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北京积水潭医院急诊科护理人员心理应激现况调查
1
作者 刘小杰 勾洋 郝妍 《预防医学》 2022年第12期1279-1282,共4页
目的了解北京积水潭医院急诊科护理人员心理应激情况,为制定针对性心理健康干预措施提供参考。方法选择北京积水潭医院急诊科护理人员为调查对象,通过问卷调查收集人口学信息、职称、工作年限、家庭支持和是否参加过突发公共卫生事件应... 目的了解北京积水潭医院急诊科护理人员心理应激情况,为制定针对性心理健康干预措施提供参考。方法选择北京积水潭医院急诊科护理人员为调查对象,通过问卷调查收集人口学信息、职称、工作年限、家庭支持和是否参加过突发公共卫生事件应急处置等资料,采用症状自评量表(SCL-90)评估最近1周心理应激发生情况,分析急诊科护理人员心理应激的影响因素。结果有效调查121人,其中男性6人,占4.96%;女性115人,占95.04%。年龄为(41.49±4.61)岁;工作年限为(12.14±2.61)年。已婚83人,占68.60%。本科学历71人,占58.68%。中级职称60人,占49.59%。心理应激症状得分为(213.43±18.58)分,高于全国常模(124.57±14.31)分(t=12.194,P<0.001)。心理应激阳性38例,阳性率为31.40%。心理应激阳性与年龄≥40岁(χ^(2)=4.826,P=0.028)、无家庭支持(χ^(2)=40.420,P<0.001)、未参加过突发公共卫生事件应急处置(χ^(2)=33.767,P<0.001)有关。结论北京积水潭医院急诊科护理人员心理应激程度较高,年龄、家庭支持和应急处置能力是心理应激的影响因素。 展开更多
关键词 急诊科 护理人员 心理应激
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北京市大型医院空间优化与再配置的计算实验研究
2
作者 王海英 薛领 赵威 《中国卫生资源》 CSCD 北大核心 2023年第1期80-87,96,共9页
医疗资源的合理布局是构建高质量医疗体系的重要基础。随着北京疏解工作的全面启动,以往高度集中布局的北京医疗资源需要重新配置。如何实现优质医疗资源空间布局的优化,既要解决“看病难、看病贵”,还不能加剧北京的“大城市病”,这是... 医疗资源的合理布局是构建高质量医疗体系的重要基础。随着北京疏解工作的全面启动,以往高度集中布局的北京医疗资源需要重新配置。如何实现优质医疗资源空间布局的优化,既要解决“看病难、看病贵”,还不能加剧北京的“大城市病”,这是疏解面临的新课题。研究以计算社会科学的方法为基础,北京医疗资源疏解为背景,开发基于agent的城市医疗资源空间配置和布局的计算实验平台,讨论“点轴放射”模式和“组团”模式等不同布局情景下居民的居住选择和就医行为,“动态”观察和评估不同模式在平常和应急两种状态下资源配置的合理性和有效性。计算实验结果表明,“点轴放射”模式的医院布局在空间分布上更加均匀,能够随着人口的迁移互动逐渐形成自己的服务半径,效果略好于“组团”模式。然而,在灾情疫情等应急情形下,“组团”模式的医疗资源配置表现要显著好于“点轴放射”模式。研究表明,基于agent的建模和计算实验方法能够为利用真实数据建立现实模型展开这类布局事前研究和规划提供坚实的基础。 展开更多
关键词 医疗资源medical resource 空间配置spatial allocation 基于agent建模agent-based modeling ABM 计算实验dynamic simulation 北京Beijing
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北京某三甲医院新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊就诊量的特点分析 被引量:4
3
作者 刘志伟 叶欣 +3 位作者 高嘉琪 刘辉 王聪 赵斌 《北京医学》 CAS 2021年第10期1007-1009,共3页
目的探讨北京某三甲医院新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID–19)疫情期间急诊就诊量的特点。方法选取2019年12月8日至2020年2月14日北京积水潭医院急诊科的患者,分为无疫情期、疫情前期及疫情加重期。统计各期急诊就诊... 目的探讨北京某三甲医院新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID–19)疫情期间急诊就诊量的特点。方法选取2019年12月8日至2020年2月14日北京积水潭医院急诊科的患者,分为无疫情期、疫情前期及疫情加重期。统计各期急诊就诊量、各时间段就诊量、各科室就诊量、危重症就诊量及发热门诊就诊量,并与2019年同期进行比较。