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眼科专业型学位研究生培养方法探讨
1
作者 张文博 晏晓明 聂红平 《高校医学教学研究（电子版）》 2013年第1期1-3,共3页
本文就目前我国研究生培养现状进行分析,针对眼科专业型学位研究生培养过程中存在的一些问题,结合本科室从事研究生教育的经验,总结了研究生在理论知识、临床工作能力、科研能力以及综合素质等方面的培养要点、存在问题及相应对策,以期... 本文就目前我国研究生培养现状进行分析,针对眼科专业型学位研究生培养过程中存在的一些问题,结合本科室从事研究生教育的经验,总结了研究生在理论知识、临床工作能力、科研能力以及综合素质等方面的培养要点、存在问题及相应对策,以期提高眼科研究生的综合能力。 展开更多
关键词 眼科 专业型学位研究生 培养
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肿瘤坏死因子-α对细胞生存状态的调控及其与眼科疾病的关系 被引量：1
2
作者 高文娜 杨柳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1029-1033,共5页
肿瘤坏死因子(TNF)-α是炎症应答中的关键分子,对细胞的存活与死亡发挥着重要的调控作用。TNF-α可能参与多种炎性疾病的发病过程,抑制TNF-α可显著改善许多疾病的临床表现。本文介绍了TNF-α及其受体的结构、功能特点以及相互作用,阐述... 肿瘤坏死因子(TNF)-α是炎症应答中的关键分子,对细胞的存活与死亡发挥着重要的调控作用。TNF-α可能参与多种炎性疾病的发病过程,抑制TNF-α可显著改善许多疾病的临床表现。本文介绍了TNF-α及其受体的结构、功能特点以及相互作用,阐述了TNF-α在不同生理状态下对细胞存活、凋亡与程序性坏死的调控机制,并结合最新的临床与基础研究结果,初步分析了TNF-α与眼科常见病变,如视网膜及角膜的炎症反应、脉络膜新生血管等之间的联系以及TNF-α单克隆抗体英夫利昔的临床应用和治疗效果,从而为未来眼科炎症疾病的治疗以及科学研究提供借鉴。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α 凋亡 程序性坏死 眼科疾病 英夫利昔
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中老年人视物模糊,是老花眼还是白内障
3
作者 李骏 《家庭医药（就医选药）》 2023年第1期68-69,共2页
生活中,有些中老年人在看书、看手机时,眼睛容易出现疲劳、模模糊糊的症状,有的人认为是老花眼,有的人却担心是得了白内障。老花眼和白内障是中老年人最常见的两种眼睛问题,确实都会表现为视物不清。那么,二者之间有何不同?生活中又该... 生活中,有些中老年人在看书、看手机时,眼睛容易出现疲劳、模模糊糊的症状,有的人认为是老花眼,有的人却担心是得了白内障。老花眼和白内障是中老年人最常见的两种眼睛问题,确实都会表现为视物不清。那么,二者之间有何不同?生活中又该如何预防? 展开更多
关键词 白内障 老花眼 中老年人 视物模糊 如何预防 眼睛 看书 视物不清
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眼睑刷上皮病变与干眼相关的研究进展
4
作者 黄美婷 晏晓明 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期2017-2020,共4页
眼睑刷上皮病变(LWE)指睑缘皮肤黏膜交界处区域之后的边缘处睑结膜出现相应的病理改变,在使用荧光素钠或丽丝胺绿等染色剂后出现染色。目前研究认为LWE形成主要是由于眼睑刷区域与眼面之间的摩擦增加所致,但具体机制尚不明确。LWE常见... 眼睑刷上皮病变(LWE)指睑缘皮肤黏膜交界处区域之后的边缘处睑结膜出现相应的病理改变,在使用荧光素钠或丽丝胺绿等染色剂后出现染色。目前研究认为LWE形成主要是由于眼睑刷区域与眼面之间的摩擦增加所致,但具体机制尚不明确。LWE常见病因包括配戴角膜接触镜、泪膜异常、瞬目异常、炎症。临床研究发现,LWE可在常规干眼指标阴性时出现,所以LWE的诊断对干眼的早诊早治具有重要作用。然而,临床上关于LWE与干眼等指标相关的研究较少,本文结合国内外现有研究,对LWE的病因、发病机制、临床表现及治疗进行介绍,并总结LWE与干眼相关的研究进展,以期为深入研究LWE的病因及LWE在临床的应用提供参考。 展开更多
关键词 眼睑刷上皮病变 干眼 泪膜 瞬目 丽丝胺绿 眼表 睑缘
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两种干眼症状问卷评分与干眼临床检查的关联性研究 被引量：44
5
作者 张佳楠 李海丽 晏晓明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期362-366,共5页
