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问渠哪得清如许——浙江省绍兴县中心医院改革创新之“四型”医院建设纪实
1
作者 鲁君敏 《中国医院》 2011年第9期32-36,共5页
浙江省绍兴县中心医院的前身是绍兴第四医院,11年前的2000年9月28日为了缓解群众"看病贵"问题,该院率先在全国公立医院中掀起了一场"药品降价风暴"。医院930余种药品平均降价20%,最大降幅达到60%,在业内引起了轩然... 浙江省绍兴县中心医院的前身是绍兴第四医院,11年前的2000年9月28日为了缓解群众"看病贵"问题,该院率先在全国公立医院中掀起了一场"药品降价风暴"。医院930余种药品平均降价20%,最大降幅达到60%,在业内引起了轩然大波,但也得到了社会各界的广泛认可,中央电视台为此作了专门报道。如今11年过去了,绍兴县中心医院已经由当时的400张床位、460名员工、9000多万元固定资产的农村医院发展成为一家拥有800张床位、1000余名员工、4个多亿固定资产的现代化综合性医院。特别是2008年6月,绍兴第四医院整体收购民营绍兴华宇医院,整合组建成绍兴县中心医院,十年前力主药品降价的医务科长、曾挂职乡镇镇长助理、时任绍兴县卫生局副局长的葛孟华兼任院长后,医院的发展驶上了改革创新的快车道…… 展开更多
关键词 县中心医院 医院建设 改革创新 浙江省 绍兴 药品降价 四型 固定资产
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危机管理在现代医院医疗纠纷防范中的应用研究 被引量：5
2
作者 葛孟华 孔园珍 《浙江创伤外科》 2011年第5期716-718,共3页
目的研究危机管理在现代医院医疗纠纷防范管理中的作用。方法成立医疗安全三级管理组织,制定《重点病人管理制度》和实施细则,进行系统的信息化管理,并对2006、2007、2008年3年危机管理干预前后的医疗纠纷发生数、住院病人纠纷的年均发... 目的研究危机管理在现代医院医疗纠纷防范管理中的作用。方法成立医疗安全三级管理组织,制定《重点病人管理制度》和实施细则,进行系统的信息化管理,并对2006、2007、2008年3年危机管理干预前后的医疗纠纷发生数、住院病人纠纷的年均发生率、纠纷补偿总额、纠纷补偿总额占业务收入的比例、病人满意度进行回顾性对比分析研究。结果危机管理干预后纠纷发生数、住院病人纠纷的年均发生率、纠纷补偿总额、纠纷补偿总额占业务收入的比例降低,病人满意度提高。结论企业危机管理在现代医院医疗纠纷防范中是一种有效的管理方法。 展开更多
关键词 危机管理 医疗纠纷 回顾性研究
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绍兴地区儿童肺炎支原体感染情况分析 被引量：1
3
作者 茹金城 单平囡 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期773-773,共1页
肺炎支原体（MP）是引起呼吸道感染的常见微生物,经过口、鼻的分泌物在空气中以飞沫形式传播,已成为儿童肺部感染的主要病原体。近年来已引起广泛关注,但是由于调查来源于不同地区,不同文献报道中MP感染率有所差别。为了解本地区儿童呼... 肺炎支原体（MP）是引起呼吸道感染的常见微生物,经过口、鼻的分泌物在空气中以飞沫形式传播,已成为儿童肺部感染的主要病原体。近年来已引起广泛关注,但是由于调查来源于不同地区,不同文献报道中MP感染率有所差别。为了解本地区儿童呼吸道MP感染情况, 展开更多
关键词 感染情况分析 肺炎支原体 儿童 绍兴地区 呼吸道感染 肺部感染 微生物 分泌物
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“五常法”在医院整合时期病区管理中的应用 被引量：1
4
作者 郑小英 陈金芳 孙旭晴 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第3期359-360,共2页
“五常法”即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。它是全面质量管理的基础模式之一，也是提升护理管理质量最简便和有效的方法^[1]。2008年10月，原绍兴第四医院与民营华宇医院整合成为绍兴县中心医院。