结果 2020年急诊科就诊量、各时间段就诊量、急诊内科和妇产科就诊量在无疫情期及疫情前期与2019年同期比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而疫情加重后急诊科就诊量、各时间段就诊量、急诊内科和妇产科就诊量与2019年同期比较明显降低(P<0.05),并且急诊科就诊量、各时间段就诊量、急诊内科和妇产科就诊量在疫情加重后同样出现明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2020年外科就诊量在无疫情期及疫情前期均高于2019年同期,疫情加重时明显下降且低于2019年同期,差异有统计学意义(P<0.05)。2020年急诊科危重症患者就诊量在无疫情期及疫情前期均明显高于2019年同期,疫情加重后就诊量无明显下降,但高于2019年同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。2020年发热门诊患者就诊量在无疫情期及疫情前期均低于2019年同期,在疫情加重后明显降低,且高于2019年同期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊就诊量在COVID–19疫情加重期下降,但危重症患者的就诊量无明显变化,危重患者抢救力量不能降低,因此在疫情期间应根据日就诊量灵活调整医疗力量,避免医务人员过度劳累。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 急诊日就诊量
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2009年至2016年北京积水潭医院老年骨折患者的流行病学特点 被引量:10
4
作者 刘志伟 关岚 +1 位作者 王梦琴 赵斌 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期860-864,共5页
目的探讨2009年至2016年北京积水潭医院老年患者骨折的特点。方法回顾性分析2009年至2016年北京积水潭医院老年骨折患者,以年龄、性别、就诊季节、就诊时间及骨折部位为关注点进行回顾性分析。数据采用成组t检验及kendall相关性分析进... 目的探讨2009年至2016年北京积水潭医院老年患者骨折的特点。方法回顾性分析2009年至2016年北京积水潭医院老年骨折患者,以年龄、性别、就诊季节、就诊时间及骨折部位为关注点进行回顾性分析。数据采用成组t检验及kendall相关性分析进行检验。结果2009年至2016年共计骨折患者42988人次;男性患者明显少于女性患者(P〈0.01);各性别患者均呈现出逐年增加的趋势(P〈0.01);60—69岁、70-79岁及70~79岁年龄段骨折患者均呈现出逐年增加的趋势(P〈0.01);秋季为骨折患者最多,春季骨折患者最少(P〈0.01);8:00—16:00时间段为骨折多发就诊时间段(P〈0.01);老年患者常见骨折部位为桡骨骨折及股骨骨折。结论老年患者骨折在性别、年龄段、季节、时间段及骨折好发部位方面具有自己的特点,社会应对其特点做好针对性的预防。 展开更多
关键词 骨折 老年患者 流行病学 北京
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2009~2014年北京地区创伤急诊患者的年龄特点 被引量:7
5
作者 涂家红 刘志伟 赵斌 《中国医刊》 CAS 2016年第10期80-83,共4页
目的探讨2009年1月至2014年12月北京地区创伤急诊患者的年龄特点。方法以2009年1月至2014年12月本院创伤急诊科的全部患者为研究对象,以年龄、就诊人次、骨折人次及骨折部位为关注点进行回顾性分析。结果2009年1月至2014年12月共计就... 目的探讨2009年1月至2014年12月北京地区创伤急诊患者的年龄特点。方法以2009年1月至2014年12月本院创伤急诊科的全部患者为研究对象,以年龄、就诊人次、骨折人次及骨折部位为关注点进行回顾性分析。结果2009年1月至2014年12月共计就诊的创伤急诊患者547174人次,骨折患者173771人次。年龄分布呈现出随年龄段增加就诊及骨折人次逐渐减少的趋势。0~44岁年龄段骨折患者所占就诊患者的比例呈现出逐年下降趋势,其中骨折患者所占就诊比例以30~44岁年龄段最低,随年龄增加患者骨折比例呈现出上升趋势。各年龄段患者中骨折的常见部位不同,随年龄增加股骨骨折所占比例增加。结论创伤急诊骨折患者各年龄段具有各自的特点,应针对各个年龄段的患者特点做好预防与宣教工作。 展开更多
关键词 创伤 骨折 年龄
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北京市某三甲医院发热门诊新型冠状病毒肺炎疑似病例临床资料回顾性分析 被引量:2
6