背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种，但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状，将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估（SPEED）问卷和眼... 背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种，但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状，将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估（SPEED）问卷和眼表疾病指数（OSDl）问卷两种干眼问卷诊断干眼的一致性及其与干眼体征的相关性。方法采用前瞻性队列研究设计。对66例干眼患者先依据SPEED问卷进行评分，并分为轻度症状组（〈10分）和重度症状组（≥10分）；然后对同一批患者依据OSDI问卷进行评分，并分为轻度症状组（≤20分）、中度症状组（21～45分）和重度症状组（≥46分）。所有患者行泪膜镜、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色、SchirmerI试验等干眼临床检查，分析两种问卷与干眼临床检查结果之间的关系。结果SPEED问卷评分和OSDI问卷评分与BUT值均呈负相关（r=-0．390，P=0．001；r=-0．395，P=0．001），两种问卷评分与SchirmerI试验结果间无明显相关性（r=-0．081，P=0．515；r=-0．080，P=0．525），与泪膜镜分级结果也均无明显相关（r=0．158，P=0．204；r=0．219，P=0．077）。SPEED问卷轻度症状组BUT明显长于重度症状组，差异有统计学意义（t=2．339，P=0．022），而2个组问SchirmerI试验和泪膜镜分级差异均无统计学意义（t=0．404，P=0．687；t=-0．947，P=0．347）；2个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义（X2=0．164，P=0．685）。OSDI问卷评分轻度症状组、中度症状组、重度症状组间BUT值比较，差异有统计学意义（F=11．871，P=0．000），轻度症状组BUT明显长于中度症状组和重度症状组（P=0．000、0．000）；3个组间SchirmerI试验、泪膜镜分级差异均无统计学意义（F=1．432，P=0．246；F=2．799，P=0．068）；3个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义（X2=6．026，P=0．050）。SPEED问卷评分值与OSDI问卷评分值间呈正相关（r=0．697，P=0．000）。结论SPEED问卷和OSDI问卷都是客观评估干眼症状的有效方法，与BUT有相关性，可作为临床诊断干眼的辅助手段；两种问卷可联合使用。 展开更多
关键词 干眼 干眼症状评估问卷 眼表疾病指数问卷 泪膜镜检查 泪膜破裂时间 角膜荧光素染色 SCHIRMER I试验
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OCT前节模块测量的上下泪河数值与干眼的相关性 被引量：17
6
作者 吴元 吴海龙 +1 位作者 李海丽 晏晓明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期541-545,共5页
背景 干眼是常见的眼表疾病,光学相干断层扫描（OCT）前节模块可实现对泪河进行直接和精确的检测. 目的 用OCT前节模块对上下泪河进行测量,并分析测量结果与干眼症状和体征的相关性.方法 采用回顾性系列病例观察方法,收集2010年9-10月... 背景 干眼是常见的眼表疾病,光学相干断层扫描（OCT）前节模块可实现对泪河进行直接和精确的检测. 目的 用OCT前节模块对上下泪河进行测量,并分析测量结果与干眼症状和体征的相关性.方法 采用回顾性系列病例观察方法,收集2010年9-10月在北京大学第一医院眼科就诊的符合眼表疾病指数问卷（OSDI）评分＞20分的干眼患者36例,使用OCT前节模块测量平视状态时上下泪河的高度（U/LTMH,μm）、深度（U/LTMD,μm）和泪三角面积（U/LMA,mm2）;对患者行泪膜干涉成像仪、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素钠（Fl）染色、结膜丽丝胺绿染色、Schirmer Ⅰ试验（SⅠt）检查.采用Spearman秩相关分析法评估OCT前节模块测量的泪河参数与患者干眼相关症状体征之间的相关性. 结果 本组患者平均UTMH为（232±56） μm,平均UTMD（156±53）μm,平均UMA为（0.021±0.008） mm2,LTMH平均为（222±72） μm,平均LTMD为（163±65） μm,平均LMA为（0.020±0.006） mm2,测量的上下泪河高度、深度接近,差异均无统计学意义（目河高度：t=0.530,P＞0.05;泪河深度：t=0.650,P＞0.05;泪河高度：t=1.010,P＞0.05）.泪河各参数与OSDI评分、泪膜干涉分析成像仪分析结果间无明显相关性;UTMH、UTMD、UMA与BUT均呈正相关（r=0.46,P=0.01;r=0.40,P=0.02;r=0.43,P=0.01）;LTMH、LTMD、LMA与BUT均呈正相关（r=0.61,P=0.00;r=0.64,P=0.00;r=0.64,P=0.00）,与SⅠt结果均呈正相关（r=0.54,P=0.02;r=0.46,P=0.01;r=0.55,P=0.01）,而与角膜荧光素染色评分均呈负相关（r=-0.37,P=0.04;r=-0.37,P=0.04;r=-0.41,P=0.05）,与结膜染色评分亦均呈负相关（r=-0.56,P=0.01;r=-0.37,P=0.04;r=-0.47,P=0.00）.结论 OCT前节模块可用于对上下泪河进行客观和非侵入性测量,其测量结果与BUT、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色和SⅠt结果均有相关性,可作为干眼诊断的有效辅助工具. 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干断层扫描术 前节模块 泪河 干眼
