉粥样硬化指数增高(4.35±1.59 vs3.90±1.27,P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,吸烟、载脂蛋白B和脂蛋白(a)是强直性脊柱炎伴缺血性脑卒中的独立危险因素。结论强直性脊柱炎患者发生缺血性脑血管病的风险与吸烟、致动脉粥样硬化指数增高相关。对此类患者应于用更积极的控烟和调脂治疗措施,以减少脑血管病的发生。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 脑缺血 脑梗死 吸烟 肥胖症 血脂异常 脂蛋白类 尿酸
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A型肉毒毒素治疗书写痉挛25例报告 被引量:1
13
作者 金宏伟 周洁信 《中国临床医学》 北大核心 2008年第4期568-568,共1页
关键词 书写痉挛 毒素治疗 肉毒 A型 感觉神经传导速度 内科门诊 临床资料 口服药物
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呼吸道真菌感染临床分析 被引量:1
14
作者 李鹏 于湘春 张春娣 《齐齐哈尔医学院学报》 2002年第2期165-165,共1页
关键词 病因 转归 诊断 治疗 呼吸道真菌感染 临床分析
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微课翻转课堂在神经系统体格检查教学中的实施 被引量:1
15
作者 刘洋 车飞 李博睿 《科技创新导报》 2018年第5期240-240,242,共2页
本研究基于微课的翻转课堂教学模式应用于诊断学——神经系统体格检查教学,探讨和分析翻转课堂同传统课堂教学效果的差异。选取临床医学专业五年制学生为研究对象,随机分成两组,每组50人。一组学生采用传统课堂教学模式为对照组,另一组... 本研究基于微课的翻转课堂教学模式应用于诊断学——神经系统体格检查教学,探讨和分析翻转课堂同传统课堂教学效果的差异。选取临床医学专业五年制学生为研究对象,随机分成两组,每组50人。一组学生采用传统课堂教学模式为对照组,另一组采用基于微课的翻转课堂教学模式为实验组。成绩测评和调查问卷结果表明在诊断学——神经系统体格检查教学中,基于微课的翻转课堂教学模式优于传统教学模式。本研究同时强调了教育的公平性,让实验组和对照组互换了教学模式。 展开更多
关键词 微课 翻转课堂 诊断学 神经系统体格检查
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纤维支气管镜对老年不典型肺结核的诊断价值 被引量:1
16
作者 于湘春 吴华星 《医学研究通讯》 2004年第4期65-65,共1页
随着人口结构中老年人的增多,不典型的老年肺结核误诊屡见不鲜.为引起临床重视,我们总结了68例通过纤维支气管镜(FB)确诊的老年人肺结核及(或)支气管结核的临床资料,评价FB检查对老年人不典型肺结核的诊断价值,现分析如下.
关键词 纤维支气管镜 不典型肺结核 诊断 老年人
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充血性心衰并发低钠血症78例临床分析 被引量:1
17
作者 吴晓杰 刘宏威 +1 位作者 靳桂兰 周丽娜 《齐齐哈尔医学院学报》 1996年第1期17-18,共2页
本文报道78例充血性心衰并发低钠血症,并与同期仁院的充血性心衰不伴低钠血症病人进行对比分析。结果表明:肺心病、风心病心衰低钠血症发生率高,而冠心病、高血压病心衰低钠血症发生率低。′低钠血症发生率与心衰程度呈正比,与病死率呈... 本文报道78例充血性心衰并发低钠血症,并与同期仁院的充血性心衰不伴低钠血症病人进行对比分析。结果表明:肺心病、风心病心衰低钠血症发生率高,而冠心病、高血压病心衰低钠血症发生率低。′低钠血症发生率与心衰程度呈正比,与病死率呈正比。因此,治疗充血性心衰伴低钠血症时,要合理使用利尿剂,注意补充电解质,防止电解质紊乱。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 低钠血症 临床分析
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基于微课的翻转课堂教学实施效果分析——以诊断学中神经系统检查教学为例 被引量:1
18
作者 刘洋 《科技创新导报》 2018年第7期247-247,249,共2页
本研究探讨和分析基于微课的翻转课堂教学模式应用于诊断学——神经系统检查教学的实施效果分析。研究选取2013级临床医学专业五年制学生为研究对象,随机分成两组,每组50人。对照组采用传统课堂教学模式授课,实验组采用基于微课的翻转... 本研究探讨和分析基于微课的翻转课堂教学模式应用于诊断学——神经系统检查教学的实施效果分析。研究选取2013级临床医学专业五年制学生为研究对象,随机分成两组,每组50人。对照组采用传统课堂教学模式授课,实验组采用基于微课的翻转课堂教学模式授课。结果表明,实验组每个专项优良率、平均成绩均高于对照组,低分率均低于对照组;满意度调查显示,实验组学习兴趣、教学效果和学习效率均高于对照组。总之,基于微课的翻转课堂教学模式优于传统教学模式。 展开更多
关键词 翻转课堂 诊断学 神经系统检查 实施效果
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A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床观察 被引量:1
19
作者 金宏伟 《齐齐哈尔医学院学报》 2001年第3期279-279,共1页
关键词 A型肉毒毒素 治疗 面肌痉挛
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肝肺综合征患者HIF-1α和MPO水平与门脉高压血流动力学的研究
20
作者 戚秋藤 王燕颖 +2 位作者 禹晶 张秉全 赵欣 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2011年第1期8-11,共4页
目的探讨彩色多普勒超声并对比增强超声心动图(CEE)评价肝肺综合征(HPS)肺内分流发生与血浆缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和髓过氧化物酶(MPO)以及门脉血流动力学变化的相互关系。方法利用彩色多普勒超声检测各组门静脉内径及血流速度,用CE... 目的探讨彩色多普勒超声并对比增强超声心动图(CEE)评价肝肺综合征(HPS)肺内分流发生与血浆缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和髓过氧化物酶(MPO)以及门脉血流动力学变化的相互关系。方法利用彩色多普勒超声检测各组门静脉内径及血流速度,用CEE检测各组肺内分流,应用ELISA法分别检测健康者及伴与不伴HPS肝硬化患者的血浆HIF-1α和MPO浓度,对比各组血浆HIF-1α和MPO水平以及门脉血流动力学的变化与肺内分流程度的关系。结果 HPS组患者血浆HIF-1α和MPO浓度高于非HPS组,且门静脉内径增宽、血流速度减慢,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05),并与肺内分流程度呈正相关。结论彩色多普勒超声及CEE可以简便、敏感的反映血浆HIF-1α和MPO水平以及门静脉血流动力学异常在HPS发生中起一定作用,并可提示亚临床早期肺内血管异常。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 缺氧诱导因子-1 过氧化物酶 肝肺综合征
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