关键词 五常法 病房 护理
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浅谈在静脉药物配置中心中药师的作用与临床意义 被引量：2
5
作者 宋继红 张英哲 《海峡药学》 2009年第9期222-223,共2页
通过药师在静脉药物配置中心参与处方审核及临床合理用药工作,促进临床药物合理使用,确保输液质量,有效减少医疗用药错误,更好地把药师从后台推向了前台,最终实现提高整体医疗质量。
关键词 静脉药物配置 药师 临床用药合理性 药学服务
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压力支持通气时中心静脉压、膀胱内压与跨膈压的相关性研究
6
作者 陈兴祥 王国彬 《浙江创伤外科》 2011年第2期168-170,共3页
目的了解压力支持通气时中心静脉压(Pcvp)、膀胱内压(Pblad)的变化与食道内压(Pes)、胃内压(Pgas)变化之间的关系。方法测量基础水平PS时的Pes、Pgas、Pcvp、Pblad的值,然后PS以每次5cmH2O为量递减到0,或者到病人能够耐受的最小值,在呼... 目的了解压力支持通气时中心静脉压(Pcvp)、膀胱内压(Pblad)的变化与食道内压(Pes)、胃内压(Pgas)变化之间的关系。方法测量基础水平PS时的Pes、Pgas、Pcvp、Pblad的值,然后PS以每次5cmH2O为量递减到0,或者到病人能够耐受的最小值,在呼吸平稳后测定Pes、Pgas、Pcvp、Pblad的值。结果笔者发现,△Pgas与△Pblad密切相关(r=0.904),而△Pes与△Pcvp密切相关(r=0.951)。当PS改变,△Pcvp-△Pblad与跨膈压改变相比较,相关系数从0.952到0.999。结论在机械通气时△Pcvp绝对值并不一定反映ΔPes。但是,在呼吸支持水平变化时测定两个数值的变化,在一定程度上可以反映跨隔压的变化,帮助评估所需呼吸支持的力度。 展开更多
关键词 中心静脉压(Pcvp) 膀胱内压(Pblad) 食道内压(Pes) 胃内压(Pgas) 跨膈压(Pdi) 压力支持通气(psv)
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浅析医院推行新会计制度的探索与实践 被引量：4
7
作者 黄玲英 《现代商业》 2012年第15期264-265,共2页
当今时期,我国的各级医院建设不断完善,而医院工作中呈现出的问题也逐渐增多。就这些问题出现的原因而言,医院普遍运行的会计制度负有不可推卸的责任。从目前日益恶化的医患关系来讲,其恶化的转变趋势也与医院的财务会计制度缺陷密切相... 当今时期,我国的各级医院建设不断完善,而医院工作中呈现出的问题也逐渐增多。就这些问题出现的原因而言,医院普遍运行的会计制度负有不可推卸的责任。从目前日益恶化的医患关系来讲,其恶化的转变趋势也与医院的财务会计制度缺陷密切相关。我国医院大力推行新的会计制度,已经成为解决医院问题,推动自身健康发展的必要措施。而就新会计制度当前在医院中实施状况而言,其具体实施过程中还存在着诸多的问题,从而影响了新会计制度作用的发挥。本文通过分析新会计制度的变革以及其医院中的实施问题,谈论了推动医院完善新会计制度实施工作的建议,以求新会计制度对于医院的发展发挥良好的推动作用。 展开更多
关键词 医院 新会计制度 变革 实施问题 完善建议
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绍兴轻纺城2005年至2008年婴幼儿腹泻A群轮状病毒检测结果分析
8
作者 寿叶女 甄国栋 +1 位作者 陈炜 徐小娟 《中国乡村医药》 2009年第11期60-61,共2页
为了解绍兴轻纺城婴幼儿腹泻A群轮状病毒的感染情况，我们对2005年9月至2008年2月每年秋冬季节来本院就诊的门诊腹泻患儿粪标本进行了A群轮状病毒检测，并对结果进行了分析。
关键词 A群轮状病毒 婴幼儿腹泻 检测结果 绍兴 轮状病毒检测 感染情况 秋冬季节 粪标本
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血清胱抑素C水平对缺血性心力衰竭患者近期预后的影响 被引量：48