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注射用鼠神经生长因子治疗儿童及老年视神经损伤的安全性研究 被引量：11
7
作者 李骏 杨柳 黄辰晔 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期958-963,共6页
背景 注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的 观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性... 背景 注射用鼠神经生长因子（NGF）治疗视神经损伤的临床疗效和安全性已经过Ⅲ期临床试验的评价,但其在特定人群中使用的安全性和耐受性仍有待进一步证实. 目的 观察和评价应用注射用鼠NGF治疗儿童和老年视神经损伤患者的安全性和耐受性.方法 采用多中心非随机对照研究设计,在以中山大学中山眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院眼科、解放军总医院眼科、北京大学第一医院眼科及第三军医大学西南医院眼科等为主要研究单位的全国100个研究中心纳入各种原因所致的视神经损伤患者2046例,根据年龄分为少儿组（＜18岁）90例和老年组（＞75岁）88例,并以18 ～75岁的中青年组1 868例作为对照组.各组患者均给予注射用鼠NGF肌内注射,每次30 μg,每日1次,连续注射21 d.记录和评价指标包括各组患者用药前和用药结束时血压、心率、眼压以及血常规、尿常规和血液生化指标的变化,评价少儿和老年患者用药过程中发生的所有局部及全身不良事件. 结果 本研究共入组2046例,脱落189例（占9.23％）,完成试验者1857例,其中资料完整者1834例.在脱落的病例中184例失访,均在用药3周以后；另外5例因出现局部疼痛和荨麻疹退出试验,各组病例脱落率均＜10％.与用药前比较,少儿组、老年组及中青年组患者用药后眼压、心率、血压的差异均无统计学意义（P＞0.05）；少儿组、老年组及中青年组不良事件的发生率分别为57.78％、68.18％、60.01％,局部不良事件中,3个组均以注射部位疼痛、红肿、硬结的发生率最高,分别为48.89％、59.09％、54.49％,差异无统计学意义（x2=2.302,P=0.324）；3个组间患者用药后血常规、尿常规检查的各项指标异常率差异均无统计学意义（P＞0.05）；用药后3个组患者空腹血糖异常的发生率分别为7.46％、23.73％、7.79％,老年组高于少儿组和中青年组,差异均有统计学意义（x2=8.685,P=0.005;x2=27.720,P=0.000）.结论 儿童及75岁以上老年患者对注射用鼠NGF的耐受性良好. 展开更多
关键词 视神经 损伤 鼠神经生长因子 注射 安全性 多中心非随机对照临床试验
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微视野计对半侧视野损害的青光眼固视稳定性改变的评估价值 被引量：5
8
作者 田甜 才瑜 +3 位作者 潘英姿 李梅 乔荣华 方圆 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期332-338,共7页
背景研究证实，与传统的视野计相比，微视野计可以发现更微小的青光眼视功能损害，但目前关于青光眼固视功能改变的研究较少。目的比较微视野计Maia与Humphrey视野计检测结果的相关性，探讨Maia微视野计对半侧视野损害的青光眼患者固视... 背景研究证实，与传统的视野计相比，微视野计可以发现更微小的青光眼视功能损害，但目前关于青光眼固视功能改变的研究较少。目的比较微视野计Maia与Humphrey视野计检测结果的相关性，探讨Maia微视野计对半侧视野损害的青光眼患者固视稳定性改变的评估价值。方法采用横断面研究设计，纳入2013年12月至2014年3月于北京大学第一医院应用Humphery视野计24-2程序检测为半侧视野缺损的青光眼患者35例35眼，同期纳入正常对照者30人30眼。分别接受Humphery（10-2）和Maia（expert 10-2）检测，分析青光眼患者Humphrey视野检测与Maia微视野计检测的相关性。然后进一步将Humphrey半侧视野正常者分为Maia正常组和Maia异常组，比较青光眼组与正常对照组、Maia正常组与Maia异常组固视稳定性的差异。结果Maia与Humphrey视野计检测的平均光敏感度间呈中度正相关（r=0．403，P=0．001），青光眼患者Maia平均阈值与Humphrey视野平均缺损（MD）值呈中度正相关（r=0．438，P=0．008）。青光眼组和正常对照组固视稳定性参数P1分别为（67±17）％和（87±10）％，P2分别为（70±16）％和（88±9）％，2个组的63％双曲线椭圆面积（BCEA）分别为（5．08±1．55）°2和（2．21±0．60）°2，95％BCEA分别为（14．74±6．04）°2和（2．86±1．17）°2，青光眼组的P1和P2值均明显低于正常对照组，而63％BCEA和95％BCEA值均明显高于正常对照组，差异均有统计学意义（t=-5．604、-4．831、9．885、11．086，均P=0．000）。Maia正常组和Maia异常组P1分别为（79±8）％和（63±17）％，P2分别为（81±10）％和（67±16）％，63％BCEA分别为（3．19±0．65）卵和（5．70±1．22）°2，95％BCEA分别为（9．10±2．60）°2和（19．35±5．01）°2，Maia异常组较Maia正常组P1、P2均明显降低，63％BCEA和95％BCEA均明显增加，差异均有统计学意义（t=-2．468，P=0．019；t=-2．371，P=0．024；t=5．514，P=0．000；t=5．575，P=0．000）。结论Maia微视野计与Humphery视野计在检测青光眼黄斑功能方面具有较好的相关性，Maia微视野计可发现半侧视野损害的青光眼患者固视稳定性下降。 展开更多