作者 程洋 孙成栋 +3 位作者 赵斌 李笠 陈辉 郑婷婷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期749-752,共4页
目的对北京市某三甲医院自2020年1月22日至3月29日发热门诊39例初诊为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似病例的临床资料进行回顾性分析,总结临床特征,为北京市医院发热门诊的COVID-19筛查工作提供依据.方法按照国家卫生健康委员会颁布的... 目的对北京市某三甲医院自2020年1月22日至3月29日发热门诊39例初诊为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似病例的临床资料进行回顾性分析,总结临床特征,为北京市医院发热门诊的COVID-19筛查工作提供依据.方法按照国家卫生健康委员会颁布的最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案,确定COVID-19疑似病例、确诊病例、排除疑似病例诊断及开展规范诊疗工作,进行诊后电话随访,修正最终诊断,对临床资料进行分析.结果对39例初诊为COVID-19疑似病例的人口学资料、流行病学史、临床表现、实验室检查、胸部影像学进行分析;根据咽拭子新冠病毒核酸检测结果及诊后电话随访,修正最终诊断,4例诊断为确诊病例(10.3%),35例排除疑似病例(89.7%);4例确诊病例中,3例有确诊患者接触史,1例有境外旅居史.结论发热门诊患者初诊时,应综合考虑流行病学史、临床表现及实验室检查,判断是否为COVID-19疑似病例,防止漏诊、误诊的发生;严格进行流行病学史的调查,对北京市COVID-19疑似病例的最终诊断有很大价值. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 发热门诊 临床特征 流行病学
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北京地区2003年急诊创伤调查分析 被引量:7
7
作者 王梦琴 关岚 +2 位作者 涂家红 王聪 赵斌 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第2期126-128,共3页
目的探讨北京地区2003年急诊创伤的流行特征。方法选择2003年1月~12月北京积水潭医院创伤急诊科就诊的患者为研究对象,随机选择其中1/3患者进行调查分析。结果纳入分析的创伤患者共4888人次。14~58岁占82.5%;见女性别比为1.4:... 目的探讨北京地区2003年急诊创伤的流行特征。方法选择2003年1月~12月北京积水潭医院创伤急诊科就诊的患者为研究对象,随机选择其中1/3患者进行调查分析。结果纳入分析的创伤患者共4888人次。14~58岁占82.5%;见女性别比为1.4:1;创伤原因的前3位依次为跌倒伤、交通伤和运动伤;创伤患者中工人和学生比例较高,分别占14.4%和13.1%;创伤发生的部位中,关节损伤比例最高,占58.4%;交通伤需要手术的比例最高,为19.0%,结论中青年男性为创伤防治的重点人群,不同年龄、性别和职业的人群创伤原因和创伤部位不同,建立以医院急诊科为基础的创伤监测,针对不同的人群和创伤原因发展干预措施是非常必要的。 展开更多
关键词 急诊创伤 创伤原因 创伤防治
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感染控制制度在急诊科的应用 被引量:4
8
作者 张玉勤 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第9期813-814,共2页
关键词 控感制度 急诊科 管理
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美国创伤急诊评估工具的汉化及信效度检验 被引量:1
9
作者 金晔 张玉勤 +1 位作者 王陶 张春琰 《中国医药导报》 CAS 2023年第23期73-76,共4页
目的分析汉化版美国通用创伤急诊评估工具(GETAC)在我国单中心运用的信效度。方法抽取北京积水潭医院2020年1月至6月153例急诊创伤患者,利用汉化版GETAC对患者进行回顾性分析。评价指标包括评定者信度、重测信度、内容效度、结构效度。... 目的分析汉化版美国通用创伤急诊评估工具(GETAC)在我国单中心运用的信效度。方法抽取北京积水潭医院2020年1月至6月153例急诊创伤患者,利用汉化版GETAC对患者进行回顾性分析。评价指标包括评定者信度、重测信度、内容效度、结构效度。信度分析采用Pearson相关性检验,效度分析采用探索性因子分析。结果GETAC的评定者间信度为0.900,重测信度Ⅰ级条目Pearson系数均值为0.818,总分Pearson相关性系数为0.881;Ⅱ级条目Pearson系数均值为0.954,总分Pearson系数为0.828。GETAC单个条目内容效度指数(I-CVI)为0.857~1.000,各个条目I-CVI均>0.780,总条目内容效度指数(S-CVI)为0.916。因子分析共提取8个公因子,累计贡献率为65.63%;各个条目在相应公因子上的因子负荷均>0.4。结论GETAC具有良好的信效度,可适用于我国创伤急诊早期对患者的评估。 展开更多