9
作者 王超权 徐耕 程刚 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期28-31,共4页
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)水平与缺血性心力衰竭(心衰)患者近期预后的关系。方法:采用颗粒增强免疫比浊法测定87例缺血性心衰患者血清CysC浓度等指标,以患者24h内首次血清CysC值作为基线,<1.8 mg/L者入血清CysC正常组(51例),≥1.8 ... 目的:探讨血清胱抑素C(CysC)水平与缺血性心力衰竭(心衰)患者近期预后的关系。方法:采用颗粒增强免疫比浊法测定87例缺血性心衰患者血清CysC浓度等指标,以患者24h内首次血清CysC值作为基线,<1.8 mg/L者入血清CysC正常组(51例),≥1.8 mg/L者入高血清CysC组(36例)。记录住院期间及出院3个月内主要心血管事件、病死率和再入院率。结果:缺血性心衰高血清CysC组患者心血管事件、住院病死率、3个月病死率和再入院率都明显增加,与血清CysC正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示血清CysC与肌酐、脑钠肽(BNP)呈显著正相关(P<0.05);应用Logistic回归分析发现高血清CysC为患者近期死亡的独立危险因素,而高血清CysC水平、脑钠肽、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酐、入院时心功能、年龄、糖尿病史、心肌梗死史为近期发生主要心血管事件的独立危险因素。结论:血清CysC水平与缺血性心衰患者近期预后有密切的关系,血清CysC可作为缺血性心衰患者近期心血管事件及死亡的独立预测因子。 展开更多
关键词 缺血性心力衰竭 胱抑素C 脑钠肽 预后
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妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系 被引量：47
10
作者 任延巍 贺晶 +2 位作者 潘玲 宋佳 寿叶女 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期933-935,共3页
目的:探讨妊娠晚期阴道菌群异常与不良妊娠结局的关系。方法:对我院1280例妊娠35周后孕妇产前常规进行阴道假丝酵母菌、滴虫、细菌性阴道病(BV)、衣原体、淋菌检查,部分病例同时行白带需氧菌培养。共筛检出异常患者204例,根据自觉症状... 目的:探讨妊娠晚期阴道菌群异常与不良妊娠结局的关系。方法:对我院1280例妊娠35周后孕妇产前常规进行阴道假丝酵母菌、滴虫、细菌性阴道病(BV)、衣原体、淋菌检查,部分病例同时行白带需氧菌培养。共筛检出异常患者204例,根据自觉症状有无分为有症状组91例和无症状组113例,同时随机选取200例病原体阴性者做为正常对照组,比较3组不良妊娠结局发生情况。结果:①有症状组与无症状组在胎膜早破、产褥感染、新生儿感染及新生儿黄疸方面差异有统计学意义(P<0.05),而在早产、剖宫产率及胎儿窘迫、低出生体重儿发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。②有症状组与正常对照组相比较,胎膜早破、产褥感染及新生儿感染发生率显著升高(P<0.05),而在早产、剖宫产率、胎儿窘迫、低出生体重儿及新生儿黄疸发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。③无症状组与正常对照组在上述不良母儿结局方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期阴道微生态环境异常与不良妊娠结局密切相关,对有自觉症状者尤其更应该进行全面检查和积极治疗,减少不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 阴道微生态 阴道菌群 妊娠结局