关键词 青光眼/生理病理 视野检查/仪器 视野/生理功能 生物医学技术 微视野检查 固视稳定性 人
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骨髓间充质干细胞移植重建碱烧伤眼表的实验研究 被引量：12
9
作者 刘国华 晏晓明 +1 位作者 杨松霖 李海丽 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第11期810-813,共4页
目的探索人骨髓间充质干细胞(MSCs)的诱导分化条件,观察负载人MSCs的羊膜移植重建碱烧伤大鼠眼表的疗效。方法传三代人MSCs分组培养,不同条件刺激后种于羊膜表面。碱烧伤后1个月大鼠随机分A、B、C和D组:A组(A1、A2、A3、A4)移植不同条... 目的探索人骨髓间充质干细胞(MSCs)的诱导分化条件,观察负载人MSCs的羊膜移植重建碱烧伤大鼠眼表的疗效。方法传三代人MSCs分组培养,不同条件刺激后种于羊膜表面。碱烧伤后1个月大鼠随机分A、B、C和D组:A组(A1、A2、A3、A4)移植不同条件诱导的人MSCs,B组移植人角膜缘干细胞(LSCs),C组移植羊膜,D组未治疗。术后观察眼表并评分,2周和1个月时行印迹细胞学(IC)检查,1个月时切片行苏木精-伊红染色,免疫组织化学和免疫荧光检测溴脱氧尿嘧啶(BrdU)、ABCG2、K3/K12、Cx43和血管内皮生长因子(VEGF)。结果术后A、B组较C、D组角膜新生血管和炎性细胞减少、透明度增加(P<0.05)。IC检查示A、B组未见杯状细胞,C、D组可见杯状细胞。A、B组均形成3层以上上皮细胞,C组3层左右,D组为1～2层。免疫组织化学和免疫荧光检查示:A、B组角膜表面可检测到BrdU、ABCG2阳性细胞;A组Cx43均为阴性,A4组中有2个标本K3/K12为弱阳性,其余A组标本均为阴性,B组K3/K12、Cx43均为阳性;A、B组VEGF均较低,C组较强,D组最强。结论人MSCs与人LSCs相同,可成功重建碱烧伤大鼠眼表。其眼表重建功能可能与抗炎和抗血管化作用有关。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 角膜缘干细胞 移植 角膜 碱烧伤
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弱视儿童的MRI全脑皮层厚度分析 被引量：10
10
作者 谢晟 江界峰 +3 位作者 叶锦棠 肖江喜 刘海华 蒋田仔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第4期588-590,共3页
目的利用皮层厚度分析技术探讨弱视患儿脑灰质发育的异常。方法对11例弱视患儿和10名视力正常儿童行3DT1WI扫描,数据应用Freesurfer软件进行后处理,以双样本独立t检验进行病例组和对照组的全脑皮层厚度比较,将具有统计学意义(P<0.05... 目的利用皮层厚度分析技术探讨弱视患儿脑灰质发育的异常。方法对11例弱视患儿和10名视力正常儿童行3DT1WI扫描,数据应用Freesurfer软件进行后处理,以双样本独立t检验进行病例组和对照组的全脑皮层厚度比较,将具有统计学意义(P<0.05)的像素在标准脑模板上生成伪彩图。选取像素阈值为500个相邻像素,分析弱视患者皮层厚度改变的区域。结果弱视组在双侧中央前回、左侧距状回前部、左侧颞上回和右侧额中回、额上回皮层厚度大于对照组;而在双侧舌回、枕颞外侧回、顶上小叶的区域,对照组皮层厚度大于弱视组。结论皮层厚度分析研究能够发现弱视患儿与视觉相关的大脑区域的灰质皮层发育异常,从而为探讨弱视相关的神经结构发育异常提供有用信息。 展开更多
关键词 弱视 皮层厚度 磁共振成像
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不同类型青光眼患者前部巩膜厚度与中央角膜厚度和眼轴长度的相关性分析 被引量：4
11
作者 李梅 乔荣华 +3 位作者 潘英姿 才瑜 方圆 王捷 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期249-253,共5页
背景巩膜厚度与青光眼关系密切，不同类型青光眼的临床特点不同，其巩膜厚度可能存在一定差异，但目前的相关研究结果有一定争议。目的研究各种类型的青光眼患者前部巩膜厚度（AST）、中央角膜厚度（CCT）和眼轴长度间的关系。方法采用... 背景巩膜厚度与青光眼关系密切，不同类型青光眼的临床特点不同，其巩膜厚度可能存在一定差异，但目前的相关研究结果有一定争议。目的研究各种类型的青光眼患者前部巩膜厚度（AST）、中央角膜厚度（CCT）和眼轴长度间的关系。方法采用回顾性描述性研究设计。纳入2009年3月至2010年11月就诊于北京大学第一医院眼科门诊的连续患者160例，其中原发性开角型青光眼（POAG）34例34眼、正常眼压性青光眼（NTG）37例37眼、原发性闭角型青光眼（PACG）35例35眼及高眼压症（OHT）17例17眼，对照组为早期白内障患者37例37眼。分别采用超声角膜测厚仪、眼部A型超声测量仪测量各组患者的CCT、AST及眼轴长度，采用超声生物显微镜（UBM）测量系统测量颞侧巩膜突后2mlTl处的巩膜厚度。采用协方差分析法和SNK．q检验对各组的测量参数进行比较，用Pearson积矩相关分析和线性回归法对上述各组患者AST、CCT及眼轴长度问的关系进行分析。结果PACG组、POAG组、NTG组及OHT组的CCT值分别为（535．54-＋5．20）、（550．47-＋5．28）、（521．61±5．07）和（575．75±7．76）txm，对照组为（535．06±5．