关键词 创伤 急诊 评估工具 信度 效度
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急诊猝死患者的心肺复苏时间情况调查及影响因素分析 被引量:1
10
作者 刘肖 王聪 《中国医刊》 CAS 2023年第8期891-894,共4页
目的探讨急诊猝死患者心肺复苏时间及影响因素。方法回顾性分析2017年7月至2022年6月于北京积水潭医院急诊科就诊的317例猝死患者的临床资料。超长心肺复苏定义为心肺复苏时间≥60min,根据入院后的心肺复苏时间不同将研究对象分为心肺... 目的探讨急诊猝死患者心肺复苏时间及影响因素。方法回顾性分析2017年7月至2022年6月于北京积水潭医院急诊科就诊的317例猝死患者的临床资料。超长心肺复苏定义为心肺复苏时间≥60min,根据入院后的心肺复苏时间不同将研究对象分为心肺复苏时间<60min组(137例)和心肺复苏时间≥60min组(180例)。比较分析心肺复苏时间<60min组和心肺复苏时间≥60min组患者的临床特征。分析超长心肺复苏的独立影响因素。经心肺复苏后,自主循环恢复的患者共41例,根据是否存活出院将自主循环恢复的患者分为存活组(12例)和死亡组(29例),比较分析自主循环恢复的存活组和死亡组患者的临床特征。结果心肺复苏时间≥60min组患者年龄<60岁的比例、家属不在医院的比例、无自主循环恢复的比例均显著高于心肺复苏时间<60min组(P<0.05);存活出院患者的比例显著低于心肺复苏时间<60min组(P<0.05)。本研究中存活出院的患者有12例(3.8%),均为心肺复苏时间<60min组患者。以是否存在超长心肺复苏为因变量,以年龄<60岁、家属不在医院、无自主循环恢复为自变量,多因素logistic回归分析结果显示,年龄<60岁、无自主循环恢复是超长心肺复苏的独立影响因素(P<0.05)。存活组和死亡组患者的年龄、性别以及来诊时是否有生命体征比较差异均无显著性(P>0.05)。存活组患者的心肺复苏时间、合并基础疾病的比例显著短于或低于死亡组(P<0.05),行电除颤的比例显著高于死亡组(P<0.05)。结论年龄<60岁、无自主循环恢复是急诊猝死患者心肺复苏时间明显延长的独立影响因素,且经心肺复苏后,自主循环恢复的存活患者的心肺复苏时间明显短于死亡患者。 展开更多
关键词 急诊 猝死 超长心肺复苏 自主循环恢复 影响因素
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血清降钙素原C-反应蛋白及白细胞计数在鉴别急诊血流感染细菌类型中的价值 被引量:30
11
作者 刘妍 崔北辰 +2 位作者 皮春梅 王聪 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期583-586,共4页
目的探讨急诊科运用血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)对鉴别急诊血流感染的价值。方法回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月诊断为血流感染,血培养阳性,并同时检测PCT、CRP、血常规等指标的102例... 目的探讨急诊科运用血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)对鉴别急诊血流感染的价值。方法回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月诊断为血流感染,血培养阳性,并同时检测PCT、CRP、血常规等指标的102例患者的临床资料。对PCT、CRP、WBC在革兰阴性菌(G^-)组、革兰阳性菌(G^+)组的测定结果进行统计学分析,并运用ROC曲线评价以上指标对不同菌种的鉴别价值。结果运用ROC曲线分析,PCT水平4.28 ng/mL时,鉴别G^-菌和G^+菌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为53%、86%、75.9%和52.6%。 CRP水平96.5 mg/L时,鉴别G^-菌和G^+菌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为44%、86%、88.9%和39.4%。WBC鉴别G^-菌和G^+菌的ROC曲线下面积(AUC)值较低为0.445,对两者的鉴别价值较小。三项联合鉴别G^-菌和G^+菌的AUC为0.770。结论 G^-菌所致的血流感染中,血清PCT水平显著高于G^+菌所致血流感染(P<0.05),血清PCT水平对鉴别G^-菌和G^+菌所致急诊血流感染具有预测价值。可在急诊血流感染早期为急诊医师选择抗菌药物提供参考。 展开更多