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清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障的保护作用 被引量：3
11
作者 吴志明 陈江 +3 位作者 储修峰 娄建平 孟兴成 邱海江 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2010年第5期557-560,共4页
目的:探讨清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障的保护作用及可能机制。方法:80只SD大鼠,随机分为假手术组(n=8)、肠缺血再灌注模型组(n=24)、清营泻瘀方治疗组(n=24)和大承气方治疗组(n=24),后3组按造模后处死时间的不同又分别分为... 目的:探讨清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障的保护作用及可能机制。方法:80只SD大鼠,随机分为假手术组(n=8)、肠缺血再灌注模型组(n=24)、清营泻瘀方治疗组(n=24)和大承气方治疗组(n=24),后3组按造模后处死时间的不同又分别分为术后2h组、术后24h组和术后48h组,每组8只。采用夹闭肠系膜上动脉45min的方法诱导肠缺血再灌注损伤模型,分别观察再灌注后2h、24h和48h肠黏膜的病理改变以及血清中TNF-α、IL-10和血浆中D-乳酸的水平。结果:清营泻瘀方和大承气方都能够减轻肠黏膜的损伤,降低血中TNF-α和D-乳酸的含量(P<0.05),晚期降低IL-10水平(P<0.05)。清营泻瘀方在在保护肠黏膜和降低血D-乳酸的水平方面优于大承气方(P<0.05)。结论:清营泻瘀方对肠缺血再灌注损伤大鼠肠屏障有显著的保护作用,其可能机制与荡涤肠胃宿垢,减少细菌移位、调节炎症介质平衡有关。 展开更多
关键词 肠缺血再灌注 清营泻瘀方 大承气方 肠屏障功能
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检测DM2患者血浆tPA、PAI-1、uPA及uPAR水平的价值 被引量：4
12
作者 宣国红 单平囡 +2 位作者 茹金城 卢智勇 许德顺 《放射免疫学杂志》 CAS 2011年第1期73-75,共3页
目的:检测2型糖尿病(DM2)血浆tPA、PAI-1、uPA及uPAR水平,探讨其临床价值。方法:分别以ELISA检测尿蛋白正常组、尿蛋白阳性组、严重尿蛋白组和对照组的tPA、PAI-1、uPA及uPAR水平。结果:与对照组相比,尿蛋白正常组的tPA和PAI-1变化不明... 目的:检测2型糖尿病(DM2)血浆tPA、PAI-1、uPA及uPAR水平,探讨其临床价值。方法:分别以ELISA检测尿蛋白正常组、尿蛋白阳性组、严重尿蛋白组和对照组的tPA、PAI-1、uPA及uPAR水平。结果:与对照组相比,尿蛋白正常组的tPA和PAI-1变化不明显(P>0.05);尿蛋白阳性组tPA活性明显下降(P<0.05),PAI-1活性明显升高(P<0.05);严重蛋白尿组tPA活性明显下降(P<0.05),PAI-1活性明显升高(P<0.05);uPA及uPAR在各组间差异无显著性意义(均P>0.05)。结论:DM2患者蛋白尿的程度与tPA、PAI-1的水平密切相关,检测tPA、PAI-1的变化可反映其肾病状态。 展开更多
关键词 2型糖尿病 组织型纤溶酶原激活物 组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1 蛋白尿
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Msi1 siRNA对人结肠癌SW-480细胞增殖的影响 被引量：5
13
作者 魏建国 赵芳 孙爱静 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期124-127,共4页