06）Ixm，5个组间的总体差异有统计学意义（F=9．560，P=0．000），其中OHT组的CCT值较其他各组均增加，差异均有统计学意义（均P=0．000），POAG组的CCT值较PACG、NTG及对照组均增加（P=0．046、0．000、0．040），NTG组及PACG组与对照组间CCT值的差异均无统计学意义（P=0．950、0．060）。PACG组、POAG组、NTG组及OHT组AST值分别为（0．593±0．050）、（0．600±0．050）、（0．592±0．060）、（0．610±0．060）mm，对照组为（0．604-t-O．060）mm，5个组间AST的差异无统计学意义（F=0．700，P=0．590）。PACG组的眼轴长度短于其他各组，差异均有统计学意义（均P=0．000）。POAG组和NTG组患者的CCT与AST呈正相关（POAG：r=0．445，P=0．008；NTG：r=0．400，P=0．014）。结论不同类型青光眼患者的CCT不同，AST无明显不同；POAG患善碍NTr由善的rr． 展开更多
关键词 巩膜厚度 中央角膜厚度 眼轴长度 超声生物显微镜 青光眼
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关于引起药物源性角结膜炎常见原发疾病的回顾性分析（英文） 被引量：5
12
作者 朱小敏 荣蓓 +1 位作者 乔静 晏晓明 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第1期7-10,共4页
目的:分析药物源性角结膜炎最常见的原发疾病。方法:对确诊为药物源性角结膜炎的18例患者的病历资料进行回顾性分析,观察药物源性角结膜炎的原发疾病、用药种类、药物使用频率、临床特征、治疗方法、上皮愈合时间和患者的非矫正视力(UC... 目的:分析药物源性角结膜炎最常见的原发疾病。方法:对确诊为药物源性角结膜炎的18例患者的病历资料进行回顾性分析,观察药物源性角结膜炎的原发疾病、用药种类、药物使用频率、临床特征、治疗方法、上皮愈合时间和患者的非矫正视力(UCVA)。使用SPSS 18.0统计学软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:药物源性角结膜炎的常见原发疾病包括青光眼(6例)、单纯疱疹病毒性角膜炎(6例,其中2例为白内障术后)、带状疱疹病毒性角膜炎(1例)、角膜异物剔除后角膜炎(1例)和无明确病因角膜炎/角膜溃疡(4例)。患者的用药种类为3.3±1.5种,用药频率是9±3.9次/d。16例患者出现角膜病变,而仅有3例患者出现结膜病变(其中1例患者同时出现角膜和结膜病变)。患者的治疗方案包括停用原有药物局部使用不含防腐剂的人工泪液或自体血清,以及低剂量类固醇眼药水。在治疗周期7±2.8d后,患者症状开始缓解。患者上皮愈合周期是21±8.8d。治疗前后患者的UCVA分别是0.15±0.13和0.43±0.27(P=0.003)。结论:病毒性角膜炎和青光眼是药物源性角结膜炎的最常见原发疾病。 展开更多
关键词 角结膜炎 药物毒性 原发疾病 青光眼 病毒性角膜炎
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近视性屈光不正HRT-Ⅱ视盘参数结果分析 被引量：5
13
作者 乔荣华 李美玉 +2 位作者 任泽钦 潘英姿 李梅 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2005年第1期89-91,共3页
　目的　探讨近视性屈光不正HRT Ⅱ视盘参数结果的特点。 方法　对 61例健康近视者进行随机非对照研究。验光和HRT Ⅱ检查后,每例患者随机选择 1眼纳入研究,屈光度数-0 25 ^-14 75D。用鼻颞侧视盘边缘在坐标系Z轴方向的高度差代表视盘... 　目的　探讨近视性屈光不正HRT Ⅱ视盘参数结果的特点。 方法　对 61例健康近视者进行随机非对照研究。验光和HRT Ⅱ检查后,每例患者随机选择 1眼纳入研究,屈光度数-0 25 ^-14 75D。用鼻颞侧视盘边缘在坐标系Z轴方向的高度差代表视盘旋转变形程度,分析鼻颞侧高度差异与屈光度数的关系、视盘参数结果与屈光度数的关系、某些视盘参数结果与鼻颞侧高度差异的关系。对后两项有相关性者行一元线性回归分析。 结果　鼻颞侧高度差异与屈光度数之间有相关性。14项视盘参数当中,盘沿容积、轮廓线高度变异、平均RNFL厚度、RNFL截面面积、参考高度的参数结果与屈光度数有相关性,且与鼻颞侧高度差异有更密切的相关性。以上皆为正相关。 结论　近视因导致了视盘的旋转变形而对HRT Ⅱ某些重要参数结果产生影响,这种影响随屈光度数增大而更加显著,当合并青光眼时可能干扰后者的诊断。 展开更多
关键词 海德堡视网膜断层成像仪 近视 视盘 青光眼
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西藏地区白内障手术的安全性及小切口白内障囊外摘出术和超声乳化术的疗效比较 被引量：6
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作者 才瑜 潘英姿 +3 位作者 刘晓颖 聂红平 杨松霖 晏晓明 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第11期852-855,共4页