关键词 降钙素原(PCT) C-反应蛋白(CRP) 血常规 革兰阴性(G^-)菌 血流感染
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急诊绿色通道在老年髋部骨折救治中的作用 被引量:12
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作者 王颖 贺艳茹 +2 位作者 石敬 勾洋 刘志伟 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期879-882,共4页
目的探讨急诊绿色通道在老年髋部骨折患者救治中的作用.方法将2017年5月至2019年4月北京积水潭医院收治老年髋部骨折患者1737例,分为传统治疗组564例,绿色通道组1173例,对比两组患者手术等待时间、平均住院日、围手术期病死率、手术后... 目的探讨急诊绿色通道在老年髋部骨折患者救治中的作用.方法将2017年5月至2019年4月北京积水潭医院收治老年髋部骨折患者1737例,分为传统治疗组564例,绿色通道组1173例,对比两组患者手术等待时间、平均住院日、围手术期病死率、手术后并发症发生情况.结果传统组与绿色通道组平均年龄分别为(80.48±7.46)岁和(80.51±7.85)岁,差异无统计学意义(P>0.05).传统组男性176例、女性388例,绿色通道组男性325例、女性848例,差异无统计学意义(P>0.05).传统组及绿色通道组平均手术等待时间分别为(3.44±1.14)d和(2.34±1.37)d,差异有统计学意义(P<0.05).传统组与绿色通道组平均住院日分别为(5.98±1.80)d和(5.49±2.25)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).传统组与绿色通道组围手术期病死率分别为0.18%、0.17%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).绿色通道组患者在院期间术后并发症发生比例明显低于传统组患者(62/1173 vs.102/564,P<0.05).结论急诊开设老年髋部骨折绿色通道,能有效缩短手术前等待时间及平均住院时间,未增加围手术期病死率,减少发生手术后并发症风险,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 老年 髋部骨折 急诊 绿色通道
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急腹症致急诊医师误诊2例报道 被引量:7
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作者 孙莉莉 刘妍 +2 位作者 刘文莉 李瑞明 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1156-1157,共2页
急性阑尾炎是急诊外科最常见的急腹症,临床表现典型者诊断并不困难,但当部分患者由于阑尾异位并与其他急腹症临床表现相似时,很容易被急诊医生误诊、漏诊,现将首诊于我院急诊内科的2例不典型急性阑尾炎报道如下。
关键词 急腹症 急性阑尾炎 误诊
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无创正压通气技术在急诊的应用 被引量:13
14
作者 赵斌 刘肖 《中国医刊》 CAS 2016年第9期7-10,共4页
前言无创通气的历史是一部关于无创负压和正压通气模式发展的交织编年史,因在历史的不同时期,每种模式都曾经占过主导地位。例如,20世纪80年代中期,所有使用呼吸支持的患者都接受过胸部铁肺负压通气治疗,然而现如今绝大多数都在使用无... 前言无创通气的历史是一部关于无创负压和正压通气模式发展的交织编年史,因在历史的不同时期,每种模式都曾经占过主导地位。例如,20世纪80年代中期,所有使用呼吸支持的患者都接受过胸部铁肺负压通气治疗,然而现如今绝大多数都在使用无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)模式,世界上成千上万的睡眠呼吸暂停综合征的患者正接受持续NIPPV治疗。 展开更多
关键词 无创正压通气 铁肺 负压通气 急性呼吸衰竭 ventilation 无创呼吸机 辅助呼吸肌动用 急诊工作 气管插管率 呼吸困难症状
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2009—2019年北京地区老年髋部骨折流行病学特点及年度变化趋势分析 被引量:7
15
作者 刘志伟 叶欣 +2 位作者 高嘉琪 王聪 赵斌 《北京医学》 CAS 2022年第6期494-498,共5页