目的探讨siRNA沉默Msi1基因表达对人结肠癌SW-480细胞增殖的影响。方法针对Msi1 mRNA序列设计合成siRNA,转染SW-480细胞;采用RT-PCR法检测Msi1基因表达;MTT比色实验、群体倍增时间及平皿克隆形成实验分析Msi1siRNA对人结肠癌SW-480细胞... 目的探讨siRNA沉默Msi1基因表达对人结肠癌SW-480细胞增殖的影响。方法针对Msi1 mRNA序列设计合成siRNA,转染SW-480细胞;采用RT-PCR法检测Msi1基因表达;MTT比色实验、群体倍增时间及平皿克隆形成实验分析Msi1siRNA对人结肠癌SW-480细胞的生长抑制效应,流式细胞术检测Msi1 siRNA对其细胞周期的影响。结果 Msi1 siRNA能有效抑制人结肠癌SW-480细胞中Msi1基因的表达;Msi1 siRNA转染SW-480细胞24、48、72 h后,与其它各组比较,其吸光度值明显降低,Msi1 siRNA组SW-480细胞生长、增殖速度明显减缓(P<0.05);空白对照组的SW-480细胞群体倍增时间为22.15h,而Msi1 siRNA处理后的细胞,群体倍增时间延长至37.76 h(P<0.05);平皿克隆形成实验结果发现,Msi1 siRNA处理后的细胞与其它各组相比,细胞生长明显减慢。流式细胞术表明Msi1 siRNA可导致SW-480细胞G0/G1期阻滞,S期细胞减少。结论沉默Msi1基因对人结肠癌SW-480细胞增殖有负性调节作用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 Msi1 RNAI
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依托实训基地建设开展护理能级培训 被引量：4
14
作者 牟宝华 祝志梅 +1 位作者 陈金芳 陈林 《护士进修杂志》 2012年第24期2240-2241,共2页
我院为绍兴县地区唯一的一家三级综合性医院，医疗任务繁重。近年来，我院护理队伍一直存在着人员紧缺、学历低、年轻化、不稳定等问题。为提高护理人员素质，整合护理人力资源，我院自2010年起实施了小组责任制护理管理模式，并在此基... 我院为绍兴县地区唯一的一家三级综合性医院，医疗任务繁重。近年来，我院护理队伍一直存在着人员紧缺、学历低、年轻化、不稳定等问题。为提高护理人员素质，整合护理人力资源，我院自2010年起实施了小组责任制护理管理模式，并在此基础上以临床技能实训基地为依托，推行了临床护理能级培训方案。实行两年来，效果显著，现报告如下。 展开更多
关键词 临床技能 培训
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附睾原发性孤立性粒细胞肉瘤1例 被引量：3
15
作者 魏建国 赵芳 孙爱静 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1378-1379,共2页
患者男性,39岁,于2010年3月发现左侧阴囊增大,可扪及一花生米大小肿块,质地硬,无压痛。临床以附睾炎行抗炎治疗,无明显好转,出院后未继续治疗。
关键词 附睾肿瘤 粒细胞肉瘤 免疫组织化学
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结直肠颗粒细胞瘤7例临床病理分析 被引量：5
16
作者 魏建国 赵芳 孙爱静 《医学研究杂志》 2014年第1期64-66,共3页
目的探讨结直肠颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗和预后。方法对7例结直肠颗粒细胞瘤的临床病理和免疫组织化学特点进行分析比较,并结合相关文献复习。结果 7例结直肠GCT组织学形态相似,瘤细... 目的探讨结直肠颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗和预后。方法对7例结直肠颗粒细胞瘤的临床病理和免疫组织化学特点进行分析比较,并结合相关文献复习。结果 7例结直肠GCT组织学形态相似,瘤细胞呈巢状或者片状排列,瘤细胞体积比较大,形态较单一,圆形或多边形,胞质较丰富,呈嗜酸性颗粒状。免疫组化结果显示,瘤细胞S-100、CD68、vimentin及NSE均阳性,而CD117、Dog-1、CD34、SMA、CgA、EMA及CK均阴性。结论发生于结直肠的GCT非常罕见,由于其缺乏特征性的临床表现及内镜特征而极易被误诊为胃肠道间质瘤或者平滑肌瘤,但依靠特征性的组织形态学并结合免疫组织化学有助于其诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 结肠 直肠 颗粒细胞瘤