目的探讨如何保障西藏地区高血压患者的白内障手术安全,并比较小切口白内障囊外摘出术(SICS)和超声乳化术(PHACO)在西藏地区硬核白内障手术中的效果。方法监测术前、术中血压,对血压超过正常标准者予以药物控制,并观察术后前房出血和全... 目的探讨如何保障西藏地区高血压患者的白内障手术安全,并比较小切口白内障囊外摘出术(SICS)和超声乳化术(PHACO)在西藏地区硬核白内障手术中的效果。方法监测术前、术中血压,对血压超过正常标准者予以药物控制,并观察术后前房出血和全身并发症,比较硬核行SICS和PHACO的术后视力及并发症。结果(1)术前用药后平均收缩压、舒张压和动脉压与用药前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后前房出血率1.8%(8/452),未出现全身并发症。(2)PHACO组术后与术前视力差与SICS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。后囊破裂发生率,PHACO组7.4%(18/242),SICS组5.4%(6/112),二者差异无统计学意义(P>0.05)。虹膜根部解离发生率SICS组7.1%(8/112),较PHACO组0.83%(2/242)高(P=0.035)。角膜水肿分级二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论西藏地区白内障患者伴高血压者通过术前术中监测及用药,可降低手术风险,实施白内障手术是安全的。行超声乳化术和小切口白内障囊外摘出术对视力改善无显著影响。 展开更多
关键词 西藏 高血压 小切口白内障囊外摘出术 超声乳化术
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不同交联方法对离体猪巩膜交联效果的比较 被引量：4
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作者 吴元 杨松霖 +2 位作者 李海丽 晏晓明 宋凡 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期168-171,共4页
背景研究表明化学交联剂可加强巩膜胶原的强度，但交联效果受不同交联方法的影响。目的研究不同交联方法对猪巩膜化学交联效果的影响。方法离体4h以内的新鲜猪眼球70只分为5个组，分别用全眼球交联法和巩膜条带交联法在质量分数1％京尼... 背景研究表明化学交联剂可加强巩膜胶原的强度，但交联效果受不同交联方法的影响。目的研究不同交联方法对猪巩膜化学交联效果的影响。方法离体4h以内的新鲜猪眼球70只分为5个组，分别用全眼球交联法和巩膜条带交联法在质量分数1％京尼平溶液、体积分数1％戊二醛溶液或PBS中37℃水浴40rain。交联后每组取10个10ram^4ITlm的颞侧巩膜条带于Instron5848型微力测试仪下进行拉伸实验，测定巩膜组织的弹性模量和拉伸应力；每组其他的4个样本于水浴箱内测试巩膜组织的最大热收缩温度。结果机械力学实验结果表明，1％京尼平溶液处理后，全眼球交联法巩膜条带的弹性模量值为（8．98±1．81）MPa，而巩膜条带交联后的值是（10．85±1．83）MPa，前者约为后者的82．8％，两种交联方法的巩膜弹性模量值间的差异有统计学意义（￡=3．375，P=0．003）；1％戊二醛溶液处理后，全眼球交联法巩膜条带的弹性模量值是（12．78±2．91）MPa，巩膜条带交联后的值是（18．25±5．16）MPa，前者约为后者的70．0％，两种交联方法间的差异有统计学意义（t=4．007，P=0．001）。在5％、10％、15％和20％的应变条件下，全眼球交联法巩膜组织的拉伸应力分别为巩膜条带交联法的54．9％～90．1％，均明显弱于巩膜条带交联法，差异均有统计学意义（P〈O．05）。热力学实验表明，1％京尼平处理后全眼球交联法巩膜的热收缩温度为（68．8±O．9）℃，巩膜条带交联法为（74．8-＋1．3）℃，两种交联方法间的差异有统计学意义（f=11．129，P=0．000）。1％戊二醛处理后全眼球交联法巩膜的热收缩温度为（73．3±O．9）℃，巩膜条带交联法为（79．3±1．3）℃，两种交联方法间的差异有统计学意义（t=11．112，P=0．000）。结论不同交联方法对猪巩膜化学交联后的力学效果存在影响，巩膜条带交联后巩膜的交联强度略好于全眼球交联。 展开更多
关键词 巩膜 交联 胶原 全眼球交联法 巩膜条带交联法
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应用CorVis ST对圆锥角膜及亚临床期圆锥角膜生物力学特性的研究及判别标准分析 被引量：5
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作者 吴元 李晓丽 +2 位作者 杨松霖 晏晓明 李海丽 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期881-886,共6页
目的:应用可视化角膜生物力学分析仪(comeal visualization Scheimpflug technology,CorVis ST)对圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜及正常角膜的生物力学参数进行检测,比较三者的参数差异,探讨生物力学参数对圆锥角膜和亚临床期圆锥角膜的判... 目的:应用可视化角膜生物力学分析仪(comeal visualization Scheimpflug technology,CorVis ST)对圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜及正常角膜的生物力学参数进行检测,比较三者的参数差异,探讨生物力学参数对圆锥角膜和亚临床期圆锥角膜的判别价值。方法:收集2015年10—12月在北京大学第一医院眼科就诊的圆锥角膜患者17例(24只眼)、亚临床期圆锥角膜患者12例(12只眼),同时选取正常志愿者40例(40只眼)。用CorVis ST对三组患者角膜力学特性进行分析,比较三组患者的角膜生物力学参数差异,对各个参数对疾病的区分度进行评价。以力学参数、眼内压、角膜中央厚度为指标,建立判别分析函数,并评价角膜力学参数对判别函数的贡献。