目的探讨北京地区老年髋部骨折患者的流行病学特点及年度变化趋势。方法选取2009年1月至2019年12月北京积水潭医院急诊科收治的老年骨折患者,分析老年髋部骨折占老年骨折的比例,患者年龄、性别、就诊季节、骨折类型的分布及年度变化趋... 目的探讨北京地区老年髋部骨折患者的流行病学特点及年度变化趋势。方法选取2009年1月至2019年12月北京积水潭医院急诊科收治的老年骨折患者,分析老年髋部骨折占老年骨折的比例,患者年龄、性别、就诊季节、骨折类型的分布及年度变化趋势。结果2009—2019年发生老年骨折44929例次,老年髋部骨折11554例次,占老年骨折总人数的25.7%,该比例各年度无明显变化(R=-0.072,P=0.834)。男女患者分别占老年髋部骨折总人数的30.8%和69.2%,且女性患者比例逐年上升(R=0.975,P=0.003)。老年髋部骨折患者平均年龄为(79.4±7.7)岁,呈逐年增加趋势(R=0.943,P=0.000)。65~74岁、75~84岁、85~94岁和≥95岁患者分别占老年髋部骨折总人数的27.5%、45.9%、24.5%和2.1%。股骨颈、股骨粗隆间、股骨粗隆下、股骨粗隆和股骨头骨折患者分别占老年髋部骨折总人数的55.0%、42.3%、1.2%、1.5%和0.1%,股骨粗隆下骨折占比呈逐年增加趋势(R=0.687,P=0.020);春、夏、秋和冬季患者分别占老年髋部骨折总人数的23.8%、23.6%、27.4%和25.3%,各年度各季节老年髋部骨折占比均无明显变化。结论老年髋部骨折逐年增多,女性多于男性,且女性患者占比呈逐年增加趋势;平均年龄逐年增加,以75~84岁为主;骨折类型以股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折为主;好发于秋冬季,各季节分布无明显变化。 展开更多
关键词 髋部骨折 老年 急诊 流行病学
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POCT在急诊中的应用 被引量:11
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作者 王梦琴 赵斌 《中国医刊》 CAS 2016年第9期18-21,共4页
1概述POCT(point of care testing)从英文字面意思来看,包含两方面含义:从空间上理解可翻译为"床旁检验";从时间上理解可翻译为"即时检验"。美国国家临床生化科学院在其制定的"POCT循证文件"草案中,将POCT定义为"在接近患者... 1概述POCT(point of care testing)从英文字面意思来看,包含两方面含义:从空间上理解可翻译为"床旁检验";从时间上理解可翻译为"即时检验"。美国国家临床生化科学院在其制定的"POCT循证文件"草案中,将POCT定义为"在接近患者治疗处,由未接受临床实验室学科训练的临床人员或者患者(自我检测)进行的临床检验。 展开更多
关键词 POCT 自我检测 临床生化 临床人员 急诊科 脓毒症 白细胞分化抗原 急性冠脉综合征 免疫层析 胶体金
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血清降钙素原和C反应蛋白对急诊血流感染的预测价值 被引量:7
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作者 刘妍 皮春梅 +2 位作者 崔北辰 王聪 赵斌 《中国医刊》 CAS 2019年第8期865-867,共3页
目的探讨血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对急诊血流感染的预测价值。方法回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月临床诊断为血流感染并抽取血培养,同时检测PCT、CRP等指标的... 目的探讨血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)对急诊血流感染的预测价值。方法回顾性分析北京积水潭医院急诊科2017年1月至2017年12月临床诊断为血流感染并抽取血培养,同时检测PCT、CRP等指标的385例患者的临床资料。对104例血培养阳性患者和280例血培养阴性患者的PCT、CRP的测定结果进行统计学分析。结果血培养阳性组PCT阳性率为94.17%,血培养阴性组PCT阳性率为25.81%,差异有显著性(P<0.05)。血培养阳性组CRP阳性率为97.09%,血培养阴性组CRP阳性率为90.07%,差异有显著性(P<0.05)。以血清PCT水平2.98ng/ml为界值预测血培养阳性的敏感度为88.5%,特异性为93.0%(95%CI:0.911~0.969),阳性预测值和阴性预测值分别为81.5%和95.5%。以血清CRP水平108.5mg/L为界值预测血培养阳性的敏感度为69.2%,特异性为74.5%(95%CI:0.698~0.810),阳性预测值和阴性预测值分别为47.8%和84.7%。结论血清PCT、CRP对急诊血流感染有一定的预测价值,可为急诊医师早期识别血流感染提供参考。 展开更多