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强化胰岛素联合维生素C防治外伤性脑血管痉挛的临床研究 被引量：2
17
作者 宋大刚 屠传建 +2 位作者 柳建生 郑刚 顾志伟 《浙江创伤外科》 2011年第6期799-800,共2页
目的探讨强化胰岛素联合维生素C防治外伤性脑血管痉挛的作用。方法对80例外伤性蛛网膜下腔出血t-SAH成人患者进行强化胰岛素联合维生素C或者常规治疗,并行经颅多普勒(TCD)监测,测定其大脑中动脉平均血流速度(VmMCA)。结果强化胰岛素联... 目的探讨强化胰岛素联合维生素C防治外伤性脑血管痉挛的作用。方法对80例外伤性蛛网膜下腔出血t-SAH成人患者进行强化胰岛素联合维生素C或者常规治疗,并行经颅多普勒(TCD)监测,测定其大脑中动脉平均血流速度(VmMCA)。结果强化胰岛素联合维生素C治疗t-SAH患者,可以显著降低大脑中动脉平均流速,降低脑血管痉挛发生率。结论强化胰岛素联合维生素C治疗可以作为外伤性脑血管痉挛防治的有效手段。 展开更多
关键词 强化胰岛素 维生素C 外伤性脑血管痉挛
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肾脏原发性类癌1例 被引量：2
18
作者 魏建国 赵芳 孙爱静 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1036-1037,共2页
患者男性，72岁，因体检发现右肾肿块而入院。既往体健，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等泌尿系统疾病症状。CT检查示：双肾位置、形态未见明显异常，双肾实质内可见数个小圆形低密度灶，无强化，右肾中极可见一类圆形结节病灶，直径2．... 患者男性，72岁，因体检发现右肾肿块而入院。既往体健，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等泌尿系统疾病症状。CT检查示：双肾位置、形态未见明显异常，双肾实质内可见数个小圆形低密度灶，无强化，右肾中极可见一类圆形结节病灶，直径2．4cm，其内可见斑片状液性密度区， 展开更多
关键词 肾脏 类癌 病例报道
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结肠脂肪瘤诊治分析(附10例临床报告) 被引量：1
19
作者 边远 刘广 +2 位作者 康新年 沈华强 鲁立峰 《浙江创伤外科》 2010年第6期790-791,共2页
结肠脂肪瘤系临床上较少见的胃肠道良性肿瘤,由于缺乏特异性,误诊率高,实验室检查无特异性,因而术前诊断困难。近6年来,本院确诊10例,回顾性分析。1临床资料1.1一般资料：本组男4例,女6例;年龄40～75岁,平均57.5岁。从出现症状至就诊时... 结肠脂肪瘤系临床上较少见的胃肠道良性肿瘤,由于缺乏特异性,误诊率高,实验室检查无特异性,因而术前诊断困难。近6年来,本院确诊10例,回顾性分析。1临床资料1.1一般资料：本组男4例,女6例;年龄40～75岁,平均57.5岁。从出现症状至就诊时间为10天到12个月,平均5.5个月。临床表现腹痛7例,腹部抠及肿快5例,大便次数增加6例,并发肠梗阻4例。 展开更多
关键词 结肠脂肪瘤 临床报告 诊治 实验室检查 并发肠梗阻 良性肿瘤 术前诊断 临床资料
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精索静脉曲张的超声诊断与临床的相关性分析 被引量：1
20
作者 叶少军 寿炎明 +5 位作者 陈永良 盛燕红 徐文英 朱英 金伟芬 钱卫良 《浙江创伤外科》 2009年第3期299-300,共2页
精索静脉曲张是引起男性不育的主要原因之一。近年来，随着高频彩超的普遍应用及超声技术的日益完善，超声在精索静脉曲张的应用越来越受到临床及超声医生的重视，超声也成为精索静脉曲张的主要检查方法。
关键词 精索静脉曲张 超声诊断 临床 男性不育 超声技术 高频彩超
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