结果:圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜和正常角膜的生物力学性能依次递增,除第二压平时间、最大压陷时间和第一次压平速度外,其他指标反映出的差异均有统计学意义(P<0.05);最大压陷时角膜曲率半径和角膜中央厚度可以反映出三组角膜之间的两两差异,较好地体现出圆锥角膜不同病程的力学状态。建立典则判别函数,可反映三组角膜的差别,回判准确率约85%,其中,对判别函数贡献较大的力学参数指标为角膜中央厚度、最大压陷时角膜曲率半径、最大压陷深度和第二次压平速度。结论:与正常角膜相比较,亚临床期圆锥角膜和圆锥角膜的生物力学性能依次下降。基于CorVis ST的力学参数指标可以区分出圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜和正常角膜。 展开更多
关键词 圆锥角膜 生物力学 判别分析
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基于CorvisST的角膜生物力学参数在圆锥角膜诊断中的价值 被引量：14
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作者 吴元 李晓丽 +2 位作者 晏晓明 荣蓓 李海丽 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期130-134,共5页
目的应用可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）对圆锥角膜与正常角膜生物力学参数的差异进行比较分析，探讨基于Corvis ST的角膜生物力学参数在圆锥角膜诊断中的价值。方法本研究为前瞻性病例对照研究。连续收集2015年10—12月于北京... 目的应用可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）对圆锥角膜与正常角膜生物力学参数的差异进行比较分析，探讨基于Corvis ST的角膜生物力学参数在圆锥角膜诊断中的价值。方法本研究为前瞻性病例对照研究。连续收集2015年10—12月于北京大学第一医院门诊就诊的圆锥角膜患者17例24眼作为圆锥角膜组，同期招募正常志愿者40人40眼为正常对照组。应用Corvis ST测量2个组人群的角膜生物力学参数并进行比较；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析各参数对圆锥角膜的诊断效率及其特异度与敏感度；将各参数作为自变量，建立Logistic回归模型，对圆锥角膜的诊断进行多因素分析。结果除第一次压平速度（Vin）、第二次压平时间（A2T）和最大压陷时间（HCT）这3个参数外，圆锥角膜组最大压陷深度（HCDA）、第二次压平速度（Vout）、两峰间距（PD）均高于正常对照组，第一次压平时间（A1T）、第一次压平长度（A1L）、第二次压平长度（A2L）、最大压陷时角膜曲率半径（HCR）均低于正常对照组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。ROC曲线分析显示，多种生物力学参数均对圆锥角膜具有诊断意义，其中，HCR的诊断效率最高，曲线下面积为0.927，敏感度为95.8%，特异度为82.5%；HCR（OR＝0.205）和中央角膜厚度（CCT）（OR＝0.970）2个参数作为自变量进入回归模型，建立圆锥角膜诊断的预测模型如下：Logistic（P）＝23.47－1.59×HCR－0.30×CCT，该模型可进一步提高圆锥角膜诊断的敏感性（达到95.8%）和特异性（达到95.0%）。结论Corvis ST可有效测量角膜生物力学特性。HCR等多种参数对圆锥角膜具有诊断意义，可考虑作为诊断/筛查圆锥角膜的辅助检测指标。 展开更多
关键词 可视化角膜生物力学分析仪 圆锥角膜 角膜生物力学
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2001年至2012年白内障术后眼内炎病例特点及视力转归回顾分析 被引量：14
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作者 吴元 晏晓明 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期215-219,共5页
目的:分析白内障术后眼内炎的临床特征、视力转归特点及影响因素。方法:收集本院眼科最近12年(2001年至2012年)白内障术后眼内炎的15例患者资料,总结疾病的发病率、发病时间、症状、临床体征、病原学特征等特点,分析病程中视力变化的规... 目的:分析白内障术后眼内炎的临床特征、视力转归特点及影响因素。方法:收集本院眼科最近12年(2001年至2012年)白内障术后眼内炎的15例患者资料,总结疾病的发病率、发病时间、症状、临床体征、病原学特征等特点,分析病程中视力变化的规律以及影响本组病例视力转归的相关因素,以SPSS 14.0软件行统计学分析。结果:白内障术后眼内炎发病率为0.17%,平均发病时间23.8天(其中急性病例平均发病时间为6.0天),多数病例表现为严重的眼部炎症、眼部刺激征、视力下降。细菌培养阳性率为60%,均为G+菌(77%为表皮葡萄球菌)。经治疗后患者视力可有不同程度的提高,本组病例显示和视力转归有关的因素包括:白内障术后次日视力(r=0.746,P<0.01)、眼内炎发病时就诊视力(r=0.667,P<0.01)、术中后囊破裂(P<0.05)、眼部刺激征(P<0.05)等。结论:白内障术后眼内炎病例的视力转归受患者发生眼内炎后的视力情况、眼部症状是否严重、术中后囊是否破裂等因素的影响,相关病史可以对患者视力预后的判断提供参考信息。 展开更多