关键词 血清降钙素原 C反应蛋白 血培养 血流感染
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APACHEⅡ和PITT评分对急诊老年社区发病的血流感染预后的预测价值 被引量:2
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作者 王聪 刘妍 +2 位作者 崔北辰 马丽平 赵斌 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第10期893-897,共5页
目的分析急诊老年社区发病的血流感染(COBSI)患者的病原菌分布特点和耐药性及APACHEⅡ和PITT评分对预后的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选择2015年1月1日至2020年1月1日期间北京积水潭医院急诊科符合COBSI诊断且病历资料完整的356... 目的分析急诊老年社区发病的血流感染(COBSI)患者的病原菌分布特点和耐药性及APACHEⅡ和PITT评分对预后的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选择2015年1月1日至2020年1月1日期间北京积水潭医院急诊科符合COBSI诊断且病历资料完整的356例老年患者。结果根据90 d存活与否,将患者分为生存组和死亡组。单因素分析显示,实体恶性肿瘤、慢性肾脏疾病、脓毒性休克、急性肾功能不全、急性肝功能不全、感染前中心静脉插管、留置尿管、肾脏替代治疗、其他侵入性治疗、PITT评分、APACHEⅡ评分及住院时间在生存组与死亡组间差异有统计学意义(P<0.05)。APACHEⅡ评分、PITT评分对急诊老年COBSI预后有较好的预测价值。PITT评分预测价值更优。APACHEⅡ评分、PITT评分的cut-off值分别为16.5和3.5。结论急诊老年COBSI患者合并实体恶性肿瘤、慢性肾脏疾病、脓毒性休克、急性肾功能不全、急性肝功能不全、感染前中心静脉插管、留置尿管、肾脏替代治疗、其他侵入性治疗者预后差。APACHEⅡ评分、PITT评分对急诊老年COBSI预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 社区发病的血流感染(COBSI) 老年 评分 预后
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老年患者社区获得性血流感染的急诊预测指标 被引量:4
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作者 刘妍 于小洪 +3 位作者 马丽平 崔北辰 皮春梅 王聪 《北京医学》 CAS 2019年第12期1075-1078,共4页
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP及WBC对社区获得性血流感染(community-acquired bloodstream infection,CABSI)老年患者的预测价值,为急诊医师早期识别CABSI提供参考依据。方法回顾性分析2017年1~12月北京积水潭医院收治... 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP及WBC对社区获得性血流感染(community-acquired bloodstream infection,CABSI)老年患者的预测价值,为急诊医师早期识别CABSI提供参考依据。方法回顾性分析2017年1~12月北京积水潭医院收治的292例老年CABSI患者的临床资料。结果292例患者中血培养阳性87例,PCT阳性率94.17%,血培养阴性205例,PCT阳性率25.81%(P<0.05)。采用ROC分析,PCT>3.01 ng/ml时预测CABSI的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为86.2%、91.5%、80.4%和65.5%;CRP>96.5 mg/L时,预测CABSI的敏感度、特异性、阳性和阴性预测值分别为64.4%、75.9%、53.3%和83.4%;WBC>10.1×109/L时预测CABSI的敏感度、特异性分别为71.3%、62.8%。结论PCT对老年CABSI患者有较好的预测价值,能为急诊医师早期识别CABSI提供一定参考。 展开更多
关键词 血清降钙素原 CRP 社区获得性血流感染 老年
原文传递
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