关键词 白内障 眼内炎 视觉
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西藏地区白内障超声乳化联合人工晶状体植入术872例疗效观察 被引量：5
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作者 黄惠春 黄楚开 +2 位作者 聂红平 潘英姿 张少斌 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第9期1902-1903,共2页
目的：分析西藏地区白内障的特点,并探讨健康快车西藏站白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的疗效。方法：对西藏地区872例白内障的类型特点进行分析,并观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的撕囊成功率,人工晶状体植入率,术中术... 目的：分析西藏地区白内障的特点,并探讨健康快车西藏站白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的疗效。方法：对西藏地区872例白内障的类型特点进行分析,并观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的撕囊成功率,人工晶状体植入率,术中术后并发症及术后视力。结果：总共872眼,其中白色白内障705眼（80.8%）;IV级核以上411眼（47.1%）。872眼术中撕囊成功率达98.9%,术后836眼第1d视力,〈0.1者210眼（25.1%）,0.1~0.25者210眼（25.1%）,0.3~0.5者220眼（26.3%）,0.6~0.8者140眼（16.7%）,≥1.0者56眼（6.7%）。并发症：术中后囊破裂10眼（1.1%）,术后角膜水肿124眼（14.2%）。结论：西藏地区白内障以过熟期白内障和硬核（IV级以上）白内障居多。白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的疗效明显。 展开更多
关键词 西藏 白内障超声乳化 人工晶状体
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Ⅱ型胶原酶构建在体角膜扩张动物模型的可行性研究 被引量：2
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作者 乔静 李海丽 +5 位作者 宋文静 汤韵 荣蓓 杨松霖 吴元 晏晓明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期984-989,共6页
背景 圆锥角膜以角膜中央或旁中央进行性变薄膨出、高度散光或角膜瘢痕为临床特征，其发病机制和防治是研究热点，但目前尚无公认的圆锥角膜动物模型建立方法。圆锥角膜的解剖病理基础是角膜扩张，探讨角膜扩张的圆锥角膜动物模型的建... 背景 圆锥角膜以角膜中央或旁中央进行性变薄膨出、高度散光或角膜瘢痕为临床特征，其发病机制和防治是研究热点，但目前尚无公认的圆锥角膜动物模型建立方法。圆锥角膜的解剖病理基础是角膜扩张，探讨角膜扩张的圆锥角膜动物模型的建立方法有助于对圆锥角膜的角膜生物力学变化进行研究。 目的 应用可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）检测Ⅱ型胶原酶处理后角膜的生物力学性能，探讨利用Ⅱ型胶原酶构建在体角膜扩张模型的可行性。 方法 选取健康新西兰白兔10只，刮除兔眼角膜上皮后，将直径为8 mm的角膜环钻置于右眼角膜中央，滴入5 mg/ml Ⅱ型胶原酶（含质量分数15%右旋糖酐的PBS配制）溶液，浸泡角膜30 min制备角膜扩张模型，左眼以同样方法用含15%右旋糖酐的PBS浸泡角膜30 min作为对照。于造模前及造模后14 d，采用手持电子角膜曲率计和手持角膜超声测厚仪分别测定角膜平均曲率（Km）及中央角膜厚度（CCT），造模后14 d采用Corvis ST行在体角膜生物力学参数测定，过量麻醉法处死实验兔并收集角膜组织行组织病理学及透射电子显微镜检查。 结果 造模前，模型组和对照组兔Km值分别为（48.28±2.29）D和（48.82±1.63）D，CCT分别为（356.50±19.13）μm和（356.20±21.66）μm，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。造模后14 d，模型组兔眼Km增加至（48.87±2.27）D，CCT减少至（340.40±19.84）μm，与对照组的（46.86±1.47）D和（367.80±23.38）μm比较，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。造模后14 d，模型组兔角膜最大压陷深度平均值为（1.25±0.07）mm，明显大于对照组的（1.15±0.13）mm，差异有统计学意义（t＝2.65，P〈0.05），2个组间第1/第2压平时间、第1/第2压平角膜长度、第1/第2压平速度、最大压陷曲率半径和最大压陷时两屈膝峰间距的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。角膜组织形态学和超微结构检查显示，与对照组比较，模型组兔角膜基质胶原纤维排列疏松、紊乱，纤维间隙增大。 结论 Ⅱ型胶原酶能降低角膜生物力学特性，可考虑用于建立动物角膜扩张模型。 展开更多
关键词 生物力学 角膜/病理状态 Ⅱ型胶原酶 最大压陷深度 圆锥角膜 角膜扩张/化学诱导 兔 可视化角膜生物力学分析仪
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